羽球

羽球運動傷害

即時處理得當 預防後續併發症

文╱戴銘宗自由新聞網

羽球運動過度,常會造成關節與肌肉損傷,急性期須依照RICE原則來處理, 如損傷較嚴重時,則須求助專業物理治療來解決。

羽球是一種高運動量的運動,因此在練習與比賽過程中,常造成關節與肌肉損傷,受傷機制大多是因為過度使用所造成的慢性受損。

打羽球造成的關節及肌肉受傷,常見有下列幾種:

●肩部傷害:包括闊背肌肌肉拉傷、棘上肌發炎所造成的夾擊症候群,或肩關節韌帶損傷所造成的習慣性脫臼,處理上以物理治療為主。

●手臂及肘部傷害:通常是過度使用、扭傷及拉傷,處理以冰敷和按摩為主。

●手腕及手之傷害:通常為大拇指水泡及手腕伸指肌腱腱鞘炎等。

●大腿:多是股四頭肌肌肉拉傷,可能是肌肉協調、肌力不足或過度使用等造成,急性期應以休息和冰敷為主,慢性則以冷、熱療等物理治療為主。

●膝部:常見的是髕骨肌腱炎,治療以冰敷、伸展股四頭肌和腿後腱肌為主,並減少運動量;髕骨股骨疼痛症候群,處理以冰敷、深層熱和按摩為主;前十字韌帶損傷,急性處理以RICE(休息、冰敷、固定、抬高患部)為主;若是滑液囊炎,大部分以保守治療即可,若腫脹明顯,可尋求骨科醫師幫忙,藉由抽取積液減少腫脹現象;小腿阿肌里斯腱炎,處理以RICE為主,前側肌肉拉傷以先冰敷為主,後續可做些拉筋動作;而肌肉發生痙攣時,可做拉筋動作,將肌肉慢慢拉回鬆弛狀態。

●踝扭傷:是常見的運動傷害,若處理不當,很容易造成習慣性扭傷,急性期以RICE為主,之後再加以熱療、伸展和肌力訓練。

●足部:水泡多發生於第一趾蹠關節,雞眼為常見的皮膚腳質增生症,足底筋膜炎則通常是過度使用造成。

從事羽球運動前的熱身,主要針對股四頭肌、腿後腱肌及肩關節肌群做伸展運動。

萬一出現運動傷害,急性期的處理主要是依照RICE(休息、冰敷、固定、抬高患部)的觀念,能夠事先懂得處理,就能預防後續的併發症。

正常情況下,軟組織受傷後的恢復期大約是二至三個禮拜,當疼痛已超過恢復期時,表示損傷組織已經產生內在質變,或是有某些內在因素沒有解決,這時必須尋求專業的物理治療來幫忙解決問題。

回答羽球選手運動傷害後的疑問

戴銘宗物理治療師

ㄧ位來找我處理肩關節痠痛問題的羽球選手問我,他們球隊很多人都有按摩的習慣,但很多人都同時感覺,為什麼每次按摩完後隔天打球時會覺得手特別無力呢?我想這是處理深淺的問題吧。

這裡要提到神經生理作用,交互抑制,交互抑制是指當動作時主動肌收縮時拮抗肌的α 運動神經元興奮性遭到抑制的現象,簡單說,ㄧ群肌肉的興奮常附帶另ㄧ群肌肉的抑制,這是正常的生理現象,如果是發生在異常的生理狀態時,就會變成過度活化的肌肉會抑制其拮抗肌,使其變的無力。

Upper crossed syndrome

Upper crossed syndrome

假設兩種情況:

(1)如果經由按摩放鬆了下斜方肌,但上斜方肌沒有完全放鬆,經由交互抑制的機制,下斜方肌還是無力,肩胛骨依然會不穩定,手部的肌肉沒有著力點,造成手無法出力。

(2)如果只處理身體背部沒有處理身體正面的肌肉群,下斜方肌恐怕會更無力,肩胛骨可能會更不穩定,手依然無法出力。

這個案後來有告訴我他處理後的反應,雖然他還是沒有用力去打球,但與之前按摩完後無法出力的感覺是不一樣的。