وسمية هذه الحبة لا تدع مجالا للخطأ أو التهديد، ولا تتيح أي فرصة للتراجع أوالإنقاذ، إذ تتسبب في حدوث الوفاة خلال ساعة على الأكثر من التناول إذا لم يتم التدخل السريع. ويرجع إنتشار الانتحار بحبة الغلة إلى سهولة تداولها وإنتشارها بجميع محلات المبيدات وكذلك رخص سعرها

أعراض التسمم من حبة الغلة السامة
الدوخة، التعب، ضيق التنفس، الصداع، الإسهال، ضعف العضلات، اليرقان، الغثيان، التقيؤ، الشعور بالمرارة والهزة، متلازمة الضائقة التنفسية الحادة إذا حدث استنشاق شديد للأبخرة، فشل القلب، التشنج والغيبوبة، عدم انتظام ضربات القلب

مطالب بمنع استيراد حبة الغلة

دعا مجلس الشعب المصرى لإثارة القضية وتم تشكيل لجنة لمناقشة الموضوع كان فيها  ما بين مطالب بالمنع، ومابين مستنكر له حيث ذكر ممثل وزارة الزراعة:" إن وقف استيراد تلك الأقراص لن يحل الأزمة، لاسيما وأنه لابديل لها، كما أنه لن يمنع من يريد الانتحار

 وتضمنت  التوصيات الهامة الخاصة بهذه الأقراص ألا تستخدم  بواسطة العامة من الفلاحين بل من قبل متخصصين نظرًا لأضراره، لأن عملية التدخين أو التبخير للغلال قد تكون مضرة، وكذلك يُحظر بيعه إلا لأماكن محددة كأصحاب الصوامع وخلافه، ويكون لديهم تصاريح بالاستخدام. وأكدت اللجنة فى توصياتها على تفعيل الضوابط التى اتخذتها من قبل لجنة المبيدات الزراعية فيما يخص تقنين استخدام الأقراص المستخدمة فى تخزين الغلال، وتشديد الرقابة على محلات المبيدات وغيرها من المحال التى تبيع تلك الأقراص، وتحرير محاضر للمخالفين

وأوصت اللجنة أيضا بأن تقوم وزارة الأوقاف بإثارة خطورة تلك الأقراص عبر منابر المساجد، وتوعية الشباب من خطورة استخدامها لاسيما وأن الإنتحار أمر محرم شرعًا. كما أوصت جهات الدولة المختلفة بالبحث عن الأسباب الحقيقية وراء الانتحار

كما أوصت بإفادة اللجنة ببيان من وزارة الصحة والطب الشرعى بوزارة العدل، عن الحالات التى توفيت بسبب استخدام تلك الأقراص، وبيان من وزارة الزراعة عن الكميات التى تم ضبطها من الأقراص بالمخالفة للضوابط. وذلك بالاضافة الى التوصية  باقامة المؤتمرات والندوات واللقاءات التلفزيونية التى  توضح خطر تداول هذه الاقراص حيث تسبب الوفاة السريعة. ولقد حظرت عشرات الدول العربية استخدام حبة الغلال بعد تسببها في زيادة نسبة الوفيات

المصدر

شيماء نصر الله عبد الرحمن , ليلى محمد الهادى سابق , رغدة حامد دراز- تقييم لبعض العوامل التنبؤية فى حالات التسمم الحاد بفوسفيد الالمونيوم بمستشفيات جامعة الزقازيق - رسالة ماجيستير- قسم الطب الشرعى والسموم الاكلينيكية. كلية الطب .جامعة الزقازيق . نوفمبر 2022

• Shymaa M. N. Abdulrhman, Raghda H. Deraz, Laila M. E.Sabik Oxidative Stress Parameters, Can They Predict Mortality in Acute Aluminum Phosphide Poisoning? The Egyptian Journal of Hospital Medicine (October 2022) Vol. 89, Page 6036- 6040.

• Shymaa M. N. Abdulrhman , Raghda H. Deraz, Laila M. E.Sabik. Aluminum Phosphide Poisoning overview (wheat pills). www.Neuroquantology.com, International journal of neuroscience and quantium.

•  

• Vijay Kumar Agrawal, Abhishek Bansal, Ranjeet Kumar Singh, Bhanwar Lal Kumawat, and Parul Mahajan.  Aluminum phosphide poisoning: Possible role of supportive measures in the absence of specific antidote.Indian J Crit Care Med. 2015 Feb; 19(2): 109–112.

• Mohan Gurjar, Arvind K Baronia, Afzal Azim, and Kalpana Sharma. Managing aluminum phosphide poisonings. J Emerg Trauma Shock. 2011 Jul-Sep; 4(3): 378–384.

