【指示書を確認しました。
【手を洗う。
【必要物品そろってます。
【動作確認の手順。
①、電源、オン。
②、チューブを折り曲げる。
③、圧を確認。
④、チューブの折り曲げを解除。
⑤、電源、オフ。
【これらをA様のもとに運ぶ。
声掛け。A様、気管カニューレのタンを吸引にて取り除いていいですか。
①、カーテンを閉める。
②、気管カニューレが見やすく、チューブを清潔に挿入でき、楽な姿勢。
【吸引前の確認。
苦しそうな表情、呼吸が乱れている。
挿入部周囲の皮膚の状態、良好。
気管カニューレ内にタンを目視。ヒモのゆるみ、なし。
声掛け。準備します。
【吸引準備の手順。
①、手袋を装着し、清浄綿を取り出し、フタをしめ、滅菌精製水のフタを開ける。
②、吸入チューブの包装をバナナ剥き。吸引器と接続し、包装を抜いて捨てる。
③、セッシを閉じて容器から出し、吸引チューブをつまむんだら、電源、オン。
④、滅菌精製水につけ、吸引圧を確認後、水を切り、滅菌精製水のフタを閉める。
⑤、声掛け。A様、吸引を開始します。
⑥、半クラッチで気管カニューレに挿入。全開でセッシで回しながら 1,2,3、4,5、6、7。
⑦、吸引を済まし、チューブを引き上げる。
【撤収の手順。
①、セッシを戻し、清浄綿で吸引チューブを拭いて捨てる。
②、洗浄水を吸引し内側を洗浄しながらタンの観察したら。電源、オフ。
③、吸入チューブを外し、連結チューブを戻す。吸入チューブは手袋に包んで捨てる。
声掛け。A様、吸引が終わりました。呼吸が楽になりましたか。姿勢を整えます。違和感はないですか。
【撤収後の観察。
顔色、呼吸状態、良好。
気管カニューレ内のタンを吸引しました。ヒモのゆるみ、なし。
【手を洗う。
【吸引後の報告。
A様の気管カニューレの喀痰吸引を10時より実施。
タンが貯留していたため、苦しそうでしたが
吸引後は、顔色、呼吸状態、良好。
タンの色は黄色、粘り気、腐敗しゅう、あり。量は少量。
気管カニューレのヒモのゆるみ、なし。
挿入部周囲の皮膚の状態、良好。
A様からの訴え、ヒヤリハット、アクシデント、なし。
以上で報告を終わります。
【吸引ビンの排液量が70パーセント以下なので廃棄せず。
【使った物品を補充。
【記録して終わりです。