落 枕

 什麼是落枕

很多人都有過這樣的經驗；一早起床後單邊脖子肌肉僵硬疼痛，而且稍稍轉動一下就痛得要命，甚至咳嗽或走路都會牽動脖子引發疼痛，有時疼痛還會延伸至肩胛部。這樣的症狀代表你很有可能發生「落枕」了。

落枕的正式醫學名稱為急性頸椎關節周圍炎，是一種睡眠後出現的頸部僵直性疼痛。臨床症狀是因為急性頸部肌肉(包括胸鎖乳突肌、斜方肌、提肩胛肌等)痙攣、強直導致痠脹疼痛，頸部轉動困難。其症狀通常是在早上起床後發現頸部疼痛，並且在頸部某些特定方向的運動，如點頭、抬頭、左右彎曲與左右轉動時，會出現活動度受限或劇痛的現象。輕者四到五天內會自行痊癒，嚴重者疼痛可能牽及頭部、背部及上臂。患者症狀大多只發生在單側，但有時也可能雙側同時出現症狀。

落枕的病因

那些人比較容易落枕呢？根據北醫附設醫院針傷科陳萍和主任歸納出幾個共通性，包括太忙太累、緊張、壓力大、長時間坐在電腦前、缺乏運動、作息不正常、熬夜、喝酒、同一個姿勢維持過久等等。

其實，落枕是頸部的肌肉群為了防範相關組織的進一步傷害，而形成的保護性肌肉收縮，其發生原因主要有三種:

1. 睡眠姿勢不正確或一般坐姿、站姿長期不良，致使頸部長時間處於偏轉的姿勢而引起，例如使用過高、過低、太硬的枕頭或趴睡等等。

2. 睡眠時頸部處於溫差大的環境下，如吹冷氣或是天氣較涼，頸部置於較涼的物體上，引起頸部肌肉收縮痙攣等。

3. 因上呼吸道感染等等疾病，使頸部周圍肌肉群處於循環較差的狀況下，維持固定姿勢的時間過長而引起。

診斷落枕必須先排除其他可能造成頸部疼痛的嚴重疾病，如外傷、合併有神經學症狀、有感染徵兆、病程過長(持續超過一周以上或反覆頻繁發作)、兒童頸部歪斜等。

落枕的預防保健

1. 維持正確頸部姿勢: 保持「眼觀鼻、鼻觀心」的脖子內收姿勢，避免過度或長期的頸部姿勢不良。

2. 肩頸保健運動: 平時可多做頸部柔軟操，俯仰旋轉活動以舒活筋絡，增強頸部肌肉力量。

3. 良好生活作息，避免熬夜、酗酒。

4. 選擇適合的枕頭: 枕頭要軟硬適中，給予頭頸部足夠的支撐力，避免睡覺時後頸部懸空。枕頭厚度的選擇應該以「正拳側肩」為原則，正躺時枕頭厚度約一個拳頭高，側躺時則與單側肩膀同高，視習慣的睡覺姿勢而定。

5. 注意頸部保暖: 特別是睡眠時，應避免冷氣或風扇直接吹拂脖子。

如何治療

由於落枕是屬於自癒性的疾病，治療的重點在於緩解症狀及加速復原。

1. 熱敷: 第一時間可以用熱毛巾或搓熱手掌心來熱敷患部。

2. 適度伸展脖子: 落枕時盡量伸展，當脖子轉動到會痛的位置時，先停在原處，等到適應疼痛感、覺得好一點之後，再繼續轉動並後仰直到極限。伸展時切記要溫和、漸進、緩慢。切記不要因為疼痛而持續歪著脖子。

3. 藥物治療: 適當的消炎止痛藥物搭配肌肉鬆弛劑，來幫助疼痛的緩解和肌肉的放鬆。

4. 另外也可考慮復健療法、中醫療法、肌肉按摩手法等治療方式。

本文資訊僅供參考，無法取代醫師診斷治療。若有身體不適，建議親自就醫。