Scheda di Adesione Dal Profondo

SCHEDA DI ADESIONE

Progetto di antologia “Dal profondo”

Liberatoria

Con la presente Il/la sottoscritto/a………………………………………………….

nato/a a …………………………………. il ……………………..

residente a ……………………………………

telefono…………………………………………e-mail…………………………….

AUTORIZZA

i Curatori, a pubblicare nel volume antologico del progetto “Dal profondo”, (il titolo del volume sarà scelto successivamente) sia in formato cartaceo che digitale che su altri supporti tecnologici (es. audiolibro), sia in Italia che all’estero, le seguenti opere:

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Nel caso di opere collettive, dichiara di essere coautore/coautrice insieme a (*):

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* dovrà essere inviata scheda di adesione con i dati anagrafici anche dei coautori/coautrici

Dichiara inoltre di non aver niente da pretendere dai Curatori o dall’Editore in quanto il materiale è stato fornito a titolo assolutamente gratuito.

Il/La sottoscritto/a, ai sensi del GDPR – Regolamento UE n. 679/2016 e della legge 108/18, conferisce il consenso al trattamento dei propri dati personali, con l’ausilio di strumenti sia cartacei che elettronici e informatici, ivi compresi i dati rientranti nelle categorie particolari di cui all’art. 9 dello stesso Regolamento, nell’ambito del procedimento amministrativo attivato. Viene eletto come foro competente il Foro di Firenze.

Data …………………………… Firma……………………………………………….

Dichiarazione di originalità dell’opera

Il suddetto/a autore/autrice, consapevole delle sanzioni in caso di dichiarazioni mendaci ex art.76 DPR 445/2000

DICHIARA

che le suddette opere fornite via e-mail, sono originali, autentiche e non ledono il diritto di terzi in osservanza delle disposizioni di cui alla legge 633/1941 in materia dei diritti di autore, sono frutto del proprio lavoro, non trascritto o copiato da altre sorgenti, fatta eccezione per quelle esplicitamente citate.

Data …………………………… Firma……………………………………………….