Farmacología
Fundamental
Como ciencia, la farmacología nació a mediados del siglo XIX, una vez que las ciencias biomédicas fueron comprendidas como basadas en la experimentación más que en el dogma. Mucho tiempo antes, desde los inicios de la civilización, las hierbas medicinales eran ampliamente utilizadas y existían farmacopeas. Sin embargo, no se aplicaban principios científicos a la terapéutica, entonces conocida como materia medica. Hacia fines del siglo XIX, el conocimiento acerca de la fisiología humana era demasiado rudimentario para entender los efectos farmacológicos, la enfermedad y la muerte eran vistas como entidades semisacras.
El entendimiento de cómo actúan las drogas no hubiese sido posible sin la práctica clínica, pero el desarrollo científico se construyó sobre certezas provenientes de la fisiología, la patología, la química. Un desarrollo químico temprano consistió en aislar principios activos a partir de plantas. Esto hizo posible atribuir el efecto de las plantas sobre organismos vivientes a sustancias químicas y no a fuerzas mágicas. A principios del siglo XX, la química sintética comenzó a revolucionar la industria farmacéutica. Se desarrollaron drogas sintéticas como barbitúricos y anestésicos locales.
Digitalis purpurea
El objetivo del curso de farmacología en segundo año de Medicina es evaluar el impacto de las dosis de un fármaco sobre el efecto individual y poblacional. Para conseguir esto discutiremos los fundamentos generales de la farmacología y los principios que subyacen a la absorción, distribución, eliminación y la interacción fármaco-receptor, incluyendo modificadores del efecto. Explicaremos efectos deseados, no deseados, y la eficiencia de un tratamiento.
Objetivos de aprendizaje
Al final del curso, el alumno será capaz de:
Farmacocinética (PK)
graficar los datos de C versus t después de inyección o absorción, derivar parámetros, incluido el aclaramiento sistémico y comentar los valores obtenidos
discutir el efecto que tiene la vida media de eliminación en el logro del estado estacionario y las fluctuaciones en las concentraciones plasmáticas durante la dosificación simple o múltiple
explicar que poblaciones especiales o maniobras farmacológicas cambian la velocidad de eliminación y cómo se pueden visualizar y/o derivar los valores individuales
Farmacodinamia (PD)
dibujar diagramas anotados para demostrar la relación entre la concentración y el efecto del fármaco
explicar cómo se combinan la dosis (concentración) y el tiempo para controlar la intensidad y duración del efecto del fármaco
discutir los modelos de efecto directo e indirecto, incluida la histéresis y esbozar el principio del uso de compartimentos de efectos para integrar datos PK-PD.
Programa
Farmacología Fundamental
Terapéutica farmacológica
Unidad 1: Farmacocinética
Lección 1: Absorción y Distribución
Absorción
Vías de administración y formas farmacéuticas
Distribución
Lección 2: Metabolismo y Excreción
Metabolismo
Generalidades sobre función renal
Excreción de medicamentos I
Excreción de medicamentos II: Cinéticas de eliminación
Lección 3: Bases estadísticas del estudio de fármacos
Potencia y tamaño de la muestra
Desarrollo de fármacos y modelo estadístico
Unidad 2: Farmacodinamia
Lección 4: Fundamentos del efecto farmacológico
Introducción a la farmacodinamia
Receptores farmacológicos
Dosis –respuesta: potencia y eficacia
Unidad 3: Prescripción
Lección 5: Farmacología y prescripción en poblaciones particulares
Reacciones adversas a medicamentos
Embarazada y paciente pediátrico
Paciente con daño hepático y adulto mayor
Paciente con daño renal
Lección 6: Aplicaciones en Farmacología General
Antiinflamatorios no esteroidales y esteroidales
Analgésicos opioides
Antihistamínicos