У листопаді 2024 року стартувало перше в Україні дослідження щодо дитячого ожиріння у межах  Європейської ініціативи Всесвітньої організації охорони здоров’я з епіднагляду за ожирінням у дітей (COSI). Дослідження проводитиметься серед учнів 1-2 класів у всіх регіонах України, крім окупованих територій та зон активних бойових дій. 

Дослідження передбачає опитування, зважування та вимірювання зросту серед учнів 1-2 класів, щоб визначити індекс маси тіла, а також опитування їхніх батьків та представників навчальних закладів. Так, дослідження допоможе отримати дані про режим харчування та фізичну активність дітей у школі та вдома, про вплив повномасштабної військової агресії рф на зміни у харчових звичках та фізичну активність дітей. Результати очікуються навесні 2024 року.

"Дитяче ожиріння є серйозною проблемою громадського здоров’я в Європейському регіоні. У 2007 році ВООЗ започаткувала Європейську ініціативу ВООЗ з нагляду за дитячим ожирінням (‎COSI)‎ для посилення моніторингу цього фактору ризику та розробки політик для вирішення цієї проблеми на підставі отриманої інформації. Ми раді, що Україна приєдналася до 45 країн, які вже використовують інструмент COSI", – сказав д-р Ярно Хабіхт, представник ВООЗ в Україні. "Ця робота також підтримає нещодавно ухвалену стратегію реформування шкільного харчування в Україні та сприятиме досягненню Глобальних цілей сталого розвитку, що стосуються здоров’я".

"Оцінка поширеності неінфекційних хвороб, а особливо факторів ризику їхнього розвитку – задача складна. Офіційна статистика, навіть при її найкращому застосуванні, ніколи не відображає повної картини, особливо, якщо це стосується перехідних станів, невеликих початкових змін у стані здоров'я, а також особливостей ризикованої поведінки та інших факторів. Опитування з додатковим збором медичної інформації є важливим джерелом, яке може заповнити пробіл у цих даних. Дослідження COSI – суттєве доповнення до системи епідеміологічного нагляду за неінфекційними захворюваннями. За досвідом інших країн, дані цього дослідження широко використовуються для прийняття рішень на найвищому політичному рівні. В Україні на ці результати також дуже очікує МОН, МОЗ та інші зацікавлені сторони", – прокоментувала старт дослідження начальниця відділу наукових досліджень Центру громадського здоров’я Олена Нестерова.

Чому це дослідження важливе?

В Україні щорічно фіксують 18–20 тис нових випадків ожиріння серед дітей та підлітків. А дитяче ожиріння тісно пов'язане з факторами ризику неінфекційних захворювань, зокрема й у більш старшому віці: серцево-судинних хвороб (головна причина смерті серед українців), цукрового діабету, проблем з опорно-руховим апаратом та психічних розладів. 

Більше того, ожиріння у дітей пов’язане з невисоким рівнем успішності в школі та заниженою самооцінкою. Понад 60% дітей, які мають зайву вагу до початку статевого дозрівання, матимуть зайву вагу і в ранньому дорослому віці, тобто раніше середнього віку, коли зазвичай проявляються неінфекційні захворювання. Це значно збільшує навантаження на систему охорони здоров’я. А сучасний підхід передбачає не лише забезпечити належне лікування, але й контролювати та профілактувати проблему,  щоби стримати та попередити потенційну епідемію. 

Європейська ініціатива ВООЗ з епіднагляду за дитячим ожирінням (COSI) була започаткована у відповідь на Європейську конференцію ВООЗ на рівні міністрів з протидії ожирінню, яка відбулася у Стамбулі, Туреччина, у 2006 році. До ініціативи вже доєднались понад 40 країн, які проводять дослідження та надають дані.  Зібрані дані в Україні увійдуть до п’ятого раунду досліджень COSI.

Ожиріння в українських дітей: що вони їдять і п'ють?

Кожна п'ята дитина в Україні має надлишкову масу тіла. Про це свідчать результати першого національного дослідження дитячого ожиріння.

