Andrea Biskupovic Venturino, Manuel Gálvez Reyes, Alejandra Fuentes-García

Resumen

Introducción. En Chile no existe evidencia que relacione funcionalidad de los/as pacientes con indicadores de gestión en hospitales de alta complejidad. La relevancia de esta aproximación permitiría gestionar recursos asociados a la supervisión, presupuesto, planificación de la atención y control de costos hospitalarios en función de una orientación clínica y funcional de alta calidad. Objetivo. Relacionar la escala Categorización de la Demanda Kinesiológica (CDK) e indicadores de gestión como estancia hospitalaria, peso medio GRD , nivel de severidad y número de atenciones kinesiológicas. Método. Estudio de tipo transversal. Se recopilaron datos de pacientes adultos hospitalizados en el Hospital San José durante el periodo de Septiembre a Diciembre del 2020. Se correlacionaron y compararon los indicadores de gestión hospitalaria y las categorías CDK por medio del coeficiente de correlación de Spearman (rho) y la prueba Kruskall-Wallis, respectivamente. El nivel de significancia fue fijado en 0,05 para todos los análisis estadísticos. Resultados. Dos mil doscientos treinta y dos pacientes fueron incluidos, la mediana de edad fue de 65 años (Percentil 25-75 (P25-75): 54 -74) y el 57% fueron hombres. Se obtuvo una relación negativa entre la estancia hospitalaria (rho= -0,32; p<0,001), peso medio GRD (rho= -0,37; p<0,001), nivel de severidad (rho= -0,33; p<0,001) y número de atenciones kinesiológicas (rho= -0,23; p<0,001) y las categorías CDK. Se obtuvo una diferencia significativa (p<0,001) entre los indicadores de gestión y categoría CDK. Conclusiones. Existe evidencia que una mayor demanda funcional y kinesiológica se asocia con mayor complejidad, estancia hospitalaria, atenciones kinesiológicas y costos de atención.

Palabras claves: Administración de personal; Gestión en salud; Servicio de fisioterapia en hospital y Estudio de validación.

Relationship between Categorization of Kinesiological Demand (CDK) protocol and diagnosis-related groups (DRG) in Chile

Hospital Management and functionality in Chile

Abstract

Background. In Chile there is no evidence that relates patient functionality with management indicators in highly complex hospitals. The relevance of this approach would allow managing resources associated with supervision, budget, care planning and hospital cost control based on high-quality clinical and functional guidance. Objective. To relate the “Categorization of Kinesiological Demand (CDK)” scale and management indicators such as hospital stay, average DRG weight, level of severity and number of kinesiological care. Methods. Cross-sectional study. Data were collected from adult patients hospitalized at the San José Hospital during the period from September to December 2020. Hospital management indicators and CDK categories were correlated and compared using the Spearman correlation coefficient (rho) and the Kruskall test. Wallis, respectively. The significance level was set at 0.05 for all statistical analyses. Results. Two thousand two hundred and thirty-two patients were included, the median age was 65 years (25-75th percentile (P25-75 (P_(25-75) )  :54 -74) and 57% were men. A negative relationship was obtained between hospital stay (rho= -0.32; p<0.001), average DRG weight (rho= -0.37; p<0.001), level of severity (rho= -0.33; p< 0.001) and number kinesiological attention (rho= -0.23; p<0.001) and the CDK categories. A significant difference (p<0.001) was obtained between the management and CDK category indicators. Conclusions. There is evidence that a greater functional and kinesiological demand is associated with greater complexity, hospital stay, kinesiological care and care costs.

Keywords: Diagnosis-related groups; health management; physical therapy department, hospital