إن إساءة الإستخدام والإفراط في إستخدام المضادات الحيوية إلى جانب فشل المرضى في تناول الجرعة المناسبة من هذه المضادات الحيوية حتى نهاية المدة الضرورية للعلاج، قد أدى إلى ظهورسلالات بكتيريه متعددة المقاومة للمضادات الحيوية. تنشأ مقاومة مضادات الميكروبات عندما تطرأ تغييرات على البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات بمرور الوقت وتصبح غير مستجيبة للأدوية، مما يجعل علاج هذه العدوى أكثر صعوبة. وتصبح المضادات الحيوية والأدوية الأخرى المضادة للميكروبات غير ناجعة بفعل مقاومة الأدوية، وتتزايد صعوبة علاج حالات العدوى أو يستحيل علاجها. وتشير الاحصائيات الحديثة إلى ارتفاع معدل الوفيات الناجمة عن هذه السلالات في جميع أنحاء العالم. وحيث أن تطويرمضاد حيوي جديد قد يستغرق عدة سنوات ويتطلب تكلفة عالية، فإن طرقاً جديدة باتت مطلوبة للتصدي لعلاج هذه الأمراض البكتيرية المسببه للامراض المختلفه والتي تظهر مقاومة عاليه للعديد من المضادات الحيوية وواحدة منها هي إستخدام لاقمات البكتيريا اوما يسمى بالبكتريوفاج وهي عباره عن فيروسات متناهية الصغر. 

   استخدام البكتيريوفاج لعلاج البكتيريا متعددة المقاومة للمضادات الحيوية

يعتبر البكتريوفاج من أكثر الكائنات الحية شيوعاً على سطح الأرض، وهي التي تسيطر على أعداد البكتيريا وتحافظ على التوازن البيئي في الطبيعة، وتوجد الملايين منها في أمعاء الإنسان، إذ تساعده في مكافحة البكتيريا الضارة التي تهاجمه. وقد حظت هذه النوعيه من الفيروسات باهتمام كبيرفي الآونه الأخيره مع استمرارارتفاع معدلات السلالات البكتيريه متعددة المقاومة للمضادات الحيوية.

    مزايا استخدام البكتيريوفاج

إن إستخدام البكتريوفاج له مزايا عديدة مقارنة بالمضادات الحيوية وهذه المزايا تشمل:

• القدرة العاليه على مهاجمة الخلايا البكتيرية المسببه للعدوى حيث أنها تحقن حمضها النووي داخل هذه الخلايا وتجندها لصناعة عشرات النسخ من البكتيريوفاج، التي تتحرر من البكتيريا مسببة تمزقها وبالتالي موتها (Bactericidal).

• يمكن استخدم مزيج من البكتريوفاج (كوكتيل) لتحسين فرص الشفاء.

• البكتريوفاج يسهل عزلها وتطويرها. وتستغرق عملية عزلها بضعة أيام قليلة أو أسابيع. وقد أظهرت الدراسات الحالية قدرة البكتريوفاج على التغلب على البكتريا المسببة للامراض المختلفه والتي لديها قدرة عاليه على مقاومة المضادات الحيوية المختلفة وثبت انها أكثر فعالية مقارنةً بالمضادات الحيوية.

• لكل فصيل من البكتريا البكتريوفاج الخاص بها الذى يتغذى عليها ثم يخرج مرة أخرى من الجسم بعد انتهاء غذائه من البكتريا الضارة مما يعني عدم وجود اثار جانبيه.

• البكتريوفاج يمكن ان تستخدم لجرعة واحدة (جرعة ذاتية): لأن أعدادها تتزايد في المكان الذي توجد فيه هذه الخلايا، (Auto Dosing) لأن البكتريوفاج بنفسه يشارك في زيادة جرعة البكتريوفاج في الأماكن ذات الكثافة البكتيرية الأعلى.

• غيرسام : لأن البكتريوفاج يتكون أساساً من بروتين وأحماض أمينية. غير أن تفاعل الجهاز المناعي مع البكتريوفاج قد يكون ضاراً بدوره. ومع ذلك فإن بعض جرعات البكتريوفاج تطلب تحضيراً عالي النقاوة لمنع الحساسية المفرطة للمكونات البكتيرية

• لا مخاوف من بكتيريا متعددة المقاومة (خارقة): المدى الضيق الذي يعمل عليه البكتريوفاج يقلل من فرص تطور مقاومة محددة للبكتريوفاج  

• لا تتشكل مناعة ضد البكتيريوفاج : لأن البكتريوفاج يعمل على قتل البكتيريا بطرق تختلف عن تلك التي تعمل بها المضادات الحيوية.