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Resumen de Egresos Hospitalarios de Atacama

Cada vez que una persona egresa o sale de una hospitalización se registra un egreso hospitalario. La mayor parte de los egresos son posteriores al alta médica, aunque también pueden ser debido a defunción, fuga, traslado. El egreso hospitalario es registrado en un documento llamado INFORME ESTADÍSTICO DE EGRESO HOSPITALARIO, que está regulado por una Norma Técnica. Los egresos hospitalarios no constituyen personas, sino que es un evento de salud. Así, una persona puede haber tenido varios egresos en un año, si debió haberse hospitalizado más de una vez.

A través de estos datos, es posible:

- Conocer el perfil y la tendencia de morbilidad de las personas que se hospitalizan

- Asignar recursos a la atención hospitalaria

- Apoyar la toma de decisiones de directivos y profesionales sectoriales e intersectoriales

- Aportar información para formular, controlar y evaluar planes y programas de salud

- Construir indicadores de calidad de la atención hospitalaria

- Proporcionar información para estimar indicadores de salud

- Analizar la situación de salud de la población

Tenga en cuenta que esta información es de carácter provisorio y no oficial. Proviene de los datos abiertos del DEIS, publicados en su sitio web en la fecha señalada en los paneles, para uso de la comunidad en general, estando sujeta a cambios, tras validaciones y correcciones que ejecuta el DEIS.

Los datos de egresos hospitalarios provistos por el DEIS en su sitio web de datos abiertos, muestran que en residentes de Atacama, entre el año 2002 al 2022 se producen más de 20.000 egresos anuales, variando de 26.652 en 2002 a 22.976 en 2002. De éstos egresos, hay 988 (4,3%) que corresponden a personas extranjeras, dato que está disponible y confiable para los años 2019 en adelante.

Los días de estada son la suma de los días que cada persona permaneció hospitalizada, lo que en Atacama sumó 144.506 días en el año 2022 y relacionado con el número de egresos genera un indicador de promedio de días de estada de 6,3 días por cada egreso.

En el año 2022 se informaron 625 egresos en condición de fallecido, es decir, el deceso se produjo durante su estancia en el hospital, lo cual arroja una tasa de letalidad de 2,7% en Atacama en el año 2022. Este indicador muestra un descenso tras la pandemia de Covid, situación que aumentó la tasa de letalidad en los años 2020 y 2021.

La tabla siguiente muestra los datos con la causa agrupada, lo cual permite conocer la situación de los egresos por diferentes agrupaciones. Así, según capítulo de CIE10, puede observarse que en el año 2022, en Atacama, la mayor cantidad de egresos es causada por K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo, la que es más frecuente en extranjeros es O00-O99 Embarazo, parto y puerperio, la que tiene el mayor promedio de días de estada es Covid, siendo esta causa también, la causa que tiene mayor letalidad.

En relación a las causas externas que generan traumatismos, envenenamientos y otras consecuencias, en el año 2022, la causa externa más frecuente de egreso hospitalario corresponde a V01-X59 Accidentes. En extranjeros, las causas debido a X85–Y09 Agresiones fue la más frecuente respecto del total. La tasa de letalidad mayor se observa en Y60–Y69 Incidentes ocurridos al paciente durante la atención médica y quirúrgica.

La tasa inicial en el 2002 fue de 100 egresos por cada 1.000 habitantes, similar a la del país y ha disminuido a 72,3 en el 2002, siendo más baja que en el país en dicho año. Se debe considerar que los egresos de residentes de Atacama se cuentan aunque éste haya ocurrido en otra región. Los días de estada han variado, presentándose en el último año una tasa por 1.000 habitantes de 454 en Atacama y de 495 días de estada por cada 1.000 habitantes en el país. La letalidad, por todas las causas, es de 2,7% en el país y de 3% en Atacama, observándose claramente, como este indicador fue impactado por las hospitalizaciones asociadas a Covid en los años 2020 y 2021.

Sin embargo, las causas que producen egresos hospitalarios muestran variaciones al comparar Atacama con el país. Así, por ejemplo, puede observarse, al agrupar por Capítulos de la CIE10, una importante reducción de los egresos causados por causas reproductivas, que es mayor en Atacama, lo cual lleva a que en el 2022, la principal causa de egresos hospitalarios en Atacama es derivada de enfermedades del sistema digestivo (18% del total de egresos del 2022), desplazando los egresos por embarazo, parto y puerperio al segundo lugar.

Tanto en Atacama como en el país, los egresos por causas circulatorias son las que ocupan más días-cama (15% en Atacama el 2022) y los egresos por trastornos mentales y del comportamiento son las que producen estadías más largas (25 días en el país y 14 días en Atacama en el 2022).

Respecto de la letalidad, por gran grupo de causas, tanto en Atacama como en el país, la letalidad fue muy impactada por Covid (18% de letalidad en el país y 19% en Atacama en el 2022), seguida de la letalidad por enfermedades infecciosas y enfermedades respiratorias.

La exploración de causas de egresos, permite identificar diferencias en Atacama respecto del país, lo que puede observarse, por ejemplo, en egresos por Malformaciones congénitas, que ha tenido una tasa de letalidad mayor en Atacama que la observada en el país. Diferencias importantes también se observan al seleccionar los indicadores de egresos causados por tumores, que generan un promedio de días de estada mayor que en país, con mayor letalidad.

Respecto de las principales diferencias de Atacama con el país, según diferentes agrupaciones de causas, es posible señalar los capítulos de causas perinatales (P00-P96), Enfermedades del oído (H60-H95). Desagrupando, se observan diferenciales en egresos por Enfermedades Hipertensivas (I10-I15), Parto (O80-O84), entre otras posibles de explorar en el panel, según la agrupación deseada.

La exploración de las causas básicas, a nivel de subcategorías (Causa Básica CIE10), muestra 2 causas que muestran tendencia relevante: Egresos por Obesidad (E669), que pasan a aumentar a 500 egresos anuales en el 2022 y egresos por apendicitis (K37X), que alcanza una cifra de casi 1.000 egresos en el 2022, lo cual deberá revisarse puesto que podría tratarse de un error o de cambio de criterio de clasificación, entre otras razones. También es relevante el aumento continuo de los egresos por Otras enfermedades obstructivas crónicas (J44), que además, alcanzan una tasa que dobla la del país.

La detección de diferencias entre las causas de egresos por traumatismos o envenenamientos debido a causas externas en residentes de Atacama con el resto del país muestra, por ejemplo, como la tasa de egresos por mordedura de araña (X21), que si bien muestra descenso en cada año, supera la tasa del país, al buscar por causas externas que en todos los trienios han producido casos. Ello incide en la tasa de egresos, la tasa de días de estada y el promedio de días de estada.

La exploración de causas externas, da cuenta de como, por ejemplo, región de Atacama muestra indicadores más altos asociados causas traumáticas generadas por intervenciones legales, según señala la CIE 10, que permite clasificar, por ejemplo, los casos de egresos que se observan aumentados en el trienio 2017-2019, periodo en el que ocurrió el "estallido social", con muchos ciudadanos que sufrieron lesiones traumáticas en manos de agentes de seguridad, evidenciándose que en Atacama la tasa de egresos por esa causa fue mayor a la del país.

VER PANEL COMPLETO DE TASAS CRUDAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS

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