腸胃炎照護注意事項

感染型腸胃炎是最常見的腸胃炎類型，可分為「病毒性腸胃炎」和「細菌性腸胃炎」兩大類，其中又以病毒性腸胃炎占大多數。這些病毒或細菌主要是透過糞口途徑和飛沫傳染而傳播。而非感染型腸胃炎則可能是由藥物毒性、食物毒素等原因造成。

會引起腸胃炎的病毒種類很多，最常見的是諾羅病毒、輪狀病毒和腺病毒。諾羅病毒和輪狀病毒主要流行期是每年11月到隔年3月，而腺病毒則沒有特定季節性。細菌性腸胃炎的常見致病菌包括腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、霍亂弧菌、仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌等。

腸胃炎的常見症狀包括腹瀉、噁心嘔吐、腹痛，也可能會有發燒、頭痛、倦怠的狀況；嚴重的細菌性腸胃炎甚至可能會有血便、黏液便、膿便等情形。除了感染特定細菌的情況會使用抗生素治療以外，腸胃炎的治療通常是採取「支持性療法」。醫師會依患者症狀開立症狀緩解的藥物，再搭配飲食內容的調整以求盡快康復。

腸胃炎飲食原則

腸胃炎期間建議採用少量多餐、清淡飲食的飲食原則，並且適度補充水分和電解質；最好避免油膩食物、炸物、刺激性食物、粗纖維或高糖食物、奶類等。

1. 少量多餐: 若有噁心嘔吐症狀，可以短暫禁食數小時，等嘔吐症狀緩解，再少量進食。一開始可以先從流質飲食(如白開水、電解質溶液、米湯等)開始嘗試，再進展到固體食物，少量分多次食用。禁食的時間不宜過久，以免身體缺乏營養與熱量，甚至發生脫水的狀況。而且適度攝取營養，也有助於腸道黏膜的修復。

2. 清淡飲食: 澱粉類可以選擇稀飯或白飯，而一般麵包製作時其實添加不少糖與油，建議可改選擇原味的白吐司或白饅頭。油膩或高糖分食物會刺激腸道蠕動，導致腹瀉加重。纖維太粗的食物如竹筍、蔬菜莖梗比較不容易消化，可以改吃葉菜類的嫩葉並以水煮方式，對腸胃負擔較小。蛋白質可以選蒸蛋、水煮蛋、質地柔軟的魚肉等。水果方面可以適量食用蘋果或香蕉。如果是嬰幼兒腸胃炎，喝母奶的寶寶可以繼續以母乳哺餵；喝配方奶的寶寶則可以暫時改用無乳糖配方的奶粉，直到症狀緩解。

3. 適度補充水分和電解質: 腸胃炎時腹瀉和嘔吐都會使得體內水分流失，再加上進食量減少，嚴重時身體可能會脫水。因此適度補充水分和電解質是很重要的，建議可以選擇腸胃炎專用的電解質補充溶液，或者薄鹽米湯(煮成20倍粥再加少量食鹽拌勻)。至於一般市面上的運動飲料含糖量太高，若再經稀釋則電解質含量又相對太少，並不適合腸胃炎時飲用。

4. 可以考慮補充益生菌，有助於縮短腹瀉症狀持續的時間。不過在挑選益生菌時，建議慎選有經衛服部認證，且不含額外乳糖、香料等添加物的益生菌，比較適合在腸胃炎時使用。至於優酪乳，因為含有糖分又是乳製品，也不建議在腸胃炎期間飲用。

如何預防腸胃炎

最有效的預防就是注意個人衛生，在備餐前、進食前、如廁後確實地以肥皂或洗手乳清潔雙手。食物應經過充分清洗與適當烹調再食用，並且注意食物的乾淨與保存，過期、腐敗或受蒼蠅汙染之食物均應丟棄。與他人共同進食應採取公筷母匙的措施。

若有腸胃炎症狀，建議就醫並且調整飲食，通常幾天內症狀會逐漸改善；但如果依然嚴重上吐下瀉、持續腹痛、甚至有嚴重脫水症狀(尿量減少、心跳加快等)合併無法進食者，則建議到醫院接受治療。

參考資料: 親子天下網站、HeHo健康網站。

本文資訊僅供參考，無法取代醫師診斷治療。若有身體不適，建議親自就醫。