No. 10 - Semana del 23 al 29 de junio 2020

Advierte OCDE precariedades del sistema de salud mexicano para combatir el COVID-19

Lo que debes saber:

• Según un informe de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), para enfrentar la demanda de pacientes críticos con coronavirus, México cuenta con 3.3 camas en la unidad de cuidados intensivos por cada 100 mil habitantes, mientras que el promedio reportado por 13 países de América Latina y el Caribe es de 9.1.

• La fuerza laboral de salud del país, clave en la atención de la pandemia, es de 3 médicos y enfermeras por cada mil habitantes, mientras que el promedio de los países de la OCDE es de 4.7.

• Mientras que en los países de Latinoamérica y el Caribe, entre el 53% y 61% de hombres y mujeres tienen sobrepeso, en México la proporción crece a más del 70%.

• Los principales desafíos que señalan durante la contingencia son: garantizar el acceso de las poblaciones vulnerables a diagnósticos y tratamientos, así como rastrear a contagiados y trazar sus contactos.

• La fragmentación del sistema de salud en la atención es otro identificado, ya que implica más gasto al tener subsistemas con funciones duplicadas.

Análisis Altius:

• Un fenómeno crítico e inesperado como esta pandemia pone el dedo en la llaga de las carencias del sistema de salud mexicano y debería abrir un debate sobre cuánto y cómo se está gastando en el rubro.

• Antes de la pandemia, México ya observaba un gasto bajo en salud como proporción del PIB: 5.5%, contra el promedio de la OCDE, que es de 8.8%.

• Lo anterior contrasta con la proporción de los costos de atención médica que los hogares pagan directamente: México tiene la segunda más alta en la OCDE.

• El 67% de la población del Estado es atendida en el IMSS y Nuevo León es, por mucho, el principal aportante de cuotas a nivel nacional. Sin embargo, no se ha construido en la entidad un nuevo hospital de este instituto en más de una década.

• La población mexicana ya se encontraba con factores de riesgo como la prevalencia de diabetes e índices de obesidad, que complican la recuperación de pacientes infectados por COVID-19.

• A este factor se suma lo expuesto en números anteriores respecto a que la mayoría de las muertes por coronavirus no llegan siquiera a tener intubación o una atención médica especializada, lo que habla de deficiencias en la detección oportuna de los casos.

Mientras la pobreza aumenta a causa de la pandemia, México limita los estímulos a la economía

Lo que debes saber:

• El Financial Times expone que mientras otras naciones aprobaron grandes paquetes de estímulo u ofrecieron exenciones impositivas para ayudar a las empresas a mantenerse a flote y preservar empleos, la principal respuesta del Presidente López Obrador fue otorgar créditos a microempresas.

• El gobierno está ofreciendo 4 millones de créditos a mexicanos empleados formalmente que pagan impuestos como a los de la economía informal.

  • Sin embargo, ningún crédito es mayor de 25,000 pesos y hasta ahora se han otorgado solo 1,5 millones de créditos de los 4 millones disponibles.

• Como lo expusimos en Reporte-19, más de 12 millones de personas han visto suspendidas sus actividades laborales según el INEGI, y más de 10 millones de personas tienen riesgo de caer en la pobreza de acuerdo al CONEVAL.

• Aproximadamente la mitad de la población mexicana trabaja en el sector informal sin beneficios como cobertura de salud y no existe seguro de desempleo.

• México tiene una línea de crédito flexible de 61 mil millones de dólares del FMI, por la cual paga 163 millones al año, incluso si no la aprovecha. Esto podría usarse para financiar un paquete de estímulo económico más amplio.

Análisis Altius:

• El único incentivo económico anunciado por el gobierno federal durante la pandemia -los microcréditos- ha tenido un impacto de apenas el 25% de su público objetivo.

• Si bien un préstamo de 25,000 pesos podría ayudar a personas con cierto tipo de micronegocios, le sirve de muy poco a pequeñas y medianas empresas. Por ello no se espera que contribuyan considerablemente a proteger el empleo formal.

• Aunque la tendencia global es usar el gasto público para proteger a las familias más vulnerables, proteger el empleo y reactivar la economía, la postura de la administración López Obrador no ha variado.

• Esto a pesar de la reciente línea de crédito otorgada a México por el Banco Mundial y la recuperación de 28 mil millones de pesos en impuestos pendientes, que fueron cobrados a multinacionales como Wal-Mart y FEMSA.

• La decisión del gobierno federal de no brindar apoyo a pequeños y medianos empresarios podría tener un efecto considerable en aumentar la desaprobación de la clase media a la gestión de AMLO.

• Mientras tanto, está por verse si el Presidente y su partido apoyan la propuesta del Ingreso Vital de Emergencia.

UANL estima que la recuperación económica de Nuevo León tardará 2 años (cuando menos)

Lo que debes saber:

• Nuevo León tardará al menos dos años en recuperar los niveles de actividad económica que tenía antes de la pandemia, de acuerdo a un estudio del Centro de Investigaciones Económicas (CIE) de la Facultad de Economía de la UANL.

