ΤΟ ΑΤΟΜΟ ΠΟΥ ΠΑΣΧΕΙ ΑΠΟ ΠΟΝΟΚΕΦΑΛΟ ΓΙΑ ΤΟΝ ΟΠΟΙΟ ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΜΙΑ ΕΠΑΡΚΗΣ ΕΞΗΓΗΣΗ, ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΑΜΕΣΑ ΝΑ ΕΞΕΤΑΣΤΕΙ ΑΠΟ ΝΕΥΡΟΛΟΓΟ!
Σύνοψη: πότε άλλοτε χρειάζεται παραπομπή στο γιατρό;
1. Εάν ο πόνος ξεκίνησε αιφνίδια, ιδίως μάλιστα κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, βήχα ή συνουσίας. Η ερμηνεία αυτού του χαρακτηριστικού χρειάζεται προσοχή: σημαίνει ότι ο πόνος ξεκίνησε απότομα με τη μέγιστη ένταση, ως "κεραυνός εν αιθρία". Υπάρχουν μάλιστα ασθενείς που περιγράφουν ακόμη και ήχους που ακούστηκαν μέσα στο κεφάλι τους την ίδια χρονική στιγμή, «σαν να σπάει κάτι». Στις περιπτώσεις αυτές θα πρέπει να αποκλειστεί το ενδεχόμενο υπαραχνοειδούς αιμορραγίας.
2. Κάθε πρωτοεμφανιζόμενη κεφαλαλγία θα πρέπει να εκτιμάται από το νευρολόγο. Επομένως, το πρώτο βασικό ερώτημα είναι εάν ο ασθενής πάσχει γενικά από πονοκεφάλους ή εάν του συμβαίνει για πρώτη φορά στη ζωή του.
3. Ακόμη όμως και στην περίπτωση του προϋπάρχοντος σχετικού ιστορικού, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για ιατρική αξιολόγηση και πιθανή περαιτέρω διερεύνηση: αυτές είναι βασικά οι μεταβολές από το γνωστό στον ασθενή «μοτίβο»: μεταβολές στη συχνότητα των πονοκεφάλων, ασυνήθιστη ένταση, ανεπαρκής απάντηση σε ένα «δοκιμασμένο» και αποτελεσματικό έως τώρα αναλγητικό, διαφορετική εντόπιση, πρωτοεμφανιζόμενα συμπτώματα. Οι μεταβολές αυτές επίσης είναι «προβλεπόμενες» και στις λειτουργικές κεφαλαλγίες και δεν σηματοδοτούν συχνά κάτι το δυσοίωνο. Ο ίδιος ο ασθενής συνήθως μπορεί να απαντήσει στο εάν η παρούσα κατάστασή του διαφέρει από «ό,τι ήξερε έως τώρα».
4. Στην περίπτωση που συνυπάρχει πυρετός με «θόλωση» της σκέψης ή οποιασδήποτε μορφής εξάνθημα στο πρόσωπο ή αλλού.
5. Στην περίπτωση που υπάρχουν στα μεσοδιαστήματα των πονοκεφάλων και άλλα συμπτώματα.
6. Στην περίπτωση που ο πονοκέφαλος εμφανίζεται τουλάχιστον 15 μέρες τον τελευταίο μήνα, χωρίς προηγούμενο ιστορικό.
7. Υπάρχουν ασθενείς που εξ αιτίας της φτωχής απάντησης των πονοκεφάλων τους στα συνήθη αναλγητικά καταλήγουν να λαμβάνουν τέτοια φάρμακα κατά κόρον και σχεδόν καθημερινά, συχνά αναμειγνύοντάς τα. Οι ασθενείς αυτοί θα πρέπει να παραπέμπονται στο νευρολόγο, διότι πέραν των επιπλοκών της μακροχρόνιας χρήσης φαρμάκων, κινδυνεύουν από το «σύνδρομο κατάχρησης αναλγητικών».
Οι ιατρικές πληροφορίες που παρέχονται χωρίς να προηγηθεί η προβλεπόμενη τυπική εξέταση από εντεταλμένο επαγγελματία της υγείας δεν μπορούν να υποκαταστήσουν την τελευταία και έχουν μόνο ενημερωτικό και επιμορφωτικό σκοπό.
Εφόσον πρόκειται για δική σας πάθηση, παρακαλείσθε να έλθετε σε επαφή με το γιατρό σας. Εάν το επιθυμείτε, θα χαρώ να επικοινωνήσετε μαζί μου για να διερευνήσουμε τις δυνατότητες συνάντησής μας.