根據身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法,多重障礙鑑定基準如下:
本法第三條第十款所稱多重障礙,指包括二種以上不具連帶關係且非源於同一原因造成之障礙而影響學習者。
前項所定多重障礙,其鑑定應參照本辦法其他各類障礙之鑑定基準。
常見多重障礙類型:(可參考各障別特徵)
一、 智能障礙加上感官類(如視、聽)、肢體障礙
二、 自閉症加上感官類(如視、聽)、肢體障礙
三、 肢體障礙加上感官類(如視、聽)障礙
四、 身體病弱加上智能、感官類(如視、聽)障礙
多重障礙的身心特質比起單類障礙學生要來得複雜,有些程度輕,有些程度重,大多數多重障礙的學生都會有學習困難、自信心較弱,甚至不敢社會互動,較嚴重的學生可能有生理上的困難,平常會有助理人員在旁邊,這類的學生非常需要老師給予較多的同理與協助。
常見有連帶關係之障礙類別,非多重障礙:
自閉症有情緒行為問題或是語言表達問題
學習障礙有情緒行為問題或情緒行為障礙有學習上的困難
腦性麻痺或聽覺障礙有語言表達及構音困難
1. 黑暗中追夢
2. 羅倫佐的油 (Lorenzo’s Oil)
3. 人生多美好 (Life Feels Good)
4. 橡木實之家 (me of Acorns)
學生狀況:
小白是一位九年級多重障礙學生,身體病弱加上智能障礙,平常上課一直在睡覺,老師請他做什麼時,常常會有聽沒有懂,受到同學與老師的指正,進而越來越退縮,獨來獨往,加上九年級學生都在準備考試,他不會寫考卷,自習時也不知道要做什麼,所以常常會睡一整天。
處理方式:
學生已經九年級,若是多重障礙含有智能障礙時,新北市目前的升學管道為考綜合職能科,於九下進行能力評估測驗,可以配合個管教師,在原班也能進行訓練。
當發現他已經開始提不起勁或憂鬱,嚴重時可轉介輔導處,進行心理諮商。
注意學生身體病弱的病情,有可能會越來越退化,影響在校表現。
給予較為具體及簡易的指令,甚至示範給他看,在多次訓練後,應能達成任務。
時常給予支持與鼓勵,也可以請同儕協助,讓他盡量適應原班生活,增加自信心。
學生狀況:
美美是一位七年級多重障礙學生,自閉症加上聽覺障礙,有戴助聽器,喜歡自言自語,但說話很含糊,所以同學會嘲笑她,她不在意,每天還是很開心,甚至還會學同學笑,她記憶力很好,看過的課文能夠很快背起來,老師請她做的事情也會記得,平常喜歡畫圖,最喜歡視覺藝術課。
處理方式:
可視情況與特教個管教師合作進行入班宣導,讓其他同學知道她的特質及解釋助聽器、說明與她溝通的方式。
個案非智能障礙,可能會因考試方式不同而導致成績不佳,老師應給予彈性評量,或是實際了解學生學習狀況,學生有很大的可能其實是有學會的。
特教這邊會有專業人員定期評估其聽能狀況,在原班時,要注意其助聽器是否有戴上。
諮詢及配合個管教師,在原班也能訓練其減少自言自語的的狀況。
了解學生優勢能力,訓練其興趣成為專長,可配合視覺藝術老師,給予機會讓她參加相關比賽,平常在班上也可讓她參與教室布置或是設計班服。
常見問答與迷思
Q:自閉症的學生情緒問題好嚴重,應該是多重障礙吧?
A:自閉症的核心困難可能會使個案伴隨情緒問題,具連帶關係,所以不是多重障礙。
Q: 多重障礙感覺很虛弱,對待他們必須小心翼翼,作業和活動是不是都要避免?
A: 先釐清學生的多重障礙是哪幾種類別,如果是聽覺障礙加上肢體障礙,智力正常,是能夠像一般同儕完成學業的,但就要注意動作上的限制。如果是視覺障礙加上智能障礙,肢體動作正常,是能夠參與一般學校活動的,但就要注意視覺上的限制。如果是涵蓋身體病弱的就必須定期了解其病徵及病情狀況,有些可能是會越來越退化的。