Gai cột sống L4 L5 là bệnh lý gì, có nguy hiểm không?

Càng lớn tuổi, các đốt sống dần bị thoái hóa gây ra bệnh gai cột sống và để lại nhiều di chứng nguy hiểm. Gai cột sống nhất là gai cột sống L4 L5 là bệnh lý thường gặp trong số các bệnh lý về thoái hóa cột sống. Vậy gai cột sống L4 L5 là gì, cùng tìm hiểu xem các dấu hiệu nhận biết, cách chẩn đoán và điều trị trong bài viết dưới đây!

1. Định nghĩa gai cột sống L4 L5

Theo cấu tạo bình thường, cột sống người gồm có 7 đốt sống cổ, 12 đốt sống ngực và 5 đốt sống thắt lưng, 5 đốt sống cùng và đoạn xương cụt gồm 3 đốt sống hợp lại. Trong đó, đốt sống L4 L5 là hai đốt nằm cuối của cột sống thắt lưng, kết nối với đốt sống cùng. Vì đây là vị trí phải chịu đựng nhiều áp lực từ trọng lượng cơ thể và các yếu tố khác nên vị trí này dễ bị tổn hại và gây ra bệnh gai cột sống.

gai cột sống l4l5

L4 L5 là hai đốt sống nằm cuối của cột sống thắt lưng chịu đựng nhiều áp lực từ trọng lượng cơ thể

Gai cột sống L4 L5 là tình trạng tại hai đốt sống này hình thành các gai xươngthừa do cơ chế bù đắp xương thừa vào khu vực xương bị tổn hại. Sự tăng trưởng của gai xương có thể đè ép vào dây chằng, các dây thần kinh và mạch máu bao quanh cột sống, gây đau nhức, tê bì, giảm khả năng vận động của người bệnh và nhiều triệu chứngnghiêm trọng khác có thể xảy ra trong trường hợp nặng.

Theo thống kê, gai cột sống L4 L5 thường gặp hơn ở nam giới đặc biệt là nam giới có từng bị chấn thương hoặc mắc các bệnh lý về cột sống.

Dành cho bạn: Đau lưng dưới gần mông là bệnh gì? Nguyên do và cách khắc phục

2. Nguyên nhân gây ra bệnh gai cột sống L4 L5

Bệnh gai cột sống L4 L5 xảy ra vì những nguyên do sau:

  • Sự lão hóa tự nhiên của xương cột sống: Bệnh lý gai cột sống L4 L5 là một loại của thoái hóa cột sống. Chính vì vậy, cùng với sự lão hóa của cơ thể, cột sống cũng bị thoái hóa, |suy yếu và dễ tổn thương gây ra bệnh gai cột sống L4 L5.

  • Chấn thương cột sống L4 L5: Chấn thương cột sống L4 L5 khiến các khớp hoặc xương bị tổn thương, dễ hao mòn và tăng nguy cơ thoái hóa.

  • Viêm cột sống: Phản ứng viêm làm tăng nguy cơ lắng đọng canxi ở đốt sống và hình thành gai xương.

  • Lắng đọng canxi dư thừa vào đốt sống và các mô mềm xung quanh

  • Bệnh mãn tính ở cột sống thắt lưng: khiến cột sống tổn thương, hai đầu xương va chạm với nhau dẫn đến rối loạn xương và sụn, kích thích gai xương tăng trưởng để bù đắp vào các điểm bị hao mòn. Do đó bệnh gai cột sống L4 L5 thường diễn biến nặng hơn khi có các bệnh lý về cột sống thắt lưng.

3. Triệu chứng nhận biết gai cột sống L4 L5

Bệnh lý gai cột sống L4 L5 và gai cột sống nói chung không có những triệu chứng rõ ràng, rất khó nhận thấy trong giai đoạn đầu. Vì lúc này các gai xương có kích thước nhỏ và chưa tiếp xúc vào các tổ chức thần kinh xung quanh. Tuy nhiên sau thời gian tiến triển, bệnh gai cột sống L4 L5 có thể xảy ra các triệu chứng cơ bản như:

  • Đau thắt lưng, cường độ đau từ trung bình tới nặng, âm ỉ nhiều ngày

  • Đau lan xuống vùng mông và hai chân

  • Cơn đau nhức nhiều hơn khi vận động, có phần giảm bớt khi nghỉ ngơi

  • Người bệnh khó đi đứng thẳng lưng, dễ thay đổi dáng đi, dáng ngồi để giảm đau. Nhiều ngày sẽ dẫn đến cong vẹo cột sống.

