O papel da farmácia na gestão do doente com DPOC
Palestrantes:
Drª Cristina Santos (Apresentadora - Farmacêutica Astrazeneca)
Dr Gustavo Reis (Médico Pneumologista - palestrante sobre DPOC)
Drª Ema Paulino (Farmacêutica, Presidente da ANF - palestrante sobre a intervenção farmacêutica e a tecnologia do novo produto)
Dr Sérgio Alves (Farmacêutico - Presidente da Astrazeneca Portugal)
Dr. Gustavo:
DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica) - 4a causa de morte em PT - em 2030 deverá ser a 3a
DPOC:
Bronquite crónica - tosse com expetoração mucosa diárias durante 3 dias consecutivos, pelo menos durante 2 anos seguidos. Tem diagnóstico clínico. É possível regressão com cessação tabágica e medicação;
Enfisema Pulmonar - destruição das paredes alveolares - formação de bolhas (enfisemas), principalmente na parte superior dos pulmões (ficam tipo queijo suiço)- Tem diagnóstico radiológico. É irreversível
Diferença entre DPCO e Asma:
DPOC Asma
inicio na idade média de vida *Início cedo na vida
Sintomas lentamente progressivos *Sintomas variam de dia para dia
História de Tabagismo de Longa Data *Sintomas pioram de noite/madrugada
*Alergia, rinite ou eczema
*História familiar de asma
Interligação entre Bronquite Crónica e Enfisema:
TABACO - Principal causa do DPOC
Avaliação clínica do DPOC:
Espirometria (Exame) ---> Avaliação fluxo respiratório ----> Classificar o nível da obstrução (A/B/C/D)
Tratamento GOLD 2022 (guidelines):
A - broncodilatadores;
B - Broncodilatador de Longa duração (LAMA ou LABA)
C - LAMA
D - LAMA ou LAMA + LABA ou ICS + LABA
Ciclo Gestão terapêutica:
Rever ----> Avaliar ----> Ajustar |
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TRIXEO (Novo Medicamento da Astrazeneca)
Tripla Acção terapêutica:
formoterol
budesonina
glicopirroneo
2 estudos que comprovam a eficácia do Trixeo: Kronos e Ethos
Trixeo:
elevada deposição pulmonar - 32%
rápido a atuar - 5 minutos
não usar como SOS
tamanho muito reduzido de partículas (3 microns)
Posologia: 2 de manhã e 2 a noite
Dr.ª Ema Paulino
Jornada do Paciente com DPOC:
Pré-diagnóstico - Diagnóstico - Tratamento - Normalização
Contributo do Farmacêutico na Gestão da DPOC:
identificação de pessoas com DPOC não diagnosticadas;
diminuir o internamento;
diminuir os custos com medicação e melhoria qualidade de vida;
promoção da cessação tabágica;
educação para técnica inalatória correta;
adesão terapêutica;
reforço da importância da vacinação contra a Gripe e Pneumonia (ajudam a minuir o risco das exacerbações e são recomendadas para todos os doentes com DPOC)
Contributo do Farmacêutico:
Prevenção primária --> campanhas educacionais e sensibilização
Diagnostico atempado --> avaliação de riscos/ rastreios
Gestão apoio ao doente com DPOC --> otimizar a gestão e fazer planos de cuidados
Revisão/ Acompanhamento --> acompanhamento da pessoa e da sua terapêutica
Q&A
Fiz uma pergunta a medo (anónimo) pois tinha feito um curso e-learning através da escola sobre o Respimat da Boerhinger e achei algumas contradições para o Trixeo ser o melhor do mundo quando havia evidências superiores noutro dispositivo. Foi a medo pois não conheço as características dos princípios ativos nem sou médica nem farmacêutica , no entanto achei um pouco suspeito tanta exaltação a um medicamento novo quando ja existem outros no mercado que até podem ser superiores.....
Este foi só 1 exemplo.... porque também me foi dito que o da Boerhinger sendo nevoa era de mais fácil inalação para o paciente bem como de fácil utilização mesmo em doentes com artrite....
Deixo abaixo a minha questão bem como os dados onde me baseei para fazer a mesma: