PRESENTACION:
Susp. Oral 10 mg/ 1ml; Tab. 40 mg; Sol. Iny. 20 mg /2 ml.
DOSIS:
VO. - Adultos: 20 a 80 mg cada 24 h. Niños: 2 mg/kg/día, cada 8 h. (Máx. 6 mg/kg/día) IV o IM. - Adultos: 100 a 200 mg. Niños: Inicial: 1 mg/kg, incrementar la dosis en 1mg cada 2 horas hasta encontrar el efecto terapéutico. (Máx. 6 mg/kg/día)
ADMINISTRACIÓN:
Inyección IV directa: SI, inyectar lentamente: 20-40 mg en 1- 2 min.
Perfusión IV intermitente: SI, diluir la dosis prescrita en 50- 250 ml de fluido IV compatible. Infundir lentamente, sin sobrepasar los 4 mg/min. En insuficiencia renal grave (aclaración de creatinina< 10 mL/min) no exceder los 2,5 mg/min.
Perfusión IV continua: SI, para la administración de dosis elevadas (≥ 250 mg). Diluir en 250- 500 ml de fluido IV compatible y perfundir a la velocidad prescrita.
Intramuscular: SI, utilizar sólo cuando la vía IV no esté disponible.
Subcutánea: NO
USOS:
Edema asociado a: Insuficiencia renal, Insuficiencia cardiaca, Insuficiencia hepática, Edema pulmonar agudo.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento. No utilizar las soluciones si tienen una coloración amarilla.
Administración oral. - Preferentemente en ayunas, con alimentos si hay intolerancia gastrointestinal. Si se administra en dosis única dar por la mañana; si se dan mas de una dosis al día administrar la ultima antes de las 18-20 horas para no interferir el descanso nocturno.
RECONSTITUCIÓN: No precisa
COMPATIBILIDAD:
Fluidos IV compatibles: SF, SG5%, GS, y Ringer lactato.
Medicamentos IV compatibles en “Y”: adrenalina, amikacina, ampicilina, atropina, bicarbonato sódico, cefepima, ceftazidima, cefuroxima, cisplatino, ciclofosfamida, citarabina, cloruro potásico, cloxacilina, digoxina, fluorouracilo, gluconato cálcico, heparina sódica, hidrocortisona, linezolid, meropenem, metotrexato, midazolam, nitroglicerina, nitroprusiato, noradrenalina, pantoprazol, penicilina G sódica, piperacilina/tazobactam, ranitidina, sulfato de magnesio, tacrolimus, tirofibán y tobramicina.
EFECTOS ADVERSOS:
Náusea, cefalea, hipokalemia, alcalosis metabólica, hipotensión arterial, sordera transitoria, hiperuricemia, hiponatremia, hipocalcemia, hipomagnesemia.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al fármaco, embarazo en el primer trimestre e insuficiencia hepática.
PRECAUCIONES: Desequilibrio hidroelectrolítico.
INTERACCIONES:
Con aminoglucósidos o cefalosporinas incrementa la nefrotoxicidad. La indometacina inhibe el efecto diurético.
ESTABILIDAD:
Reconstituido: La ampolleta debe utilizarse inmediatamente después de su apertura. Diluido: 24 h a Tª ambiente protegido de la luz.
MECANISMO DE ACCIÓN:
Diurético de asa que inhibe el simporte 2 Cl-, Na+,K+, bloqueando la reabsorción de sodio y cloro, y promueve la secreción de potasio.
Pon a prueba tus conocimientos, responde las siguientes preguntas, al final podrás ver tus resultados, da clic en el link.