Mecanismo de acción (general):
Inhiben la HMG-CoA reductasa, enzima limitante de la síntesis hepática de colesterol → ↓ colesterol intracelular → ↑ expresión de receptores LDL hepáticos → ↑ captación de LDL-c.
Indicaciones terapéuticas:
Hipercolesterolemia primaria y mixta.
Dislipidemia en prevención primaria y secundaria de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica.
Dislipidemia familiar heterocigota.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a estatinas.
Enfermedad hepática activa o transaminasas elevadas.
Embarazo y lactancia.
Efectos adversos:
Mialgias, miositis, rabdomiólisis (raro).
Elevación de transaminasas.
Dolor abdominal, náuseas.
Cefalea.
Fármacos:
Estatinas de baja intensidad: Reducen el LDL <30%.
Fluvastatina 20–40 mg
Lovastatina 20 mg
Pitavastatina 1 mg
Pravastatina 10–20 mg
Simvastatina 10 mg
Estatinas de intensidad moderada: Reducen LDL 30–50%.
Atorvastatina 10–20 mg
Fluvastatina 80 mg
Lovastatina 40 mg
Pravastatina 40–80 mg
Simvastatina 20–40 mg
Rosuvastatina 5–10 mg
Estatinas de alta intensidad: Reducen LDL >50%.
Atorvastatina 40–80 mg
Rosuvastatina 20–40 mg