Kubitālā kanāla sindroms

Kubitālā tuneļa sindroms (KubTS) ir elkoņa nerva nospieduma slimība, kura izpaužas ar tirpšanu mazajā pirkstiņā un zeltnesī, vājumu plaukstā, mazo, precīzo kustību zudumu, smagākos gadījumos ar plaukstas muskuļu izdilumu, sāpēm un pilnīgu jušanas zudumu minētajos pirkstos. Pacientiem ar KubTS izteikti samazinās tvēriena spēks.

    KubKS ārstēšanu parasti uzsāk ar elkoņa kustības ierobežojošu ortozi, kuru jālieto naktīs 6 nedēļas. Mājas apstākļos var lietot frotē dvieli, kurš aptīts ap elkoni vairākās kārtās un nostiprināts ar leikoplastu. Parasti ārsts nozīmē pretiekaisuma tabletes un reizēm medikamentus, kuri uzlabo nervu vadītspēju. Obligāti ir nervu stiepes vingrinājumi. Rūpīga nervus stiepes vingrojumu veikšana var pasargāt pacientu no operācijas. 

Ja šī ārstēšana 2-3 mēnešu laikā nedod rezultātu, tad pēdējā iespēja ir šaurā tuneļa atvēršanas operācija. Pēcoperācijas periods ilgst no 3-6 nedēļām. Ja nervu nospiedums ir bijis smags, tad neskatoties uz to, ka sāpes ir pārgājušas (nervs ir atbrīvots), tirpšanas sajūta var pieturēties vēl daudzus mēnešus, jo nervs atjaunojas lēni - apmēram 1 mm dienā. Reizēm pacienta sūdzību iemesls nav nospiedums, bet nervs, kurš ir nestabils, jeb izmežģīts. Tādā gadījumā nervu stiepes vingrojumi nelīdzēs, bet būs nepieciešama operācija. Nerva nestabilitāti konstatē izmatojot ultrasonogrāfijas izmeklējumu. Retos gadījumos, piemēram, pēc elkoņa locītavas traumām, jāveic nerva transpozīcija jeb atrašanās vietas maiņa.