Nguyen nhan, chuan doan ung thu tuyen tien liet

Theo phong kham phu khoa o tphcm, ung thư tuyến tiền liệt thường không gây ra triệu chứng cho đến khi ung thư phát triển đủ lớn để gây áp lực lên niệu đạo. Điều này thường dẫn đến các vấn đề liên quan đến đi tiểu. Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Cần phải đi tiểu thường xuyên hơn, thường xuyên vào ban đêm
  • Cần phải vội vàng vào nhà vệ sinh
  • Khó khăn trong việc bắt đầu đi tiểu (do dự)
  • Căng thẳng hoặc mất nhiều thời gian trong khi đi tiểu
  • Dòng chảy yếu
  • Cảm thấy bàng quang của bạn đã không làm trống hoàn toàn

Nhiều tuyến tiền liệt của nam giới trở nên to hơn khi chúng lớn lên do tình trạng không ung thư được gọi là tăng tuyến tiền liệt hoặc tăng sản tuyến tiền liệt lành tính. Các triệu chứng ung thư có thể lan rộng bao gồm đau xương và đau lưng, mất ăn, đau ở tinh hoàn và giảm cân không giải thích được .

Nguyên nhân của ung thư tuyến tiền liệt. Nó không được biết chính xác những gì gây ra ung thư tuyến tiền liệt, mặc dù một số điều có thể làm tăng nguy cơ của bạn phát triển tình trạng. Bao gồm các:

  • Nguy cơ tuổi tác tăng lên khi bạn lớn tuổi và hầu hết các trường hợp được chẩn đoán ở nam giới trên 50 tuổi.
  • Nhóm người dân tộc - ung thư tuyến tiền liệt phổ biến hơn ở nam giới thuộc gốc Phi châu Caribê và Châu Phi so với nam giới gốc Á Châu.
  • Lịch sử gia đình - có một người anh em hoặc người cha đã phát triển ung thư tuyến tiền liệt dưới 60 tuổi dường như làm tăng nguy cơ bạn phát triển nó. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng việc có một người họ hàng gần gũi với phụ nữ phát triển ung thư vú cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
  • Bệnh béo phì - các nghiên cứu gần đây cho thấy có thể có mối liên quan giữa béo phì và ung thư tiền liệt tuyến.
  • Tập thể dục - những người tập thể dục đều đặn cũng có nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn.
  • Ăn kiêng - nghiên cứu đang được tiến hành liên quan đến chế độ ăn uống và ung thư tuyến tiền liệt. Có bằng chứng cho thấy một chế độ ăn giàu canxi có liên quan đến tăng nguy cơ phát triển ung thư tiền liệt tuyến.

Xem thêm: Tẩy tế bào chết cho da khô tại nhà bằng phương pháp tự nhiên

Ngoài ra, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ ung thư tuyến tiền liệt dường như thấp hơn ở những người đàn ông ăn những thực phẩm có chứa một số chất dinh dưỡng nhất định như lycopene, cà chua nấu chín và các loại quả đỏ khác, và selenium, được tìm thấy trong các loại hạt của Brazil. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu hơn là cần thiết.


Chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến


Nếu bạn có các triệu chứng có thể là do ung thư tuyến tiền liệt, bạn nên đến bác sĩ đa khoa. Không có xét nghiệm duy nhất, dứt khoát cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt, vì vậy bác sĩ nha khoa của bạn sẽ thảo luận về những ưu và nhược điểm của các xét nghiệm khác nhau để tránh lo lắng không cần thiết. Bác sĩ có thể:

  • Yêu cầu một mẫu nước tiểu để kiểm tra nhiễm trùng
  • Lấy một mẫu máu để kiểm tra mức độ kháng nguyên đặc hiệu tiền liệt tuyến (PSA)
  • Kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn (khám trực tràng kỹ thuật số )

Vào năm 2015, Viện Y tế và Chăm sóc Sức khoẻ Quốc gia ( NICE ) xuất bản các hướng dẫn để giúp bác sĩ nhận ra các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ung thư tuyến tiền liệt và giới thiệu cho mọi người về các xét nghiệm đúng cách nhanh hơn. Để tìm hiểu xem bạn nên được giới thiệu cho các xét nghiệm thêm về ung thư tuyến tiền liệt nghi ngờ, hãy đọc hướng dẫn của NICE 2015 về Ung thư nghi ngờ: Công nhận và Giới thiệu .


Kiểm tra PSA


PSA là một protein được sản xuất bởi tuyến tiền liệt. Tất cả nam giới đều có một lượng PSA nhỏ trong máu, và tăng lên theo độ tuổi. Ung thư tuyến tiền liệt có thể làm tăng sản xuất PSA, và do đó một bài kiểm tra PSA tìm kiếm mức PSA tăng cao trong máu có thể là một dấu hiệu của tình trạng này trong giai đoạn đầu của nó. Tuy nhiên, xét nghiệm PSA tại địa chỉ khám phụ khoa không phải là một xét nghiệm đặc hiệu đối với ung thư tiền liệt tuyến. Hầu hết nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt sẽ không có nồng độ PSA tăng lên. Hơn 65% nam giới có mức PSA cao sẽ không mắc bệnh ung thư vì mức PSA tăng lên ở tất cả nam giới khi họ lớn lên.


