Iedzimtas slimības rokā izpaužas dzimšanas brīdī un tas parasti ir saistīts ar lielu emocionālo pārdzīvojumu vecākiem. Virkne slimību, piemēram, kopā saauguši pirksti, daudzpirkstība vai arī dubultpirksti ir slimības, kuras samērā viegli paļaujas ķirurģiskai ārstēšanai. Neliela daļa iedzimtu rokas pataloģiju nav koriģējamas ar operācijas palīdzību vai arī operācijas efektivitāte ir neliela. Uzreiz pēc dzimšanas ir koriģējama tikai īkšķa daudzpirkstība. Pārējās slimības ir ārstējamas noteiktā vecumā, par ko pacientu informēs rokas ķirurģijas speciālists. Jāatceras, ka rokas galvenais uzdevums ir funkcija un tikai otrkārt izskats. Biežākās iedzimtās rokas slimības ir:
1) Sindaktīlija
2) Polidaktīlija