Les unités esthétiques du visage sont des segments anatomiques définis par une analyse morphologique, initialement décrits sur un visage jeune. Ces unités, séparées par des frontières virtuelles, évoluent avec le temps, et les interventions chirurgicales visent à les redessiner en tenant compte du vieillissement propre à chaque région.
Le visage est composé de plusieurs régions anatomiques divisées en unités esthétiques distinctes, qui incluent le front, la région temporofrontale, la région orbito-palpébrale, les joues, la région centrofaciale, et le cou:
La région temporofrontale: Cette région se subdivise en une unité frontale médiane et deux unités temporales latérales. Le front est caractérisé par sa forme, déterminée par l'os crânien sous-jacent, et sa hauteur, fixée par la ligne d'implantation capillaire. Avec l'âge, des rides horizontales et verticales apparaissent. La région temporale, délimitée par la ligne d'implantation des cheveux, devient plus marquée avec le recul des cheveux, ce qui accentue l'effet de vieillissement. La forme de la queue du sourcil joue un rôle crucial dans l'expression de la jeunesse du regard, tandis que les rides de la patte d’oie, qui s'accentuent avec le sourire, sont également des signes distinctifs du vieillissement.
La région orbito-palpébrale : Cette région est composée de deux unités esthétiques distinctes. Leur architecture complexe entraîne une diversité de formes et de types de vieillissement. Avec l'âge, les contours de ces unités se modifient, notamment par l'allongement vertical lié à la migration de la graisse orbitaire et au sillon orbito-malaire, ce qui entraîne diverses variations dans l'apparence du visage.
Les joues : Définies par leur volume, dépendant à la fois du squelette facial et de l'épaisseur des tissus mous, les joues comprennent trois unités esthétiques chez un visage jeune : l'unité parotido-massétérine, qui est statique et peu affectée par le vieillissement ; l'unité malaire, caractérisée par le relief de la pommette ; et l'unité mandibulaire, dominée par la ligne mandibulaire qui détermine l'ovale du visage. Avec l'âge, ces trois unités ont tendance à fusionner, entraînant un alourdissement général du visage.
La région centro-faciale : Cette région est divisée en deux sous-unités : le nez et la bouche. Le nez, en raison de sa structure ostéo-cartilagineuse, reste relativement stable avec l'âge. La bouche, en revanche, étant la zone la plus mobile du visage, est fortement marquée par des rides dynamiques. La forme, le volume, et la projection des lèvres sont essentiels pour maintenir une apparence jeune et esthétique.
Le Cou : il est défini par sa finesse et sa longueur, avec un aspect influencé par les reliefs des organes profonds, particulièrement chez les sujets jeunes et minces. Une séparation nette entre le visage et le cou est un signe de jeunesse et de beauté. Le vieillissement du cou se manifeste par une perte de la netteté de l’ovale du visage, un comblement de l'angle cervico-mentonnier, l'apparition de rides transversales dynamiques, et de bandes platysmales.(203)