Posicionamento radiográfico dos ossos metatársicos e falanges - CÃO

Ossos metatársicos e falanges

Os ossos metatarsos e falanges são avaliados por meio das projeções ortogonais dorsoplantar e mediolateral (AYERS, 2012; THRALL e ROBERTSON, 2015). As radiografias podem ser empregadas para a avaliação de fraturas, osteopatia hipertrófica, luxações e enfermidades infecciosas e neoplásicas nessa região (CRIVELLENTIN e BORIN-CRIVELLETIN, 2015; THRALL e ROBERTSON, 2015; THRALL, 2019). Além disso, as alterações radiográficas provocadas por artrite reumatoide geralmente estão presentes no metatarso e falanges (THRALL, 2019).

• Projeção dorsoplantar dos ossos metatársicos e falanges

Segundo Ayers (2012), para realizar a projeção dorsopalmar, o paciente deve ser posicionado em decúbito ventral, com o membro pélvico de interesse estendido cranialmente e próximo ao corpo (figura 01a). Centraliza-se o feixe de raios-X nos ossos metatársicos e a colimação deve abranger a região distal da tíbia e fíbula até as extremidades das falanges (Figura 01b e 02).

• Projeção mediolateral dos ossos metatársicos e falanges

Para realizar a projeção mediolateral dos ossos metatársicos e falanges, deve-se posicionar o paciente de forma reclinada lateralmente. Move-se o membro pélvico não afetado lateralmente e para fora do feixe radiográfico. Os ossos metatársicos do membro de interesse são mantidos em uma posição natural flexionada. Pode-se colocar uma gaze ou uma pequena espuma de posicionamento fina abaixo do calcâneo para garantir que o membro fique paralelo à mesa de raios-X (AYERS, 2012; SIROIS et al., 2010).

Efetua-se a centralização do feixe radiográfico nos ossos metatársicos. Além disso, a colimação deve abranger a região distal de tíbia e fíbula até as pontas das falanges sejam visualizadas (Figura 03 e 04) (AYERS, 2012; MUHLBAUER e KNELLER, 2013; SIROIS et al., 2010).