Prosjekteier: Marte Walstad, kommunalsjef medisinske tjenester
Prosjektleder: Jorunn Therese Grudt
Innsatsområde: Organisering, oppgavedeling og pasientflyt
Fase: Konseptfasen
Formålet med konseptfasen er å pilotere en løsning hvor en egnet ansatt i en periode blir omdisponert til å ivareta en rolle som samhandlings-/ pasientkoordinator på Øya helsehus. Det er ønskelig å teste effekten
av om en slik rolle vil ytterligere styrke gjennomføringen av pasientforløpet og redusere antall UKP-døgn ved sykehuset.
Vedkommende skal ta overordnet kontroll på alle pasienters forløp i å
1. kvalitetssikre utskrivning fra St. Olavs til Trondheim kommune
2. oppholdstid og behov knyttet til gjennomføring på kortest mulig tid, og legge til rette for utskrivning
3. tett samhandling med helse- og velferdskontor og enhetene pasienten skal flyttes videre til
Når det gjelder aktiviteter knyttet til punkt 1. og 3. over, skal disse også sees i sammenheng med aktiviteter og i dialog med det pågående prosjektet Rett hjem - forsterket utskrivningsteam, hvor pasienter inkluderes fra 1.9.2025.
Utskrivningsklare pasienter og pasienter i kommunen med helsetjenester.
Ansatte ved Øya helsehus, sykehjem og i hjemmetjenestene, og ved helse- og velferdskontorene.
Det skal utarbeides en konseptrapport med en evaluering av pilotperioden som omfatter bl.a. en beskrivelse av følgende forhold:
Bakgrunn dvs dagens situasjon og utfordringer, samt omfang og
målsetting med piloten
Resultater og oppnåelse av målsetting
Læringspunkter
Anbefaling for veien videre
Konseptfasen varer fra august 2025 til januar 2026.
Sist oppdatert 05.08.2025