日頭赤焰焰,打雷射除斑咁好?

陳右昇醫師

天氣與紫外線,每當天氣開始變得較為炎熱,門診時常有人詢問,他/她臉上有黑黑的斑點,自己看了很礙眼,很想打雷射除掉它,「無奈現在日頭赤焰焰打雷射除斑咁好?」尤其是現在氣候變遷,台灣的氣候已由以往記憶中的四季如春到現在幾乎快要變成四季如夏,今年甚至連往年終日綿綿細雨的梅雨季節都幾乎縮短了許多。要找個涼爽無日曬的季節來做個雷射還真的得要碰運氣。雖然豔陽高照的時候,紫外線可能是陰天時的二到三倍,但並不代表陰天時不見陽光就沒有紫外線,雲層的折射還是可以將紫外線傳遞至地面。就算在室內,部份室內的燈源,例如:鹵素燈與投射燈,也具有紫外線會刺激體內的黑色素增生,所以即使在陰涼的天氣或在室內也不代表就沒有紫外線。

健康與防曬

現代的人除了在意顏面也注重健康,許多人在休閒時會選擇在戶外跑步、打羽球、或騎腳踏車。適當的戶外運動對身體很好,除了可以提高心肺功能,適度的日曬還可以幫忙製造人體無法自行製造的維他命D保持骨骼的強壯。醫生也不會建議民眾為了預防臉上的斑點產生,就必須整天像個吸血鬼似地躲在室內的陰暗處,但就是要好好注意防曬。適當的防曬不但可以避免臉上過多的黑色素產生,還可以預防皮膚提早老化及降低皮膚癌的機率。如果嚮往一個白淨的臉龐,或在意已在臉上形成的斑點,開始注意適當的防曬是最重要的第一個步驟,但也是對許多人來說最困難的步驟。因為市面上常見的防曬乳皆是透過物理性及化學性機制來達到防曬效果,所含的成分濃度越高,對皮膚的負擔也相對加重,導致有人會覺得擦防曬乳液會有難受的油膩感,因而放棄。除非要長時間曝露於日光下,一般而言,應付日常生活的防曬乳液,不用太迷思於SPF的數值,可依照個人肌膚的適應性,使用SPF20至50的防曬乳液皆可,但人難免會流汗或脫妝,所有建議中午過後至少再補一至二次。

雷射除斑新選擇

除班可用的雷射原本就有很多種,基於其中755的雷射波長對黑色素的吸收效果具有較高的專一性,治療深度剛好針對黑色素,而不波及到血管及更深層的組織,因此能更加精準地破壞黑色素。本院除了原有的亞歷山大雷射(755波長)外,為了因應現代人除了希望能變美,又希望恢復期短的訴求,亞東醫院添購美國原裝進口的PicoSure755皮秒雷射。PicoSure755為目前唯一使用755波長的皮秒雷射,除了可以改善各種斑點、暗沉、膚色不均,與亞歷山大雷射相同,也可以用來治療刺青。

由於取得美國FDA的認證,加上在市場上已頗具口碑,市面上給予PicoSure「機皇」的雅號。其原理是以10的負12次方秒的雷射光速時間(Picosecond)進行迅速而有效的治療,在精準擊碎黑色素的同時,降低了雷射熱效應可能帶來的副作用,減少返黑的產生機率。許多人會問,既然有新、舊機種,他/她應該要接受那一種雷射治療?由於亞歷山大及PicoSure皮秒皆為755波長,這問題就像是在問要去高雄應該要坐台鐵還是高鐵?兩個最終都會讓你達到目的地,只是一個快一個慢,一個過站較多,一個技術較新穎因而票價較高。所以可以依照個人的需求和本院的整形美容外科或皮膚科醫師進行討論。

皮秒的另一個好處是可以搭配其具專利的「蜂巢式聚焦陣列」透鏡,其特色是透過蜂巢狀的透鏡,匯集70%的高能量於130個蜂巢透鏡中央點,將釋放出的能量提高至20倍以上,當雷射透過聚焦照射後,皮膚表皮會因為黑色素進一步的擊碎而產生空泡效應,藉此啟動修復機制,刺激真皮層的膠原蛋白和彈性纖維增生,增加肌膚的緊緻度。

雖然除斑的雷射機種不斷日新月異,醫師還是會建議先自己於日常生活養成好防曬的習慣,再考慮是否要使用雷射除班,一是這樣比較不用一直顧慮氣候的變化,而且黑色素細胞比較不活躍比較不會出現返黑的現象,另一個好處是如果班點經由雷射減少後,可以維持更長時間的顏面淨白。雖然現在天氣炎熱,戶外活動也增加,但不代表需要放棄讓顏面淨白的念頭,選好你的防曬油先由防曬開始吧!

圖片內容說明

黑色素治療差異

一般奈秒雷射

一般雷射熱傷害較高,且單次治療僅能擊碎成塊狀,必須多次治療,費時費力

且效果不明顯。

PicoSure 755皮秒雷射,蜂巢式聚焦陣列透鏡

皮秒雷射將黑色素擊碎成最小化,並由人體細胞代謝熱傷害極低,治療時間較

短效果佳。

顯微黑斑比較

Q-S銣雅鉻雷射治療後,色素顆粒呈現小顆粒狀態。

PicoSure 755皮秒雷射治療後,色素成粉塵狀,更好代謝。