acidose lactique, acidocétose et coma hyperosmolaire

LES AUTRES COMPLICATIONS AIGUES DU DIABETE

ACIDOSE LACTIQUE :

Elle survient essentiellement chez les patients traités par biguanide (Metformine, Glucinan, Stagid, Glucophage)

Parfois progressive, le plus souvent brutale aboutissant en quelques heures a la phase de coma

Il s'agit essentiellement d'une dyspnée (forme d'essoufflement) dite de Kussmaul respiration rapide ample et profonde et de troubles de la conscience allant de la simple obnubilation (sensation d'endonnissement) jusqu'au coma profond.

L'ACIDO-CETOSE :

Majoration de la polyurie-polydipsie (envie de boire et de faire pipi en permanence), nausées, vomissements, douleurs abdominales (mal au ventre, coliques) rapidement troubles de la conscience (somnolence envie de dormir) puis coma .

LE COMA HYPEROSMOLAIRE

A l'occasion d'une décompensation importante du diabéte et d'une déshydratation (absorption insuffisante d'eau) , début progressif par des troubles de la conscience (apathie, somnolence, confusion) , polyuropolydipsie, puis coma +/- vigile (état de torpeur entrecoupé de phases d'agitation, d'épisodes de tremblement)