• El estudio señala que la caída económica de este año para Nuevo León está estimada en menos 9 por ciento, una afectación más grande que la de nacional, cuya proyección es de menos 8.5 por ciento.

  • En abril los ingresos nacionales cayeron un 19 por ciento y en Nuevo León un 24 por ciento.

• Los ramos de la maquinaria y equipo y la construcción se colocan como los dos sectores de la entidad cuyo valor agregado se ha visto más mermado ante la pandemia al contraerse 23% y 19%, respectivamente.

• Señalan que uno de los factores para que la entidad registre una caída económica mayor que la nacional es la dependencia de la economía norteamericana. A esto se suma la incertidumbre por las elecciones presidenciales del próximo noviembre en ese país.

• La falta de apoyos suficientes del Gobierno federal a las micro, pequeñas, medianas y grandes empresas implicará mayores dificultades para recuperar el crecimiento económico en el Estado.

Análisis Altius:

• EEUU enfrenta una tasa de desempleo histórica. Esto genera un problema de fondo para la reelección de Donald Trump, pues el punto más fuerte de la narrativa de su gobierno había versado precisamente en la generación de empleo.

  • Se reconocen oficialmente más de 40 millones de personas desempleadas.

• Por primera vez desde 2009, EEUU está oficialmente en una recesión y se calcula que las afectaciones económicas del coronavirus podrían durar una década.

• En este sentido, Nuevo León enfrentará una gran incertidumbre respecto a su principal socio comercial. Sin embargo, la necesidad de reducir costos podría generar incentivos para que empresas norteamericanas decidan aumentar operaciones en México.

• Al mismo tiempo, Nuevo León se verá obligado a buscar opciones de nuevos negocios fuera del mercado norteamericano, en particular, en Asia.

  • La relación con sudcorea podría profundizarse

  • México puede resultar un mercado cada vez más atractivo para la producción china, ante la guerra comercial de ese país con EEUU

  • Nuevo León puede combinar la existencia de mano de obra competitiva y calificada, experiencia en manufactura y negocios internacionales

• La fortaleza y diversidad económica del Estado nos puede anticipar que la recuperación será menos difícil que otras entidades de la república, pero tendrán que buscarse esquemas innovadores para impulsar una nueva etapa económica.

  • Por ejemplo, en energías verdes, movilidad eléctrica, industria aeroespacial y software, por mencionar algunas.

Nuevo León registra récords de contagios y hospitalizados por COVID-19

Lo que debes saber:

• Por varios días al hilo se rompió el récord de contagios diarios en la entidad, registrándose 291 el día más alto.

• La Secretaría de Salud de Nuevo León informó el domingo que hay 66% de capacidad hospitalaria disponible.

  • Esto ubica la situación en el segundo nivel como “Riesgo Intermedio”.

  • Entre un 51% y 70% de ocupación el Riesgo es Alto .

  • El riesgo máximo se daría con una ocupación mayor al 70%.

• La capacidad hospitalaria tuvo un aumento del 27% hace una semana al 34% expuesto el 20 de junio.

• La red hospitalaria estatal para atender la pandemia está integrada por mil 128 camas para pacientes no críticos y 276 de cuidados intensivos.

  • Salud estatal registró ayer 389 hospitalizados, de los que 130 están graves.

• El gobierno estatal atribuye el aumento en casos a la alta movilidad y falta de cuidado en centros laborales, comercios y las personas en general.

• Nuevo León iniciará con empresas nuevas acciones y estrategias para disminuir probabilidad de contagios, como:

  • Trabajo en casa.

  • Horarios escalonados.

  • Horarios extendidos con menos días de trabajo.

  • Transporte privado.

Análisis Altius:

• Como era de esperarse ante la reactivación económica, la tasa de contagios ha venido en aumento. Lo importante es mantener el control por debajo de los rangos de riesgo definidos.

• Aunque es comprensible que gran parte de la población -sobre todo los deciles de menores ingresos- no tienen la opción de seguirse quedando en casa, preocupa que crezca un sentimiento de relajación en la población en general para retomar actividades con “normalidad”.

• Nuevo León sigue siendo uno de los estados con menor índice de contagios y muertes. Sin embargo, es significativo que en una semana aumentaron casi en un 20% las hospitalizaciones, comparadas con el total de la semana anterior.

• El “home office”, los horarios escalonados y extendidos, así como el transporte privado son medidas que se han aplicado con éxito en otros países en un sentido de productividad y para disminuir los contagios, pero se debe contar con una estrategia que dé seguimiento a la población de riesgo y a los posibles brotes por el virus.

  • Sin embargo debe señalarse que, por ejemplo la semana de 4 días no redistribuye sus horas para convertirse en jornadas extenuantes de 12, sino que busca la mejora de la productividad para hacer más en menos tiempo.

