認識「中暑」

張貼日期:Apr 25, 2014 7:20:46 AM

常聽到熱昏厥、熱痙攣、熱衰竭、中暑等名詞,這些都屬於熱傷害。如果長時間處在高溫環境,卻沒有補充足夠的水分和鹽分,很可能會造成脫水、電解質不平衡、散熱困難、器官受損而出現各種熱症候群。

在各種熱傷害中,熱昏厥算是輕症,例如學生站在操場聽訓一段時間後昏倒,三總中暑防治中心主任、內科教授朱柏齡指出,這種熱昏厥是因為人體對熱的環境不適應,使得皮膚血管擴張而大量流汗(幫助散熱),血液會在體內重新分配,因為大量的血液跑到皮膚等周邊血管幫助散熱,導致腦部血流暫時不足,發生暫時昏厥,通常體溫不會明顯升高,只要趕緊將患者抬到蔭涼處保持平躺,很快自己就會醒過來。

「中暑是熱急症中最嚴重的,

中暑會奪命,有些人即使被救回來也會因為腦子被燒壞而出現後遺症。當腦部或各器官在高溫的時間愈久,全身細胞及器官更易被熱燒壞,有些器官功能很難回復,也因此,及早降溫、儘速送醫非常重要。

研究發現,每產生一千卡的熱量需要1.7cc的汗水來排熱,如果打一小時籃球,體內約產熱350千卡,需補充595cc水分,把熱帶出體外,若加上高溫及日曬由環境吸熱,須補充的水分更多;如果待在家裡什麼也沒做,一小時仍會產熱70千卡,所以仍要記得補充水分。

喝水時要小口小口喝,不要一口氣喝太多,以免電解質不平衡(鈉離子急速被稀釋導致低血鈉症)、水溶性維生素(如B、C群)流失的問題。

中暑了,送急診前該做的5步驟

在等待救護車時你我可以做的是:快速降溫。

步驟1:把患者移往蔭涼處,把患者的衣物脫到只剩下內衣。

步驟2:將患者全身噴水或灑水,或者用濕毛巾或濕床單擦拭身體,

然後用電風扇吹或開大空調降溫。

步驟3:身體被風扇吹乾後,要繼續噴水、再用電風扇吹乾,反覆做,

設法將體溫降至攝氏38.5度以下。

步驟4:如果患者沒有昏迷,可以補充水分;如果出現嘔吐現象,要讓患者側臥,

保持呼吸道暢通,避免嘔吐物吸入造成呼吸道阻塞或引起吸入性肺炎。

步驟5:在救護車上,也要持續降溫。

中暑送急診時不可做的3件事

●不要泡冰水降溫。當體溫飆高時,刮痧對降溫也沒有幫助。

●不要用酒精擦拭患者身體。

●不要使用退燒藥(例如阿斯匹靈或普拿疼),中暑造成的體內高溫是因為外在環境與體內產熱

所致,跟感冒發燒不同,退燒藥無助於體內散熱

◎中暑可以刮痧嗎?

「如果只是輕度被熱到當然可以刮,」萬一刮完後沒有比較神清氣爽、呼吸沒有平順、臉色蒼白、食欲不振、補充水分後皮膚表層涼涼的,體溫仍高,表示體內的熱散不出去,「這時可能是嚴重中暑了,要趕緊就醫。」