Дослідження провели в рамках Європейської ініціативи ВООЗ серед дітей молодшого шкільного віку - 6-8 років.

Так, згідно з результатами дослідження, надлишкова маса тіла є у 23% дітей. З них 9% мають ожиріння, а 2,6% — важке ожиріння.

При цьому хлопчики більш схильні до проблем з вагою: надлишкову маси тіла мають 25% хлопчиків і 21% дівчат.

Результати цього дослідження дають можливість зібрати більше інформації про причини надлишкової ваги у дітей, зокрема, про фізичну активність, харчові звички, каже заступник Міністра охорони здоровʼя, головний державний санітарний лікар України Ігор Кузін.

Основні фактори ризику розвитку ожиріння, за даними дослідження, - це нездорове харчування та малорухливість.

Що їдять діти

Виявилося, що менше половини українських дітей щодня їдять овочі і фрукти. Так, овочі щодня їдять — 41,4%, а свіжі фрукти - 55,3%.

ВООЗ рекомендує споживати 5 порцій овочів і фруктів щодня. Одна порція - це 80 г фруктів або овочів.

Кожна п'ята дитина в Україні споживає менше 1 порції овочів і фруктів. Чипси та інші солоні перекуси щодня їдять 1,2% дітей в Україні. Натомість опитування батьків показало, що діти споживають забагато цукру: цукровмісні напої щодня вживають 20% дітей, а солодкі закуски (печиво, торти, десерти) — 18% дітей. Чипси та інші солоні перекуси щодня їдять 1,2% дітей.

За даними ВООЗ, в Україні у 2023-2024 роках, близько 21% дітей у віці 7 років мали надлишкову масу тіла або ожиріння, а щодня понад 40% дітей споживали солодкі закуски.

Гаджети щодня

Дослідження також показало, що українські діти мають недостатню фізичну активність: третина дітей або взагалі не займаються, або витрачають менше години на тиждень на інтенсивні фізичні навантаження.

ВООЗ рекомендує дітям від 5 до 17 років займатися щонайменше 60 хв щодня помірною фізичною активністю.

Водночас, 54,4% учнів проводять більше двох годин з гаджетами у будні дні, а у вихідні цей показник зростає до 83,4%. За гаджетами діти проводять багато годин.

Діти повинні рухатися хоча б 60 хвилин щодня. На вихідних діти частіше проводять час з гаджетами

Експерти наголошують, що для вирішення проблеми необхідно впровадити комплексний підхід - покращити доступ до здорового харчування в школах, збільшити фізичну активність дітей, обмежити час з гаджетами.

Таке глобальне дослідження проводилося вперше. Однак певна статистика про ожиріння дітей була і раніше. Так, за даними МОЗ за 2017 рік, 13% дітей мали ожиріння.

"Надмірна вага є одним із ключових факторів ризику, і без змін через 20 років до 30% дітей можуть зіткнутися з серйозними проблемами зі здоров'ям"— зазначив керівник Українсько-швейцарського проєкту “Діємо для здоров'я” доктор Джума Худоназаров.

Якщо порівнювати з іншими країнами, які брали участь в дослідженні, то ситуація в Україні з ожирінням дітей ще не найгірша, говорить Ігор Кузін. Адже у європейських країнах в середньому надлишкову вагу мають понад 30% дітей, в Україні - 25% дітей. Мальта, Італія, Греція мають вищі за Україну показники ожиріння серед дітей. А Данія нижчі показники.

Дослідження про вагу проводили серед учнів 1-2 класів, їхніх батьків та вчителів з листопада 2023 р по лютий 2024 року. Опитали 3557 дітей, 3601 батьків у 187 школах у 20 регіонах України. Дослідження проводилося на замовлення МОЗ, за підтримки Швейцарії, ВООЗ і в межах Українсько-швейцарського проєкту "Діємо для здоров'я".

За матеріалами сайтів https://phc.org.ua/ , https://www.bbc.com/