  • Đau đến mất cảm giác, tê cứng dọc thắt lưng và cột sống.

dấu hiệu nhận biết gai cột sống l4l5

Gai cột sống L4 L5 làm cho người bệnh đau thắt lưng lan xuống mông và hai bên chân

Nếu có chèn ép rễ thần kinh thì gai cột sống L4 L5 có thể có các biểu hiện nặng như:

  • Khả năng di chuyển bị hạn chế hoặc mất khả năng vận động

  • Bệnh nhân không làm được các động tác xoay hoặc cúi người

  • Suy yếu cơ, tê bì ở chi dưới

  • Mất cảm giác ở chi hoặc tê cứng, rối loạn đại tiểu tiện, rối loạn cảm giác, ra mồ hôi, mất thăng bằng, loạng choạng…

  • Đau dây thần kinh hông

  • Cột sống kêu lộp cộp khi vận động.

  • Khả năng phối hợp giữa các chi bị ảnh hưởng, mất thăng bằng.

  • Một vài triệu chứng toàn thân có thể có như: Không thèm ăn, sụt cân, căng thẳng, không tập trung, suy hô hấp, tăng huyết áp, rối loạn giấc ngủ, suy nhược cơ thể…

4. Chẩn đoán gai cột sống L4 L5

Để có chẩn đoán đúng về bệnh gai cột sống L4 L5, người bệnh phải được kiểm tra lâm sàng và cận lâm sàng, từ đó đánh giá được mức độ nghiêm trọng của bệnh:

4.1. Kiểm tra lâm sàng

  • Bằng cách sờ, nắn hoặc yêu cầu người bệnh thực hiện các động tác liên quan để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh.

  • Xác định nơi bị tổn thương.

  • Kiểm tra dáng đi, khả năng vận động.

  • Kiểm tra các triệu chứng đi kèm như yếu cơ, co cứng, tê bì…

  • Kiểm tra và đánh giá các triệu chứng toàn thân.

  • Kiểm tra tình trạng cong vẹo cột sống

  • Kiểm tra bệnh sử của bệnh nhân bao gồm chấn thương, bệnh lý mãn tính, dị tật…

4.2 Kiểm tra cận lâm sàng

Một số kĩ thuật cần phải thực hiện để kiểm tra nhằm đánh giá và chẩn đoán chính xác mức độ nghiêm trọng của bệnh. Cụ thể:

  • Chụp X quang

  • Chụp cộng hưởng từ MRI

  • Chụp CT-Scan

  • Xét nghiệm máu

  • Xét nghiệm điện học

4.3 Chẩn đoán phân biệt

Có thể chẩn đoán phân biệt gai cột sống với các bệnh lý có triệu chứng tương tự như: Hẹp ống sống, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, gãy đốt sống, chấn thương cột sống, bệnh gút, viêm khớp dạng thấp…

5. Bệnh gai cột sống L4 L5 có nghiêm trọng không?

Bệnh gai cột sống L4 L5 không làm ảnh hưởng đến mạng sống của người bệnh nhưng đây là một căn bệnh khó chữa trị. Lâu ngày có thể dẫn đến đau nhức trầm trọng ở vùng thắt lưng, hạn chế khả năng vận động của người bệnh. Trong trường hợp không kịp chữa trị, người bệnh sẽ có nguy cơ đối mặt với các di chứng dưới đây:

  • Vẹo cột sống: Cơn đau khiến cho bệnh nhân khó đứng thẳng và hay có xu hướng uốn cong, xoay lưng để làm dịu bớt cơn đau. Xu hướng này xảy ra lâu ngày sẽ làm cho bệnh nhân bị cong vẹo cột sống.

  • Hẹp ống sống: Gai xương càng lớn thì nguy cơ ống sống bị thu hẹp càng lớn. Tình trạng này có thể gây chèn ép dây thần kinh, tủy sống và mạch máu nghiêm trọng, tăng nguy cơ yếu cơ và liệt chi.

  • Mất chức năng kiểm soát ruột và bàng quang khi tủy sống bị chèn ép lâu ngày dẫn đến tổn thương nặng khó hồi phục. Ngoài ra tủy sống bị đè ép có thể làm cho người bệnh khó vận động, mất thăng bằng hoặc thậm chí có thể dẫn đến liệt.

