輪班工作(shift work)
24小時日夜輪班工作是工業及服務業的現代化潮流。它需要工作人員日夜輪班以維持產品持續的製造與供給;而它也導致不少人因此有長期外因性或伴隨內因性節奏脫序的困擾發生,包括:失眠、過眠、警覺性變差、胃腸病、開始服藥或增加藥量(安眠耀、抗憂鬱劑等)、飲用酒精助眠、社交變差等。老年人因日夜節奏幅度小、睡眠累積性不如年輕人而不易入睡、及可能生理恆定的調節系統較弱,而更易有輪班引起的失眠困擾。此外,日間活動型較夜晚活動型易有輪班引起失眠的情形。
為避免輪班引起的失眠困擾,以下是些需注意的事項:
睡眠環境的維持:值大夜班的人在白天睡覺時,需注意遮光以避免光線造成日夜節奏相位改變及避免其促醒作用。另外,噪音及家人的活動干擾也需要注意,盡量讓睡眠環境能符合一般在夜晚睡眠時的情況。
安排兩階段的睡眠:一長(約4小時)一短(約2至3小時)或一短一長,視個人情況而定。例如:值完大夜班下班後,可睡4小時,在上班之前再睡2至3小時。上班前的睡眠對於上班時的警覺性維持相當重要。
維持週末和週間的作息一致:輪班者休整天假時,常會為了配合家庭或社交活動而回到白天活動、晚上睡眠的作息時間。如此使得週末假日的作息節奏和平常輪班時不同,造成節奏更為混亂,而節奏脫序的問題也因而更不容易改善。
輪班的順序:使用漸進式且順時針方向的輪班方式(日班→小夜班→大夜班→日班)。
服用短時間作用的安眠藥助眠:若使用長時間作用的安眠藥,可能會因為殘留效果而使藥效延至工作中,影響工作的警覺性。