Reajuste Plano de Saúde

A ANS é o órgão responsável pelo controle do aumento de mensalidade dos planos de saúde, e o aumento poderá variar de acordo com o tipo de contrato assinado, que pode ser pessoa física ou jurídica e com o motivo do aumento.

Reajuste do Plano de Saúde para Pessoa Física

A ANS define anualmente o índice de reajuste autorizado para planos médico-hospitalares com ou sem cobertura odontológica. Mesmo após a definição do aumento, as operadoras só podem aplicar o reajuste depois da autorização expressa da agência. Desde 2005 foi proibido o reajuste por variação de custo para planos exclusivamente odontológicos.

Consulte aqui o limite para reajuste de preços definido pela ANS ano a ano.

Reajuste Plano de Saúde devido mudança de faixa etária

Em geral, isso acontece porque quanto mais idosa a pessoa for, mais frequentes se tornam os cuidados com a saúde.

• Para os planos contratados até 2 de janeiro de 1999, o reajuste do plano de saúde não se aplicará.
• Entre 2 de janeiro de 1999 a 1 de janeiro de 2004 o reajuste acontece da seguinte forma:
  • 0 a 17 anos
  • 18 a 29 anos
  • 30 a 39 anos
  • 40 a 49 anos
  • 50 a 59 anos
  • 60 a 69 anos
  • 70 anos ou mais

Foi determinado que o valor da última faixa 70 anos ou mais, poderá ser no máximo, seis vezes maior que o valor da faixa inicial. Usuários com mais de 60 anos, e que estejam no contrato a mais de 10 anos, não podem sofrer variação por mudança de faixa etária.

• Após 1 de janeiro de 2004, com a inclusão do estatuo do idoso, o reajuste passou a ser:
  • 0 a 18 anos
  • 19 a 23 anos
  • 24 a 28 anos
  • 29 a 33 anos
  • 34 a 38 anos
  • 39 a 43 anos
  • 44 a 48 anos
  • 49 a 53 anos
  • 54 a 58 anos
  • 59 anos ou mais

Foi determinado que o valor da última faixa 59 anos ou mais, poderá ser no máximo, seis vezes maior que o valor da faixa inicial.

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