PARACETAMOL

PRESENTACION: Tab. 500mg; Susp. Oral 100mg/1ml; Supositorio de 100 y 300mg; Sol. Iny. 500mg/50ml y 1 g/100ml.

DOSIS:

VO:

• Adultos: 250-500 mg c/ 4-6 h.

• Niños: De 10 a 30 mg/kg, c/ 4-6 h.

Rectal:

• Adulto: 300-600mg c/4-6 h.

• Niños: > 6 meses a un año: 100 mg c/12 h., de 2 a 6 años: 100 mg c/ 6-8 h.

• De 6 a 12 años: 300 mg c/4-6 h.

IV:

• • Adultos, adolescentes y niños con peso > a 50 Kg: 1g por dosis cada 4 h hasta cuatro veces al día.

  • Adultos, adolescentes y niños con peso < a 50 Kg: 15 mg/Kg por dosis hasta cuatro veces al día.

  • Recién nacidos a término y niños hasta 10 Kg de peso: 7.5 mg/Kg por dosis hasta cuatro veces al día.

ADMINISTRACIÓN

• Inyección IV directa: NO

• Perfusión IV enido del vial en perfusión IV durante 15 min. Continuamente: SI, Se administra directamente el contando se precisen dosis inferiores a 1 g, puede extraerse del vial la dosis correspondiente y diluirse con SF o SG5% (concentración final de 1 mg/mL).

• Perfusión IV continua: NO

• Intramuscular: NO

• Subcutánea: NO

USOS

• Susp. Oral. - Fiebre. Dolor agudo o crónico.

• Sol. Iny. - Dolor postoperatorio moderado a grave en niños y adultos en coadyuvancia con opioides en quienes el uso de AINE´s está contraindicado.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

• Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

• Sol. Iny. - El intervalo mínimo entre cada administración debe ser de 4 horas. La dosis máxima no debe exceder los 4 g al día, teniendo en cuenta todos los medicamentos que contengan paracetamol que reciba el paciente. Supervisar cuidadosamente el vial antes de la administración para comprobar la ausencia de partículas o coloración.

• Administración oral. - En ayunas para una rápida acción.

RECONSTITUCIÓN: No precisa

COMPATIBILIDAD:

• Fluidos IV compatibles: SF y SG5%.

• Medicamentos IV compatibles en “Y”: No mezclar con otros medicamentos.

EFECTOS ADVERSOS

Reacciones de hipersensibilidad: erupción cutánea, neutropenia, pancitopenia, necrosis hepática, necrosis túbulorrenal e hipoglucemia.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad al fármaco, disfunción hepática e insuficiencia renal grave

PRECAUCIONES

No deben administrarse más de 5 dosis en 24 horas ni durante más de 5 días.

INTERACCIONES

El riesgo de hepatotoxicidad al paracetamol aumenta en pacientes alcohólicos y en quienes ingieren medicamentos inductores del metabolismo como: fenobarbital, fenitoína y carbamazepina. El metamizol aumenta el efecto de anticoagulantes orales.

ESTABILIDAD

• Reconstituido: No procede.

• Diluido: Utilizar inmediatamente o como máximo dentro de la siguiente hora (tiempo de perfusión incluido).

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibe la síntesis de prostaglandinas y actúa sobre el centro termorregulador en el hipotálamo.