PLFSS 2019

1. Forfait de réorientation aux urgences : rémunération entre 20 et 60 euros pour les services d'urgence qui réoriente leurs patients légers vers la médecine de ville. Expérimentation pour trois ans.

2. Assistants médicaux : au nombre de 4000 il s'agirait plutôt de profil aide-soignant cherchant une reconversion que des infirmiers. Il faut rappeler que ces assistants ne bénéficieront de financement que pour les cabinets regroupés, les malheureux médecins exerçant seul et ne trouvant pas d'associés pendant une nouvelle fois pénalisés, et une nouvelle fois on favorise les exercices coordonnés déjà largement dotés. Décidément le médecin exerçant seul déplaît entièrement aux administratifs et gouvernementaux. Pourtant, les cabinets regroupés les moyens de mutualiser pour financer cet assistant alors que le médecin exerçant seul ne pourra en supporter la charge. N'admet-on pas un peu vite un exercice médical à deux vitesses surtout dans les zones sous dotées des déserts médicaux où les médecins exercent très souvent en exercice isolé !

3. CPTS : elle doit couvrir tout le territoire dans un délai de trois ans, pourtant, une enquête faite par la CSMF nationale met en évidence que seulement 27 % des médecins y sont favorables. Wait and see…

4. chirurgie des cancers : la possibilité pour la caisse nationale d'assurance-maladie de demander le remboursement de chirurgie cancérologiques réalisées dans des établissements dont l'activité annuelle est jugée insuffisante.

5. Indicateur de satisfaction des patients obligatoires dans les établissements hospitaliers et financement à la qualité basée sur eux

il est heureux que les fédérations hospitalières qui voulaient se mettre à la table des négociations conventionnelles portant sur les tarifications des médecins libéraux aient été déboutées de leur demande plus que curieuse.