Анатомо-физиологический особенности строения костей у детей
Мощная эластичная надкостница
Наличие ростковых зон (эпифизы, апофизы)
Костно-мозговой канал (до 2 лет) заполнен ККМ, жировой ткани мало.
Преобладание минеральных элементов (оссеина) в диафизах
Классификация переломов у детей
Поднадкостничные переломы - сила по оси кости → надкостница целая, диафиз - поперечный перелом
по типу «зелёной ветки» (green stick) - кость слегка согнута, по выпуклой стороне наружные слои подвергаются перелому; по вогнутой - сохраняют свою нормальную структуру. Кость удерживается надкостницей.
Эпифизиолиз, остеоэпифизиолиз (эпифиз оторван от диафиза по ростковой зоне)
Апофизиолиз
Особенности клиники
!NB - переломы у детей реже, (хотя падают чаще), чем взрослые.
гематомы на месте повреждения при диафизарных переломах длинных трубчатых костей
жировая эмболия - редко (в канале мало жировой ткани).
Особенности консолидации переломов у детей
Периостальное и эндостальное заживление
Коррекция деформаций во время роста
Репаративные возможности