Nei casi in cui è indicato, il trattamento deve essere iniziato preferibilmente entro 8 settimane dall’intervento chirurgico e comunque non oltre 12 settimane.
La scelta del trattamento richiede un’attenta valutazione di:
Fattori prognostici (T, N, Grading, tipo istologico, V+, ER, PgR, HER2, Ki67, età, profili di espressione genica, test genomici prognostici, TILs)
Fattori predittivi di risposta (ER, PgR, HER-2)
Rapporto tra benefici attesi dal trattamento ed eventi avversi attesi
Comorbidità
Preferenza della paziente
References:
Lohrisch C, Paltiel C, Gelmon K et al. Impact on survival of time from definitive surgery to initiation of adjuvant chemotherapy for early-stage breast cancer. J Clin Oncol 2006; 24(30): 4888–4894
ESMO Guidelines Committee. Early breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up Annals of Oncology 30: 1194–1220, 2019.