HABILIDADES MÉDICAS E CLÍNICAS

16.08.24

A manhã de hoje foi bem mais tranquila, porque organizamos o cronograma das aulas e simulações, assim como comentamos sobre o andar das aulas. 

Após isso, conversamos um pouquinho sobre o texto que o prof havia nos passado sobre o "Protocolo SPIKES", que são 6 etapas para que o profissional consiga comunicar uma má notícia ao paciente. Confesso que achei super interessante, pois de fato não é algo fácil ser imparcial em alguns momentos, eu mesma presenciei um parto de um neném natimorto, no qual fiquei muito sensível ao ver toda aquela situação, principalmente quando o doutor foi ter essa conversa com a família. Hoje percebo que nosso tom de voz faz total diferença na comunicação com o paciente, e nos ajuda a transmitir de fato a mensagem que queremos passar. 

Fiz questão de tentar participar bastante durante a aula, expondo aquilo que estudei e foi muito bacana, pois o prof trouxe um material bem legal para discutirmos, assim como alguns casinhos para "treinarmos" essa comunicação com o paciente. Foi bem rapidinho mas já ajudou bastante. A turma participou bem, fazendo um certo teatrinho e trabalhamos muito bem nos grupos. 

23.08.24

A aula de hoje foi super interessante! Sobre saúde da mulher de maneira geral, comentamos sobre o exame físico das mamas e seus devidos objetivos, exame retal e o de colo de útero. Prof nos mostrou o que devemos procurar e que essa análise deve ser precisa, porque querendo ou não, é um tanto quanto desconfortável para mulher ser avaliada dessa forma, então devemos prestar bem atenção para ser o mais objetivo possível.

Eu adorei o material que o prof nos disponibilizou, ainda mais que foi antes da aula, então pude já dar uma estudada antes. Assim pude juntar o conhecimento, porque a aula foi super completinha e me auxiliou muito a compreender coisas que as vezes fazia no automático. 

Foi incrível pois o prof trouxe manequins para que conseguíssemos treinar o exames de toque vaginal e retal, o papanicolau e o exame das mamas. Os manequins são super legais, pois de fato mostram anormalidades, como nódulos nos seios e até um sangue no colo do útero. Foi um momento muito bacana de toda a turma aprendendo junta e nos auxiliando, assim como o prof foi dando dicas e sanando nossas dúvidas. Gostei bastante da aula de hoje e tentei participar bem,. 

30.08.24

A aula de hoje foi mais rápida, vimos sobre os exames físicos no homem, bem como o análise do pênis e ânus, incluindo os testículos e os principais achados nesse exame. Foi ótimo porque o prof trouxe os manequins para treinarmos e foi muito bacana porque relembramos a HPB (pois já tínhamos aprendido em uma aula de med lab). 

Os slides do prof estavam bem informativos e auxiliaram bastante minha compreensão, senti que a aula hoje fluiu super bem e sai bem tranquila pois tinha entendido bem!! A aula se tornou leve também pois eu e meus colegas fomos todos juntos aprender nos manequins e aprendermos sobre as melhores técnicas. 

06.09.24

Na manhã de hoje foi a primeira simulação, na qual eu mesma consultei, fiquei bem contente pois é um conteúdo que eu gosto muito de estudar então senti uma certa facilidade em me preparar para a consulta de ca de mamas. 

A paciente em questão era uma mulher de 44 anos anos que sentia nódulos em ambas as mamas há seis meses, tinha histórico na família de ca de mamas em sua vó materna (causadora de sua morte), foi muito tranquilo a consulta e consegui ser bem objetiva, pois a queixa era essa, então consegui ir bem precisa no que se dizia questão ao exame físico e as perguntas. 

Fiquei bem contente com o elogio da atriz, que ela se sentiu confortável e disse que eu estava muito segura de mim, e isso é muito bacana pois fiquei bek animada com o feedback. Ao final da simulação, tirei algumas dúvidas com o prof também, sobre a secreção  mamilar esverdeada, onde comentou que muitas vezes é normal, assim como conversamos a importância de uma escuta ativa para o paciente nesse momento de fragilidade pois o câncer de fato assusta muito as pessoas. Portanto, acalmar o paciente nesse momento é fundamental. 

10.09.24

Minha colega Sophia realizou a simulação hoje e ela foi super bem. A paciente do dia tinha queixas ginecológicas, referindo um forte cheios na vulva, além do que havia 7 anos que não realizava seus exames, então foi importante além de todo o exame físico ter uma conversa sobre a importância de se cuidar e realizar os exames de rotina, que servem de fato para o rastreio. 

A paciente em questão não tinha histórico familiar, o que não exclui os riscos, mas que com certeza já nos da mais tranquilidade, a próxima conduta seria de fato realizar um citopatológico e orientar para os demais exames como a mamografia (porque com sua idade, poderíamos já avaliar durante 2 anos o resultado negativo, pode ficar um intervalo maior sem realizar estes exames). 

