1.7 FHIR の全体像を把握する

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Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) defines a set of resources for use in exchanging information about the healthcare process. Resources are:

FHIR（Fast Healthcare Interoperability Resources、ファイア）は、保健・医療のプロセスに関する情報交換で使用される、一群のリソース（情報素材）を定義します。リソースの特徴は：

• Atomic - they are the smallest defined unit of operation and have a transaction scope of their own
  • 最小業務単位 − リソースは、業務の最小単位で切り出され、それ自身で完結した情報交換の対象となっています。
• Connected - resources refer to other resources to allow for clean modular reuse of information
  • 接続性 − 情報を重複なく再利用できるように、リソースは他のリソースを参照できるようになっています。
• Independent - the content of a resource can be processed without having to retrieve referenced resources
  • 独立性 − リソースのコンテンツは、リファレンスされた他のリソースの情報を取り込まなくても単独で処理できるようになっています。
• Simple - each resource definition is easy to understand, and to implement without needing specialized tooling or infrastructure (though that can be used if desired)
  • 簡潔性 − それぞれのリソースは容易に理解でき、実装に特別なツールやインフラを必要としません。（ただし、それらの利用を選択することは可能です。）
• RESTful - resources are able to be used in a RESTful exchange context
  • RESTful対応 − リソースは REpresentational State Transfer (REST) を活用するいわゆる RESTful 環境で利用することができます。
• Flexible - resources can also be used in non-RESTful contexts, such as messaging or SOA architectures and can be moved in and out of RESTful paradigms as convenient
  • 柔軟性 − リソースは、メッセージや SOA アーキテクチャーのような、他の環境でも利用することができ、柔軟に RESTful 環境にインポートしたり、そこからエクスポートしたりできます。
• Extensible - resources can be extended to allow for local requirements without impacting interoperability
  • 拡張性 − リソースは、相互運用性を損なうことなく、ローカルな要求に対応するために、拡張することができます。
• Webcentric - where possible and appropriate, open internet standards are used for data representation
  • Web対応 − 適用可能な限り、データの表現にはオープンなインターネット標準が用いられます。
• Free for use - the FHIR specification itself is open - anyone can implement FHIR or derive related specifications without any IP restrictions
  • 無償で利用可能 − FHIR は、それ自身オープンな仕様で、知的財産権に縛られることなく、誰もが実装でき、関連する仕様を派生させることができます。

In addition to the basic resources, FHIR defines a lightweight implementation framework that supports the use of these resources in RESTful environments, classic message exchanges, human-centric clinical documents and enterprise SOA architectures. Each of these approaches provides its own benefits - FHIR provides the underpinning enablement that makes the choosing one of these painless and enables enterprises to choose their own paradigm without forsaking interoperability with other approaches.

基本となるリソースの定義に加えて、FHIR では、RESTful環境、メッセージ交換、主に人が読む前提での診療文書およびエンタープライズSOAアーキテクチャーにおける、これらのリソースの利用をサポートする軽量な実装フレームワークを定義しています。それぞれの手法にはそれぞれの利点があり、FHIRは、これらの実装手法のうちからひとつを選ぶのに伴う負担をなくし、保健・医療機関が、他の実装手法との相互運用性を犠牲にすることなく、目的にあった情報交換の実装手法を選ぶことができる状況を提供します。

Though the resources are simple and easy to understand, they are backed by a thorough, global requirements gathering and formal modeling process that ensures that the content of the resources is stable and reliable. The resource contents are mapped to solid underlying ontologies and models using computable languages (including RDF) so that the definitions and contents of the resources can be leveraged by computational analysis and conversion processes.

リソースは、簡潔で理解しやすく定義されていますが、徹底した世界中の現場からの要求事項収拾と公式なモデル化プロセスに裏打ちされているため、リソースのコンテンツは安定性・信頼性の高いものとなっています。リソースのコンテンツは堅牢なオントロジーを下敷きに（RDFを含む）計算機処理可能な言語で記述されているので、リソースの定義やコンテンツは、計算機による分析や変換プロセスを通じて、更なる応用が可能です。

FHIR also provides an underlying conformance framework and tooling that allows different implementation contexts and enterprises to describe their context and use of resources in formal computable ways and to empower computed interoperability that leverages both the conformance and definitional frameworks.

FHIRは、さらに、コンフォーマンスのための基盤となるフレームワークとツール群を提供することで、異なる実装環境や保健・医療機関において、リソースの前提条件や利用方法を正式な計算機処理可能な方法で記述することを可能にし、コンフォーマンスと機能定義の両方のフレームワークを活用した計算機による自動処理での相互運用性を実現します。

The combination of the resources and the 3 supporting layers (implementation frameworks, definitional thoroughness, and conformance tooling), along with the completely free license of FHIR itself frees healthcare data so that it can easily flow to where it needs to be (across hospital production systems, mobile clinical systems, cloud based data stores, national health repositories, research databases, etc.) without having to pass through format and semantic inter-conversion hurdles along the way.

