Helseforetak
DNI vil avvikle helseforetakene.
Den såkalte samhandlingsreformen har vist seg å ikke fungere tilstrekkelig. New Public Management (NPM) er en organisatorisk styringsform for større private selskaper og ble utviklet for 40-50 år siden, og har blitt en svært fremtredende styringsform i det norske helsevesenet i dag.
DNI mener NPM har mye av «skylden» for den generelle misnøyen med det organisatoriske i norsk helsevesen. Vi hører om prissetting pr. diagnose, behandling etter et samlebåndprinsipp, om at det lønner seg å skrive ut pasienter heller for tidlig enn senere fordi man får større måloppnåelse på pasientdekningen.
Vi hører og leser om minimumsbemanning, og at man tar sjansen på man er tilstrekkelig bemannet, samt en måte å organisere på som fremmedgjør de ansatte ovenfor pasienter og vise versa. Bemanningsnormen helseforetakene benytter ser ut til øke mengden sykefravær - på grunn av utmattelse - og fører til økt bruk av dyre vikarer når hullene må fylles.
DNI mener tiden er overmoden for at også vi i Norge skal skrote NPM-filosofien.
Pasientenes behov må stå i fokus på linje med de ansattes hverdag. Det er riktig å ha fokus på kostnader, i et hvilket som helst helsevesen kan man antagelig bruke «uendelig» med penger. Men det er som kjent forskjell på å barbere seg og skjære av seg hodet.
DNI tror at faglig kompetente helsearbeidere på alle nivåer er bedre skikket til å se pasienters behov og de ansattes arbeidsdag, enn å styre etter kriterier som «mer helse for hver krone»-prinsippet. Å ha et for ensidig fokus på kostnader betyr at man fort mister fokus på den egentlige oppgaven - pasienten. Vi mener finansieringen skal være rammefinansiert, ikke innsatsstyrt.
DNI mener det skal være rom for deltidsstillinger i helsevesenet, men at faste hele stillinger skal være regelen og ikke unntaket. Vi registrerer at norsk helsepersonell er blitt mer og mer demotivert under foretaksmodellen. Det er ikke uvesentlig for de ansatte at de vises respekt og at de har rom for faglig utvikling.
Vi vil lage en modell der vi sikrer at helsetjenesten vil holde seg innenfor rammene i helsebudsjettene. I tillegg må ventetidene ned til et absolutt minimum.
Ventelistene ved spesialhelsetjenesten skal ytterligere ned blant annet ved et bedre samarbeid med den kommunale tjenesten. Dødeligheten i sykehuskøen skal reduseres.
Vår modell vil gi kontrollen tilbake til profesjonene. De ansatte vil få tilbake selvrespekt og engasjement, og vi regner med at resultatet vil være målbart bedre for helsetjenesten i landet.