Senti que minha colega foi super bem, e após a simulação o prof nos deu um feedback que sempre me ajuda muito a entender melhor os protocolos, assim como relembrando algumas das condutas sobre os exames ginecológicos para o rastreio. Foi bem bacana ver a simulação da sophi pois percebi que na minha faltou realizar algumas perguntas pertinentes como a relação do tabagismo, que na semana passada eu havia esquecido. 

13.09.24

Na manhã de hoje, minha colega Ana que realizou a simulação, onde o foco foi um pouquinho diferente... a queixa foi retal, onde a paciente de 54 anos estava tendo fortes dores abdominais, fezes pastosas e bem escuras, com episódios de sangue. Portanto, minha colega teve que realizar o exame de toque retal, onde sentiu uma alteração no local, portanto o próximo passo seria de fato marcar uma colonoscopia. Até porque, o histórico familiar da paciente apresentava seu pai com ca de intestino e utiliza a bolsa de colostomia, o que faz criar um alerta pois é um parente de primeiro grau. 

Foi uma consulta bem direta e eu fiquei muito contente pelo sucesso de minha amiga durante essa simulação, pois ela mandou super bem e conseguiu fazer uma consulta bem leve. O prof, ao final veio até a sala e trocou umas informações com a gente, lembrando sobre o exame e comentei que o paciente de 1° grau com ca tem que começar o rastreio 10 anos antes do diagnóstico do mesmo. Outra coisa que o prof comentou com a gente foi sobre o andamento da consulta de fato, nos lembrando de realizar perguntas abertas sempre e não nos colocarmos em posições de julgamentos quando o paciente fala algo. Foram dicas bem valiosas que eu já anotei para minhas próximas consultas, gosto muito dessa troca que o grupo tem com o prof ao final de cada simulação, sempre me ajuda muito e faz com que eu me sinta mais preparada!

20.09.24

A aula de hoje foi de maneira online, onde o grupo comentou sobre as simulações nas quais passamos, com foco no tema de câncer de mama, colorretal e colo de útero.... 

Confesso que eu não gosto muito da aula no modelo online pois não consigo focar tanto quanto gostaria, nem mesmo participar, mas fiquei contente que além de apresentar meu artigo consegui fazer as devidas complementações com meus colegas - porque é um tema que eu gosto bastante de estudar!!

O prof já no começo da semana nos encaminhou um PDF com possíveis temas para pesquisarmos de acordo com as simulações, então, no dia da aula, cada um deveria comentar um pouco sobre seu artigo. Eu escolhi um bem bacana do INCA sobre a mamografia, pois ele abordava uma conduta para os profissionais da saúde, então já abordava toda a parte de achados clínicos e também o que deveríamos obstervar no nódulo. É um conteúdo muito bacana então eu adorei estudar mais sobre. 

Meus colegas trouxeram materiais bem bacanas também que contribuíram muito para a aula. O prof foi dandos as devidas complementações e destacando os pontos mais importante para o andar da aula. Foi uma amnhã mais rapidinha mas muito objetiva! 

Nas próximas 3 semanas não teremos aula pois o prof estará no evento voluntário da faculdade da Missão Amazônia, por isso que "apuramoa" o conteúdo, mas de toda forma sinto que não ficaremos para trás pois eu e minhas colegas sempre nos ajudamos quando necessário e o prof com certeza retomará todo o conteúdo quando voltar. 

18.10.24

A manhã de hoje foi muito legal! O prof foi extremamente pontual e objetivo, passando todo o conteúdo de maneira bem completinha com slides bem bacanas. Foi um assunto que eu simplesmente amo: avaliação obstétrica. De certa forma, tive uma facilidade de compreender a aula pois estou fazendo os estágios de Ginecologia e Obstetrícia, então acompanho essas grávidas e tenho que escutar o BCF de maneira recorrente durante a madrugada. Bem como atendemos na emergência, então estou bem animada para realizar as simulações, pois assim, estarei mais preparada para conseguir realizar os atendimentos. 

Me fiz bem presente durante toda a aula, porque me senti bem confortável em participar por ser um assunto que eu tenho uma certa facilidade, respondi as perguntas do prof e auxiliei minhas colegas. Tivemos a parte prática nos manequins e foi muito fofinho porque tinha um que tinha um neném com placenta dentro, adorei. 

Após isso, realizamos a APA, momento no qual fiquei extremamente feliz com meu desempenho.... tirei satisfatório com excelência, a nota máxima, mostrando que de fato todo meu esforço e dedicação valeram a pena. De fato, ando dando o meu melhor, tanto durante as aulas, quanto nas simulações e o prof perceber isso é valioso, pois sinto que estou no caminho certo, estou muito animada e contente em minha caminhada na medicina e provavelmente transpasso isso às pessoas. :)

25.10.24

A minha amiga Sophia quem fez a simulação do dia de hoje e foi muito bom! Ela arrasou e conseguiu deixar a consulta super leve e lembrou de todos os pontos. A paciente em questão estava bem no comecinho da gestação, então tinha algumas dúvidas e anseios então foi bem importante perceber que fazemos a diferente se nos mostramos abertos e empáticos nesse momento. Alertamos sobre a suplementação de sulfato ferroso, justamente por causa da anemia (visto no hemograma). 