リソースと、３層からなるサポート階層（実装フレームワーク、定義の完全性、コンフォーマンス・ツール群）が合わさって、保健・医療のデータを軛から解き放ち、フォーマットやセマンティックスの相互変換のハードルで阻まれることなく、必要なところ（病院の基幹業務システム、モバイル診療情報システム、クラウド形式のデーターストレージ、国レベルの保健情報レポジトリ、研究用データベース等々）に滞りなく行き渡る事を可能にします。

仕様へのロードマップ

This specification is structured into 3 parts: background documentation, implementation information and the resource definitions.

FHIRの仕様書は、目的および概念について、実装および運用について、リソース定義の三編からなります。

The documentation provides background material that is required to understand and use resources:

この項では、リソースを理解し利用するために必要な基本的な内容を解説します：

• License, Credits, Version History, and outstanding issue list
  • ライセンス、貢献者名簿、バージョン履歴および懸案事項リスト
• General Orientation Information (including this page)
  • 各種基本事項の解説（このページを含む）
• Information about how resources are defined, and what information exists around them
  • リソース定義の読み方や、リソース定義と共に提供される情報についての解説
• Definitions of common data types used through all the resources
  • すべてのリソースで使用される共通データタイプの定義
• Information about how codes and terminologies are used, and a set of code registries
  • コードや標準用語の使用法や、定義済みのコード体系リストについての解説

The implementation section explains how resources are used in various contexts:

この項では、様々なコンテキストでのリソースの使用方法について解説します：

• Exchange Frameworks: the REST API, Messaging, and Document based exchange
  • 情報交換フレームワーク：RESTによるAPI、メッセージ交換およびドキュメント形式
• Search/Query infrastructure: The ever important search/query structure
  • 検索／クエリのインフラストラクチャー：常に重要となる検索／クエリの構造
• Downloads to assist with implementation - schemas, code, examples + registry of clinical record examples
  • 実装を助けるダウンロード可能な情報；スキーマ、プログラムコード、実装例 ＋ 診療録管理の実例
• Implementation Support information - including common use cases
  • 実装サポート情報：共通ユースケースを含む
• Security Notes
  • セキュリティに関するメモ

The resources section enumerates and describes the resources. The resources are categorised into 3 groups for ease of navigation:

この項では、実際のリソース定義が並んでいます。アクセスが容易なように、リソースは次の 3 つのグループに分類されています：

• Clinical resources: Clinical Record keeping focused on patient related information
  • 医療に関するリソース：患者に関連した情報を中心とした診療記録管理
• Administrative resources: Entities involved in healthcare: Patients, Providers, Devices, and workflow information including Visit and Order management
  • 医事に関するリソース：医療に参加するエンティティ：患者、医療従事者、医療機器、そしてエンカウンターやオーダ管理といったワークフローに関する情報
• Infrastructural resources: Support resources including to support exchange, audit, and conformance management
  • インフラストラクチャーに関するリソース：情報交換の実現、監査、およびコンフォーマンス管理を含む補助的なリソース

For each resource, the following pages are provided:

各リソース定義には、次のページが用意されています：

• Content: Provides context for the resource and defines its content with a simple XML format and some additional description. Formal definitions such as W3C schema and others are also provided. Also describes events and search criteria associated with the resource
  • コンテンツ：（この内容のみ日本語化）リソースの使用されるコンテキストを解説し、コンテンツを追加の記述を含む単純な XML 形式で記載します。W３C スキーマその他の公式の定義が提供されます。さらに、リソースに結びつけられたイベント記述や検索パラメータも記述します。
• Examples: Provides one or more examples that show how the resource is used
  • 実例：リソースの使い方を示すためのいくつかの例
• Formal Definitions: A table of the full formal definitions for each element in the resource along with mappings to other standards and ontologies
  • 公式定義：他の標準仕様やオントロジーへのマッピングにそって、リソースの要素それぞれの公式な定義の一覧表
• Profiles: A list of profiles of the resource that are provided as part of the standard. Profiles may be provided to illustrate some aspect of the use of a resource or because certain particular uses of a resource are sufficiently common to warrant a standard profile
  • プロフィール：標準仕様の一部として提供される、リソースのプロファイルのリスト。リソースのある使用例のある側面を詳述するためや、特定のリソースの使用方法が標準プロフィールを必要とするほど十分一般的である場合に、プロフィールが提供されます。

© HL7.org 2011 - 2013. FHIR v0.11-1712 generated on Fri, Sep 6, 2013 23:04+1000.

Warning: This version of FHIR is the DSTU ballot, and the stable version for the September/October connectathons. Implementers are welcome to experiment with the content defined here, but should note that the contents are subject to change without prior notice.

この日本語訳は、上記のバージョンの FHIR ドラフト仕様に基づいています。この内容に基づいてシステムを試作実装することは奨励されていますが、現在の仕様の性質上、事前の通知なしに内容の変更が行われることは、ご理解ください。