はじめに

現代医学では、インスリンはしばしば

• 糖のホルモン

• 血糖値を下げる作用をもつ

• 糖尿病の治療・原因に直結する

と説明される。しかしこの理解は、インスリンの本質を部分的にしか捉えておらず、結果として糖尿病治療や栄養指導を歪めてきた可能性がある。

本稿では、進化生理学と代謝生理学の視点から、インスリンの本来の役割を再整理し、その上で糖質制限の目的をどのように再定義すべきかを論じる。

1. 太古の人類とインスリンの役割

太古の人類にとって、蜂蜜や熟した果実など、血糖値を急上昇させる食品はきわめて稀だった。高糖質食を日常的に摂取できる環境は存在せず、「血糖が頻繁に上がる」という前提自体がなかった。

この環境下で進化したインスリンは、

• 日常的な血糖処理係

ではなく、

• まれに訪れる栄養充足の機会を

• 飢餓に備えて体内に保存するための

• 非常用スイッチ

として機能していたと考える方が自然である。

2. インスリン作用の一貫性──すべては「貯蔵」方向

インスリンの主要作用を列挙すると、驚くほど一貫している。

• 脂肪合成促進（＋脂肪分解抑制）

• タンパク質合成促進

• グリコーゲン貯蔵促進

これらはすべて、

🍵摂取した栄養を体内に蓄える

という方向に向いている。

インスリンは古くから「同化ホルモン（anabolic hormone）」と呼ばれてきたが、その本質はまさに

🍵『まず生存のために優先的に利用し、余剰分を体内に貯蔵せよ』

という命令を全身に出すことにある

3. 血糖低下は目的ではなく結果である

血糖値が下がるのは、

• グルコースが細胞内に取り込まれ

• グリコーゲンや脂肪、構造タンパクへと変換され

• 体内に回収された

という結果にすぎない。

つまり、血糖低下は「目的」ではなく「必然的帰結」である。

この点を取り違えると、インスリンは

• 血糖を下げる善玉ホルモン

として理解され、慢性的高インスリン状態の危険性が見えなくなる。

4. なぜ「糖」ではなく「摂取した栄養」なのか

インスリンの定義において重要なのは、「糖質」や「ブドウ糖」に限定しないことである。

インスリンが感知しているのは、

• 血糖という数値そのものではなく

• 体内に流入した栄養全体の充足シグナル

である。

実際、インスリン分泌は糖質だけでなく、

• アミノ酸

• タンパク質摂取

• インクレチン系ホルモン

によっても引き起こされる。

したがって、インスリンとは

🍵摂取した栄養を『まず生存のために優先的に利用し、余剰分を体内に貯蔵せよ』と命令する同化・貯蔵ホルモン

と定義するのが最も整合的である。

5. 糖質制限の目的を再定義する

現役医師の中にも、

🍵糖質制限の目的は血糖値を下げること

と記す者がいる。しかしこの表現は、依然として

• 血糖が上がることを前提にし

• 上がった後に下げる

という事後処理モデルに立っている。

糖質制限の本質は、そこにはない。

正しくは、

🍵糖質制限の目的は血糖値を下げることではない。 血糖値を上げない食環境を作ることである。

血糖値が下がるのは、その結果にすぎない。

結論

「インスリンとは、　　　

「摂取した栄養を『まず生存のために優先的に利用し、余剰分を体内に貯蔵せよ』と命令する同化ホルモンである」 

この理解に立てば、糖質制限の目的は自然に

• 血糖値を下げること

から

• 血糖値を上げないこと

へと転換する。

これは単なる言葉の違いではない。 治療観・教育・臨床のすべてを変える、根本的な発想転換である。