Dieu tri thai ngoai tu cung

Thật không may, em bé không thể được cứu sống trong thai ngoài tử cung. Điều trị thường là cần thiết để loại bỏ thai trước khi nó phát triển quá lớn. Các lựa chọn điều trị chính là:

Quản lý kéo dài - tình trạng của bạn được theo dõi cẩn thận để xem có cần điều trị hay không
Thuốc - một loại thuốc gọi là methotrexate được sử dụng để ngăn ngừa sự phát triển của thai kỳ
Phẫu thuật - phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ thai, thường cùng với ống dẫn trứng bị ảnh hưởng

Những lựa chọn này có lợi thế và bất lợi mà bác sĩ sẽ thảo luận với bạn. Họ sẽ đề nghị những gì họ nghĩ là lựa chọn phù hợp nhất cho bạn, tùy thuộc vào các yếu tố như triệu chứng, kích thước của thai kỳ và mức hormon thai kỳ (gonadotropin hoặc bệnh hCG) trong máu của bạn. Xem thêm tại http://beautifulvn.com

Quản lý kỳ vọng

Nếu bạn không có triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ và thời gian mang thai rất nhỏ hoặc không thể tìm thấy, bạn chỉ cần theo dõi chặt chẽ, bởi vì có một cơ hội tốt cho việc mang thai sẽ tự giải thể. Điều này được gọi là quản lý kỳ vọng và những điều sau đây có thể xảy ra:

Bạn sẽ có các xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra xem mức hCG trong máu của bạn đang giảm - chúng sẽ là cần thiết cho đến khi hormone không còn nữa.
Bạn có thể cần một trong những phương pháp điều trị được phác thảo dưới đây nếu mức hóc môn của bạn không giảm hoặc tăng.
Bạn thường bị chảy máu âm đạo - hãy dùng tấm lót vệ sinh hoặc khăn tắm, chứ không phải băng vệ sinh, cho đến khi nó được dọn dẹp.
Bạn có thể gặp một số cơn đau bụng - dùng paracetamol để làm giảm này.
Bạn sẽ được cho biết phải làm gì nếu bạn phát triển các triệu chứng nghiêm trọng hơn.

Ưu điểm chính của giám sát là bạn sẽ không gặp bất kỳ phản ứng phụ nào của điều trị. Bất lợi là có một nguy cơ nhỏ cho các ống dẫn trứng của bạn tách ra (rupturing) và cuối cùng bạn có thể cần điều trị.

Thuốc men

Nếu có thai ngoài tử cung được chẩn đoán sớm nhưng theo dõi chủ động không thích hợp, nên điều trị bằng thuốc có tên là methotrexate. Điều này hoạt động bằng cách dừng việc mang thai từ khi phát triển và được tiêm dưới dạng một mũi vào mông của bạn. Bạn không cần ở lại bệnh viện sau khi điều trị, nhưng các xét nghiệm máu thường xuyên sẽ được tiến hành để kiểm tra xem việc điều trị có hiệu quả hay không. Đôi khi cần dùng liều thứ hai và phẫu thuật (xem bên dưới) có thể là cần thiết nếu nó không hoạt động.

Bạn cần sử dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy ít nhất ba tháng sau khi điều trị, vì methotrexate có thể gây hại cho thai nhi nếu bạn có thai trong thời gian này. Điều quan trọng là tránh uống rượu cho đến khi bạn nói rằng nó an toàn, vì uống ngay sau khi nhận được một liều methotrexate có thể làm hỏng gan của bạn. Tác dụng phụ khác của methotrexate bao gồm:

Đau bụng - thường nhẹ và nên vượt qua trong vòng một hoặc hai ngày
Chóng mặt
Cảm giác và bị bệnh
bệnh tiêu chảy

Cũng có thể có những ống trứng của bạn vỡ sau khi điều trị. Bạn sẽ được cho biết những gì để tìm ra và phải làm gì nếu bạn nghĩ rằng điều này đã xảy ra.

Phẫu thuật

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật khoá lỗ (nội soi) sẽ được thực hiện tại phòng khám phụ khoa uy tín để loại bỏ thai trước khi nó trở nên quá lớn. Trong khi nội soi ổ bụng:

Bạn bị gây tê nói chung , vì vậy bạn đang ngủ trong khi nó được thực hiện
Vết cắt nhỏ (vết rạch) được thực hiện trong bụng
Một ống nhìn mỏng (laparoscope) và dụng cụ phẫu thuật nhỏ được chèn vào thông qua các vết rạch
Toàn bộ ống dẫn trứng có chứa mang thai được lấy ra nếu ống dẫn trứng khác của bạn trông khỏe mạnh - nếu không thì có thể cố gắng lấy đi mang thai mà không cần tháo toàn bộ ống

Loại bỏ ống dẫn trứng bị ảnh hưởng là phương pháp điều trị hiệu quả nhất và không được nghĩ là làm giảm khả năng trở lại mang thai. Bác sĩ sẽ thảo luận điều này với bạn trước và bạn sẽ được hỏi liệu bạn có đồng ý cho việc lấy ống. Hầu hết phụ nữ có thể rời bệnh viện vài ngày sau khi phẫu thuật, mặc dù có thể mất 4-6 tuần để hồi phục hoàn toàn.

Nếu ống dẫn trứng đã vỡ, bạn cần phẫu thuật cấp cứu. Bác sĩ phẫu thuật sẽ làm một vết mổ lớn hơn ở bụng (laparotomy) để ngăn chặn chảy máu và sửa lại ống dẫn trứng, nếu có thể. Sau khi phẫu thuật, một loại điều trị được gọi là dự phòng bằng thuốc kháng nấm D sẽ được dùng nếu nhóm máu của bạn có RhD âm tính (xem nhóm máu để biết thêm thông tin). Điều này bao gồm việc tiêm một loại thuốc giúp ngăn ngừa bệnh rhesus trong những lần mang thai sau này.