Resposta antiga para uma doença nova?
Alguns comentários de cientistas, publicados recentemente em revistas científicas de renome internacional, tem argumentado sobre uma possibilidade para prevenção e tratamento da doença de COVID-19: a doação de sangue de pacientes já recuperados do coronavírus. Um dos argumentos, é de que este tipo de intervenção já pode estar rapidamente disponível, assim que houver um número suficiente de pessoas que se recuperaram e podem doar soro contendo imunoglobulina (anticorpos contra o coronavírus. Esta estratégia foi usada no século passado, para conter surtos de doenças virais, como poliomielite, sarampo, caxumba e influenza.
De modo semelhante, no combate à varíola no século 10, os chineses trituravam cascas de feridas provocadas pela doença e assopravam o pó, com o vírus morto, sobre o rosto das pessoas. Em 1798 que o termo “vacina” surgiu pela primeira vez, graças a uma experiência do médico e cientista inglês Edward Jenner. Ele ouviu relatos de que trabalhadores da zona rural não pegavam varíola, pois já haviam tido a varíola bovina, de menor impacto no corpo humano. Ele então introduziu os dois vírus em um garoto de oito anos e trouxe a primeira evidência de que, uma vez exposto ao agente invasor atenuado, o indivíduo estava protegido contra uma segunda infecção. Mais tarde, Louis Pasteur começou a desenvolver vacinas para combater a cólera.
Então hoje, mais uma vez, o mundo recorre às evidências científicas de como as coisas funcionam, buscando prevenção e tratamentos. Com base em conhecimento científico gerado e consolidado durante muitos anos, a busca por uma solução contra a Covid-19 tem estrutura sólida. E assim, em breve, somado às inovações tecnológicas capazes de gerar vacinas específicas mais adequadas do que no passado, esperamos ter novos recursos de saúde contra o coronavírus.
A agência americana FDA (similar a Anvisa brasileira), já está autorizando este tipo de teste em pacientes em estado grave infectados pelo Sars-Cov-2. As evidências específicas sobre a Covid-19 para esse tipo de intervenção vêm inicialmente de trabalhos publicados como “pre-publicados”. Esta modalidade significa que o estudo já foi submetido para análise da revista científica, mas ainda não foi completamente avaliada por especialistas. Contudo, é uma forma que vem sendo utilizada atualmente de divulgação rápida de resultados promissores da ciência, podendo o estudo receber correções e críticas em comunicação aberta e transparente.
Artigos comentados:
Arturo Casadevall, Liise-anne Pirofski. The convalescent sera option for containing COVID-19. Published March 13, 2020; First published March 13, 2020 Citation Information: J Clin Invest. 2020. https://doi.org/10.1172/JCI138003.
https://www.jci.org/articles/view/138003
Juanjuan Zhao Jr., Quan Yuan, Haiyan Wang, Wei Liu, Xuejiao Liao, Yingying Su, Xin Wang, Jing Yuan, Tingdong Li, Jinxiu Li, Shen Qian, Congming Hong, Fuxiang Wang, Yingxia Liu, Zhaoqin Wang, Qing He, Zhiyong Li, Bin He, Tianying Zhang, Shengxiang Ge, Lei Liu, Jun Zhang, Ningshao Xia, Zheng Zhang. Antibody responses to SARS-CoV-2 in patients of novel coronavirus disease 2019. medRxiv 2020.03.02.20030189;
doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.02.20030189
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.02.20030189v1
Kai Duan, Bende Liu, Cesheng Li, Huajun Zhang, Ting Yu, Jieming Qu, Min Zhou, Li Chen, Shengli Meng, Yong Hu, Cheng Peng, Mingchao Yuan, Jinyan Huang, Zejun Wang, Jianhong Yu, Xiaoxiao Gao, Dan Wang, Xiaoqi Yu, Li Li, Jiayou Zhang, Xiao Wu, Bei Li, Yanping Yu, Wei Chen, Yan Peng, Yeqin Hu, Lianzhen Lin, Xuefei Liu, Shihe Huang, Zhijun Zhou, Lianghao Zhang, Yue Wang, Zhi Zhang, Kun Deng, Zhiwu Xia, Qin Gong, Wei Zhang, Xiaobei Zheng, Ying Liu, Huichuan Yang, Dongbo Zhou, Ding Yu, Jifeng Hou, Zhengli Shi, Saijuan Chen, Zhu Chen, Xin-xin Zhang, Xiaoming Yang.
The feasibility of convalescent plasma therapy in severe COVID-19 patients: a pilot study. medRxiv 2020.03.16.20036145;
doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.16.20036145
Prof. Thiago Gomes Heck
Grupo de Pesquisa em Fisiologia - GPeF (www.gpef-unijui.com)
Departamento de Ciências da Vida (DCVida)
Programa de Pós-Graduação em Atenção Integral à Saúde (PPGAIS)
Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul - UNIJUÍ