  • Liệt chi: Tình trạng này là tổn hại dây thần kinh và tủy sống vĩnh viễn không hồi phục khi gai xương đè ép.

bệnh gai cột sống có nguy hiểm không

Bệnh gai cột sống L4 L5 không được điều trị trong thời gian dài sẽ dẫn đến các biến chứng trầm trọng

6. Cách điều trị gai cột sống L4 L5

Phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng mà bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị bằng biện pháp phù hợp. Tuy nhiên, chỉ những trường hợp nghiêm trọng có biến chứng hoặc điều trị nội khoa thất bại mới được chỉ định phẫu thuật. Dưới đây là những cách thường được sử dụng:

6.1. Biện pháp chăm sóc và giảm đau tại nhà

Nghỉ ngơi là cách giảm cơn đau hữu hiệu. Nghỉ ngơi giúp giảm áp lực lên cột sống thắt lưng, thư giãn dây thần kinh đè ép, dịu cơn đau nhức.

  • Chườm nóng: Nhiệt độ cao có thể giúp thư giãn mô mềm, kích thích lưu thông máu, tăng khả năng hồi phục xương khớp. Đồng thời giảm đau, cải thiện viêm, sưng và tăng khả năng hồi phục cho người bệnh.

  • Sử dụng dụng cụ hỗ trợ: Ghế hoặc đai treo cột sống thắt lưng là những công cụ hỗ trợ điển hình nhằm làm giảm áp lực và mức độ nghiêm trọng của cơn đau.

  • Xoa bóp, massage: Hỗ trợ kích thích lưu thông máu, giảm đau, thư giãn dây thần kinh bị chèn ép, giảm co cứng khớp.

  • Tắm nước ấm: Giúp thư giãn cơ bắp và dây thần kinh giảm đau và tình trạng co cứng.

  • Vận động đơn giản với các bài tập phù hơp trong môn yoga hoặc đi bộ… giúp cơ khớp linh hoạt, hạn chế co cứng khớp.

  • Ăn uống và nghỉ ngơi khoa học: Không hút thuốc lá, không dùng bia rượu, không mang vác vật nặng hoặc chơi thể thao quá sức. Đồng thời bổ sung dinh dưỡng cần thiết, ăn nhiều thực phẩm tốt cho xương khớp như cá, thịt, sữa, trái cây, rau củ quả… để hỗ trợ giảm đau, giảm viêm, tránh gai xương tiến triển và giảm khả năng thoái hóa cột sống.

6.2. Sử dụng thuốc

Nếu cơn đau nhức kéo dài hoặc nặng nề, người bệnh có thể sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Một số thuốc được sử dụng trong chữa trị là:

  • Paracetamol dùng cho cơn đau nhẹ

  • Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Dùng cho cơn đau từ trung bình đến nghiêm trọng.

  • Thuốc giảm đau theo toa

  • Thuốc giảm đau dây thần kinh.

  • Thuốc giãn cơ: Hỗ trợ giảm co thắt cơ, tăng khả năng vận động.

Có thể bạn quan tâm: Điểm mặt tác dụng phụ của thuốc đau xương khớp, tai hại nghiêm trọng

6.3. Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu hỗ trợ thư giãn cơ khớp, phục hồi chức năng vận động. Một vài phương án trị liệu này gồm: Xoa bóp bấm huyệt, đốt thuốc ống tre, kéo giãn cột sống, lồng xông ngải, châm cứu…

6.4. Phẫu thuật

Sử dụng trong trường hợp gai cột sống có kích thước lớn gây đau nhức nghiêm trọng, người bệnh không đáp ứng với các biện pháp chữa trị khác.

Xem thêm video GAI CỘT SỐNG: NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ

https://www.youtube.com/watch?v=jorrUomqkN8

Hi vọng những thông tin trên sẽ giúp người đọc có thêm hiểu biết quan trọng về bệnh lý gai cột sống L4 L5. Bệnh gai cột sống L4 L5 sẽ không gây nguy hiểm và được hồi phục tốt nếu sớm nhận biết và điều trị đúng cách.

Bài viết tham khảo:

https://suckhoedoisong.vn/benh-gai-cot-song-l4-l5-trieu-chung-va-cach-dieu-tri-16922041120284799.htm

https://myblogu.com/pprofile/suckhoexuongkhop

https://www.techrum.vn/members/suckhoexuongkhop.190993

https://www.40billion.com/profile/637240484

https://infogram.com/suckhoexuongkhop-1hd12yxyez8lw6k?live

https://webflow.com/suckhoexuongkhop