• Al estilo Corea del Sur, Nuevo León ha aplicado y facilitado la realización de más pruebas con respecto a otras entidades de la república, pero aún no muestran claridad con respecto a un sistema de rastreo de contagios, un factor clave que el país surcoreano ha aplicado para controlar el virus.

La OMS advierte una nueva fase peligrosa de la pandemia: contagios crecen en la mayoría de los países

Lo que debes saber:

• Beijing y Seúl han tenido un aumento reciente en los casos de coronavirus, y las empresas están retrocediendo en Estados Unidos a medida que las infecciones aumentan considerablemente.

• Los casos de coronavirus aumentaron drásticamente en todo el sur y el oeste de Estados Unidos, particularmente en los estados que relajaron las restricciones a las empresas hace varias semanas.

• En todo el mundo, las perspectivas para contener el coronavirus empeoraron. Ochenta y un países han visto un crecimiento en nuevos casos en las últimas dos semanas. Sólo 36 han visto descensos.

• “Los países están comprensiblemente ansiosos por abrir sus sociedades y sus economías. Pero el virus aún se está propagando rápidamente. Todavía es mortal y la mayoría de las personas aún son susceptibles", de acuerdo al Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS.

• Una muestra de la tenacidad del virus llegó en China, donde los funcionarios proclamaron recientemente que habían vencido al virus, solo para ver cómo resurgió en Beijing.

• En la India las autoridades informaron un número récord de casos nuevos esta semana.

• Algunos países donde el número de casos parecía haber disminuido, como Israel, Suecia y Costa Rica, ahora están registrando aumentos.

Análisis Altius:

• Esta fase peligrosa a la que hace referencia la OMS se relaciona con la necesidad que tienen los países de reabrir sus actividades con o sin justificación.

  • Tal es el caso de Corea del Sur y China quienes habían contenido la pandemia pero están viendo rebrotes mucho antes de lo esperado.

  • Otros países como México y Estados Unidos decidieron reactivarse a pesar de que su curva de contagios y muertes siguió en ascenso.

• El Covid-19 seguirá presente mientras no se tenga una medicación y/o una vacuna probada y disponible.

• Como lo anterior no se prevé que suceda en el resto del año, las medidas de distanciamiento social, la implementación de pruebas masivas y el rastreo de contagios tendrán que ser la vía para evitar un desbordamiento de la pandemia.

• El foco de mayor riesgo aún es Latinoamérica, pues las condiciones de riesgo de salud en sus poblaciones, sistemas de salud precarios y economías frágiles, la hacen una de las regiones más sensibles a este nuevo virus.

La pandemia se alargará hasta 2021. Hay que prepararse para ello.

Lo que debes saber:

• Aunque hay proyectos prometedores de vacunas en China, Europa y EEUU, solo los más optimistas esperan que una vacuna efectiva esté lista para su distribución mundial este año.

• Esta próxima fase de la crisis puede requerir que restablezcamos nuestras expectativas y conciencia y cambiemos nuestro comportamiento, según los profesionales de la salud pública.

• El éxito no se define en cómo volver a la vida anterior a la pandemia. Más bien, se trata de ganar tiempo y convocar el poder de permanencia y la flexibilidad política para limitar la capacidad destructiva de una pandemia en expansión.

  • “La gente está fatigada. Por error sienten que las cosas se están resolviendo”, afirma Cameron Wolfe, médico de enfermedades infecciosas y profesor asociado de medicina en la Universidad de Duke. "Vamos a tener que encontrar una manera de vivir con esto".

• Mucho depende de la gravedad de los brotes locales y de la efectividad de las pruebas, el rastreo de contactos, el distanciamiento social, los sistemas hospitalarios y mensajes de salud pública que no tengan sombra política.

• La OMS espera que haya cerca de 2 mil millones de dosis de un puñado de vacunas efectivas disponibles para fines del próximo año, dijo el científico principal Soumya Swaminathan en una sesión informativa esta semana. Pero eso sería suficiente para menos de un tercio de la población mundial.

Análisis Altius:

• Aunque la fatiga física y mental es más que comprensible, existe el error de asumir que el riesgo ha disminuido solo porque así lo creemos o porque nos hemos acostumbrado a escuchar sobre la pandemia.

• En este sentido, se requiere un reforzamiento en términos de salud pública y comunicación masiva para evitar el relajamiento. Cumplir con las medidas de prevención se ha vuelto uno de nuestros principales deberes cívicos.

  • La nueva realidad no se define de golpe ni al presionar un botón: es una transición llena de incertidumbre, donde vamos aprendiendo a la prueba y error.

• Exigir pruebas masivas, un sistema eficiente de rastreo de contactos y cuarentenas selectivas parece la mejor vía para controlar el virus.

• El relato público que provenga de autoridades, líderes de opinión, líderes empresariales y sociales deberá tomar en cuenta el complejo estado de ánimo y contribuir de manera solidaria, con estatura, a reformular las expectativas de la población para lograr una adaptación responsable.