Diagnóstico

• RT-PCR (reverse-transcriptase polymerase chain reaction ): detecta o RNA do SARS-CoV-2 e é realizado preferencialmente por swab do raspado de nasofaringe, sendo considerado padrão ouro para o diagnóstico.

• Sorologia: avalia a resposta imunológica em relação ao vírus, identificando se a pessoa foi exposta ou não.

• Testes rápidos: estão disponíveis dois tipos, os que detectam proteínas na fase de infecção e os de anticorpos. Importante ressaltar que esses testes possuem sensibilidade e especificidade reduzidas em comparação às outras metodologias.

RT-PCR:

• O profissional deve utilizar a paramentação completa com N95.

• Peça para o paciente retirar a máscara e assoar o nariz em um lenço de papel.

• Retire o swab da embalagem.

• Incline a cabeça do paciente para trás levemente.

• Insira cuidadosamente o swab ao longo do septo nasal, na nasofaringe, até sentir resistência.

• O CDC recomenda deixar o swab no local por alguns segundos para absorver mais secreção e depois removê-lo. Alguns locais recomendam girar o cotonete no local antes de removê-lo.

• Solicite que o paciente coloque a máscara novamente ao final da coleta.

• Abra o tubo de coleta e insira o swab , quebre a haste e descarte o resto dele.

• Feche o tubo, rotule e coloque em um saco de risco biológico.

• Importante: verifique a rotina da sua instituição.

Sorologia:

• O profissional deve utilizar a paramentação completa.

• O paciente deve estar com máscara.

• Seguir os mesmos cuidados para coleta de sangue adotadas na instituição.

Teste rápido:

• O profissional deve utilizar a paramentação completa.

• O paciente deve estar com máscara.

• A coleta deve ser realizada conforme orientação do fabricante.

Na China, um estudo relatou que 97% dos casos com diagnóstico confirmado por RT-PCR tinham achados tomográficos de pneumonia, como: opacidade em vidro fosco na periferia ou consolidação.

Entretanto, o Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem não recomenda o uso de tomografia para rastreio ou diagnóstico inicial de COVID-19, pois a confirmação com o teste viral é necessária, mesmo que os achados radiológicos sejam sugestivos de COVID-19, já que esses achados não são exclusivos para COVID-19.

O uso de tomografia deve ser reservado para pacientes hospitalizados, sintomáticos, em situações clínicas específicas.