Ingrid Góngora Valdés; Pablo Moya Galvez; Igor Irazzoky; Gonzalo Rivera Lillo

Resumen

Introducción. El traumatismo encéfalo craneano moderado a severo (TEC-MS) es una condición compleja que cambia la estructura y función del cerebro, afectando a personas de distintas edades. Los problemas cognitivos y motores son la mayor causa de discapacidad en individuos con TEC-MS crónico. Sin embargo, muchas de estas dificultades no son visibles de inmediato clasificándose como una “Epidemia silenciosa”. Las principales alteraciones reportadas por los pacientes tienen relación con problemas de la memoria, atención y lentitud psicomotora, los cuales tienen un impacto en su independencia y funcionalidad. Objetivo.  Este estudio tiene por objetivo discutir y revisar la evidencia disponible acerca de la capacidad de los pacientes crónicos con TEC-MS para generar predicciones en diferentes niveles de procesamiento cerebral. Métodos. Para esto, utilizamos desde las neurociencias el modelo teórico del código predictivo para explicar las respuestas neurofisiológicas adquiridas bajo un paradigma de predicción auditiva. Esta información es complementada con el reporte de datos preliminares de sujetos con TEC-MS y sujetos control, con el fin de ilustrar los aspectos teóricos discutidos. Conclusiones. Esto podría contribuir a una mejor comprensión de los mecanismos neurales detrás de los déficits cognitivos en esta población, aportando una perspectiva que nos oriente al desarrollo de nuestras estrategias terapéuticas. 

Palabras claves: Traumatismo Encefalocraneano, Electroencefalograma, Potenciales relacionados a Eventos.

Neural Markers as Indicators of Predictive Functions in Patients with Moderate to Severe Brain Trauma

Abstract

Background. Moderate to severe traumatic brain injury (TBI-MS) is a complex condition that changes the structure and function of the brain, affecting people of different ages. Cognitive and motor problems are the major cause of disability in individuals with chronic ECT-MS. However, many of these difficulties are not immediately visible, classifying them as a “Silent Epidemic.” The main alterations reported by patients are related to problems with memory, attention and psychomotor slowness, which have an impact on their independence and functionality. Objetive. This study aims to discuss and review the available evidence about the ability of chronic ECT-MS patients to generate predictions at different levels of brain processing. Methods. For this, we use the theoretical model of the predictive code from neuroscience to explain the neurophysiological responses acquired under an auditory prediction paradigm. This information is complemented with the report of preliminary data from subjects with ECT-MS and control subjects, in order to illustrate the theoretical aspects discussed. Conclusions. This could contribute to a better understanding of the neural mechanisms behind cognitive deficits in this population, providing a perspective that guides us in the development of our therapeutic strategies.

Key words: Brain Trauma, Electroencephalogram, Event-Related Potentials.