Inclusive, adorei que recebemos o cartão da gestante, cartão da vacina e o hemograma para analisar e prestarmos atenção nos pontos principais. O exame físico foi um pouco engraçado porque a atriz não estava grávida, mas de toda forma deu para ter uma noção de como se deve fazer esse as manobras de Leopold. 

Estou bem animada para a minha simulação na semana que vem, inclusive tirei algumas dúvidas com o prof e ele me deu algumas diquinhas. Como por exemplo, o citopatológico é prudente ser feito como acompanhamento mesmo, mas se atentar para que não seja realizado muito tarde na gestação pois pode trazer riscos para o bebê.

01.11.24

Hoje, a simulação era minha, e acabei me atrapalhando um pouco durante a entrevista porque quebrou totalmente o que eu estava esperando... a gestante estava bem no comecinho, com apenas 8 semanas, então não pude explorar muito da gravidez de maneira geral. Bem como não era a primeira gestação, então a moça não tinha nenhuma dúvida. 

Mas o ponto chave foi justamente que a grávida era tabagista mesmo grávida e estava sentindo muitos enjoos, contribuindo para que sua alimentação se tornasse pobre em nutrientes e em quantidade (apresentou perda de peso). Tive uma conversa em relação aos seus hábitos e apresentar os reais motivos de parar de fumar. Foi bem bacana, pois recebemos seus exames e receitas impressas e eu fiquei responsável de completar a caderneta da gestante, confesso que fiquei um pouco perdida ali na hora pois não estou muito familiarizada mas consegui fazer certinho. Orientei a paciente em relação sua alimentação e hábitos de vida, início do sulfato ferroso e atualizações da vacina. 

Foi muito bacana pois ao final da consulta o prof me deu um apoio, porque claramente eu fiquei um tanto quanto chateada com meu desempenho nessa entrevista quando comparado com as demais... foi ótimo porque descobri as medicações que a gestante pode tomar nesse momento e que justamente elas devem tomar direto para que possam se alimentar da maneira correta e não fiquem fracas pois precisam nutrir esse bebê, um deles é o Dramim (e o Vonau não deve ser tomado pela gestante). 

No entanto, foi uma manhã muito boa pois consegui aprender bastante e sanei minhas dúvidas com o prof. Acredito que alguns momentos eu me cobro até demais, por isso que talvez fiquei um pouco triste com o andar da simulação mas não psso me deixar abalar pois coisas dessa forma, acredito que consegui lidar bem com a situação e finalizar uma entrevista bem completa e empática, abordando todos os temas necessários.

08.11.24

A manhã de hoje foi um caso um pouco delicado, uma gestante jovem que não tinha muito carinho pelo bebê, demonstrando até a vontade de realizar um aborto, bem como pouquíssimo apoio familiar, até porque era solteira... 

A consulta em si foi tranquila, pois foi uma conversa bem bacana sobre todos os aspectos e hábitos de vida, bem como algumas sugestões. No exame físico minha colega acabou se confundindo um pouco e fiquei feliz de poder ajudá-la nesse momento, fui até a paciente e demonstrei como se realizava a altura uterina e as manobras de Leopold da melhor maneira. 

Tivemos uma conversa com o prof no final da consulta sobre o conteúdo e sanei minhas dúvidas sobre a consulta, mas de fato minha colega conduziu muito bem a consulta, mas não esperava que fosse um caso assim, achei delicado e isso já nos prepara a como conduzir conversas difíceis com nossos pacientes. 

22.11.24

Hoje, tivemos a nova síntese e foi ótimo conversar com meus colegas pois fomos nos complementando em relação ás simulações que ocorreram durante o semestre, bem como os focos de cada consulta e assim, o prof foi nos fazendo perguntas para respondermos a partir de nossas pesquisas em artigos científicos. 

Aprendi bastante no dia de hoje em relação à medicação, coisa que de fato tenho uma certa dificuldade, bem como o prof enfatizou bastante a diabetes gestacional e sífilis na gravidez. É importante estarmos atentos a estes aspectos para que possamos prestar atenção nos exames e saber quais serão os próximos passos. Assim como sua importância no cartão da gestante, algo que estamos treinando completar de maneira efetiva. 

Fiz questão de participar bastante, apresentei meu artigo e complementei meus colegas. Senti que a turma funcionou super bem hoje pois grande parte participou e nos auxiliamos bastante, o prof como de costume ajudou bastante, sanando todas as nossas dúvidas e explicando o conteúdo bem detalhadinho.