Endotheliitis

Obduktionen ergeben, dass viele Covid-19-Patienten an Embolien und Thrombosen sterben. Prof. Nils Kucher, Angiologe am Universitätsspital Zürich, erklärt, warum Corona falsch eingeschätzt wurde und kritisiert eine Entscheidung des RKI. https://www.welt.de/wissenschaft/plus207849565/Coronavirus-Wir-haben-diese-Krankheit-voellig-falsch-beurteilt.html

Das Coronavirus dringt über die Atemwege und die Lunge in den Körper ein und gelangt über die Blutbahn in alle Organe. Dort kann es das Endothel, die Zellschicht an der Innenfläche der Blut- und Lymphgefäße, beschädigen oder sogar zerstören, eine Entzündung entsteht. Die Endothel-Zellen können keinen Sauerstoff und keine Nährstoffe mehr in das Organ leiten. Es kann zu Herz-Kreislauf-Problemen und Organversagen kommen. [...]

Die Gewebeproben der Toten zeigen: Die Infektion mit Sars-CoV-2 löste nicht nur eine Lungenentzündung aus, sondern griff auch die Gefäße in anderen Organen an. Die Erkrankten hatten Herz-Kreislauf-Probleme und schließlich ein sogenanntes Multiorganversagen. Am ausgeprägtesten wurden Endothel-Zellen offenbar in der Lunge, am Herz und im Darm zerstört. Forscher und Zürich konnten den Zelltod sogar unter dem Elektronenmikroskop nachweisen. [ndr.de 12.5.20]

„Wir konnten mit unserer Untersuchung den Beweis für unsere Hypothese beibringen, dass COVID-19 nicht nur die Lunge sondern die Gefäße aller Organe betreffen kann. COVID ist eine systemische Gefäßentzündung, wir sollten das Krankheitsbild von nun als COVID-Endotheliitis beschreiben“, fasst Prof. Frank Ruschitzka, Direktor der Klinik für Kardiologie, die Erkenntnisse zusammen, zu denen Kardiologen, Infektiologen, Pathologen und Intensivmediziner beigetragen haben. https://www.lungenaerzte-im-netz.de/news-archiv/meldung/article/covid-19-verursacht-auch-eine-systemische-gefaessentzuendung/

Die Forscher schlossen daraus, dass das Virus über ACE2-Rezeptoren zu einer generalisierten Entzündung im Endothel führt: SARS-CoV-2 löse nicht nur eine Pneumonie aus, die dann ursächlich für weitere Komplikationen ist, sondern direkt eine systemische Endotheliitis, die alle Gefäßbetten erfasse: Herz-, Hirn-, Lungen- und Nierengefäße sowie Gefäße im Darmtrakt.

Mit fatalen Folgen: Es entstünden schwere Mikrozirkulationsstörungen, die das Herz schädigen sowie Lungenembolien und Gefäßverschlüsse im Hirn und im Darmtrakt auslösen, die zum Multiorganversagen bis zum Tod führen können.

Das Endothel jüngerer Patienten kommt mit dem Angriff der Viren meistens gut zurecht, berichtet das Universitätsspital weiter. Anders Patienten, die an Hypertonie, Diabetes, Herzinsuffizienz oder koronaren Herzkrankheiten leiden – also Erkrankungen, die eine eingeschränkte endotheliale Funktion gemein haben.

Eine Infektion mit SARS-CoV-2 gefährde diese Patienten besonders, weil bei ihnen vor allem in der Phase, in der sich das Virus am stärksten vermehrt, die schon geschwächte Endothelfunktion noch weiter abnehme.

https://www.aerztezeitung.de/Nachrichten/COVID-19-ist-auch-eine-systemische-Gefaessentzuendung-408778.html

COVID-19: also a systemic endotheliitis - Universitäts Spital Zürich: www.en.usz.ch/media/press-releases/pages/covid-19-endotheliitis.aspx

COVID-19: Befall der Endothelien könnte Multiorganversagen erklären

Zürich − Das neue Coronavirus SARS-CoV-2 infiziert offenbar auch die Endothelien, die alle Blutgefäße auskleiden. Eine Endotheliitis könnte nach einem Bericht im Lancet (2020; DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30937-5) das Multiorganversagen erklären, das bei 2 Patienten zum Tod und bei einem dritten zu einem schweren Mesenterialinfarkt geführt hat.

Nicht alle Patienten mit COVID-19 sterben an den Folgen einer Lungenentzündung oder dem dadurch ausgelösten Sauerstoffmangel. Unter den Opfern sind auch viele, die gar nicht beatmet werden mussten. Es wird deshalb vermutet, dass die Viren auch andere Organe angreifen. Die ACE2-Rezeptoren, über die SARS-CoV-2 in die Zellen gelangt, wurden zuletzt auch auf Endothelien nachgewiesen. Diese Zellen kleiden die Blutgefäße aus. Sie haben darüber hinaus eine wichtige Funktion in der Regulierung der Durchblutung.

https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/112129/COVID-19-Befall-der-Endothelien-koennte-Multiorganversagen-erklaeren

Das ist eine mögliche Erklärung für die beobachtete hohe Sterberate bei Herz-Kreislauf-Patienten. https://www.pharmazeutische-zeitung.de/das-virus-befaellt-auch-die-gefaesse/

Das neuartige Coronavirus greift verschiedene Organe an: So wurden bereits gravierende Herzmuskelschäden bei Covid-19-Patienten beobachtet, die möglicherweise durch eine Myokarditis ausgelöst wurden. https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/coronavirus/endotheliitis-verursacht-multiorganversagen-symptome-und-folgen-von-covid-19/