Khám trực tràng kỹ thuật số (DRE)


Bước tiếp theo là DRE, có thể được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa của bạn. Trong thời kỳ DRE, bác sĩ nha khoa của bạn sẽ chèn một ngón tay bôi trơn và bôi vào trực tràng của bạn. Các trực tràng gần tuyến tiền liệt của bạn, do đó, bác sĩ đa khoa của bạn có thể kiểm tra để cảm thấy nếu bề mặt của tuyến đã thay đổi. Điều này sẽ cảm thấy một chút khó chịu, nhưng không được đau đớn. Ung thư tuyến tiền liệt có thể làm cho tuyến tụy cứng và gập ghềnh. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, ung thư không gây ra sự thay đổi đối với tuyến và một DRE có thể không thể phát hiện ung thư. DRE rất hữu ích trong việc loại bỏ sự mở rộng tuyến tiền liệt do tăng sản tuyến tiền liệt lành tính, vì điều này làm cho tuyến yên cảm thấy khoẻ và trơn.


Sinh thiết


Bác sĩ nha khoa của bạn sẽ đánh giá nguy cơ bị ung thư tuyến tiền liệt dựa trên một số yếu tố, bao gồm mức PSA, kết quả của DRE, tuổi, lịch sử gia đình và nhóm dân tộc. Nếu bạn có nguy cơ, bạn nên được chuyển đến bệnh viện để thảo luận về các lựa chọn của các xét nghiệm thêm. Thử nghiệm được sử dụng phổ biến nhất là sinh thiết hướng dẫn siêu âm trực tràng (TRUS). Sinh thiết cũng có thể được thực hiện trong quá trình kiểm tra bàng quang hoặc qua da phía sau tinh hoàn (perineum).


Trong quá trình sinh thiết TRUS, một máy dò siêu âm (một máy sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh bên trong cơ thể) được đưa vào trực tràng của bạn. Điều này cho phép bác sĩ hoặc y tá chuyên khoa biết chính xác nơi để đi qua kim qua bức tường trực tràng để lấy các mô nhỏ từ tuyến tiền liệt của bạn. Thủ thuật có thể gây khó chịu và đôi khi đau đớn, vì vậy bạn có thể bị gây mê cục bộ để giảm thiểu bất kỳ sự khó chịu nào. Cũng như bất kỳ thủ thuật nào, có thể có các biến chứng, bao gồm chảy máu và nhiễm trùng.


Mặc dù nó là đáng tin cậy hơn so với một bài kiểm tra PSA, sinh thiết TRUS có thể có vấn đề. Nó có thể bỏ lỡ một trong năm bệnh ung thư, bởi vì vị trí của bệnh ung thư là không rõ khi nó được thực hiện. Các bác sĩ tại phòng khám phụ khoa uy tín có thể thấy tuyến tiền liệt sử dụng siêu âm quét, nhưng không phải khối u nếu có. Bạn có thể cần sinh thiết khác nếu triệu chứng của bạn vẫn còn, hoặc mức PSA của bạn tiếp tục tăng. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp MRI tuyến tiền liệt trước khi sinh thiết khác.


Sinh thiết TRUS cũng có thể tìm ra những bệnh ung thư nguy cơ thấp có thể không cần điều trị, nhưng có thể gây lo lắng cho bạn. Nhiều người đàn ông thường chọn trải qua phẫu thuật hoặc xạ trị mà không có lợi cho họ mà gây ra các phản ứng phụ, chẳng hạn như mất kiểm soát và rối loạn cương dương. Các mẫu mô từ sinh thiết được nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Nếu các tế bào ung thư được tìm thấy, chúng có thể được nghiên cứu sâu hơn để xem ung thư sẽ lan tràn nhanh như thế nào. Quá trình này được gọi là "phân giai đoạn và phân loại" và giúp các bác sĩ quyết định cách điều trị nào phù hợp nhất. Nếu có một cơ hội đáng kể ung thư đã lan ra từ tuyến tiền liệt của bạn đến các bộ phận khác của cơ thể, các xét nghiệm tiếp theo có thể được khuyến cáo. Bao gồm các:

  • Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT scan) - những scan này sẽ tạo ra một bức tranh chi tiết về phần bên trong cơ thể.
  • Xét nghiệm đồng vị xương - có thể cho biết ung thư đã lan đến xương của bạn hay không. Một lượng nhỏ thuốc nhuộm phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch và thu thập ở các phần của xương nơi có bất kỳ sự bất thường nào.