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清晨一杯咖啡唤醒活力，感冒头痛时吃上一片布洛芬缓解不适，这是不少人的日常。但你或许从未留意，当咖啡遇上布洛芬，可能悄悄给健康埋下隐患。看似无关的搭配，为何会引发身体“抗议”？人民网《健康“医”点通》栏目采访了安徽省芜湖市第一人民医院副主任医师刘浩，拆解咖啡与药物同服的潜在风险，并盘点那些不能和咖啡“结伴”的药物清单。
“布洛芬+咖啡”对胃黏膜是“双重打击”
布洛芬是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解轻至中度疼痛，包括头痛、牙痛、肌肉痛和关节痛。此外，它也常用于缓解发热和消炎。
“布洛芬+咖啡”对于胃黏膜是“双重打击”。布洛芬是一种酸性药物，对胃黏膜有刺激作用，如果此时再喝咖啡或可乐，其中的咖啡因会刺激胃酸分泌，二者相互作用，会导致恶心、呕吐、消化不良、胃溃疡等消化道反应。尤其本身患有胃溃疡、胃炎的人，这种组合可能会让症状“雪上加霜”。
咖啡因除了刺激胃酸，还会让身体处于兴奋状态，加速新陈代谢。这意味着，布洛芬在体内的代谢速度可能会变快，原本能持续6—8小时的止痛效果，可能会打折扣。更值得注意的是，两者都需要通过肝脏代谢。同时摄入会增加肝脏的工作负担，虽然偶尔一次可能问题不大，但长期这么搭配，肝脏很可能“不堪重负”。
还有哪些药不能和咖啡同服？
1、镇静催眠药+咖啡因
它们会相互作用抵消，咖啡因可引起中枢神经系统兴奋，减弱镇静催眠药物的助眠作用。它的代表药物：地西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等。
2、口服避孕药+咖啡因
它们会导致机体不适、药效降低。大多数口服避孕药可导致咖啡因在体内的停留时间比平常延长4小时左右，易引起机体不适。咖啡因还会使避孕药的药效降低，甚至失效。代表药物：复方甲地孕酮片、复方炔诺酮片等。
3、喹诺酮类抗生素+咖啡因
它们会增加不良反应，喹诺酮类药物的主要不良反应之一就是中枢神经系统症状，用药后可出现头痛、头晕、睡眠困难等症状。若服药期间饮用咖啡，会加重中枢神经系统的不良反应。它的代表药物:左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等等。
4、甲状腺激素药+咖啡因
它们会降低药效，咖啡因会降低甲状腺激素药的吸收效果，使药效减弱，不能有效控制病情。代表药物：左甲状腺素钠、甲状腺素钠等。
5、利尿降压药+咖啡因
它们会导致失钠增多，咖啡因本身就具有利尿作用，和利尿剂同服，利尿作用增加，导致机体失钠增多。咖啡因还有升压作用，不利于药物降压效果的发挥。代表药物：呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。
6、抗骨质疏松药+咖啡因
它们会导致加重骨质疏松，咖啡因会加速体内钙的清除，减少钙质吸收，引起骨质疏松。与阿仑膦酸钠同服，可影响药物吸收，降低药效，导致机体钙质流失加重。代表药物:阿仑膦酸钠、碳酸钙D3等。
咖啡与药物发生相互作用、不良反应的风险和严重程度，还跟咖啡浓度、饮用量及个人体质等有关。如果不确定所服药物是否会与咖啡产生不良反应，请尽量选择用白开水送服，或者咨询专业的药师或医生。
刘浩提醒，许多食物如茶、可乐等饮料中也含有咖啡因，需要引起注意。若必须饮用咖啡等类饮料，建议和药物间隔2小时以上。
据中疾控微信公众号消息，近年来，随着居民健康意识的不断提升，各种标榜“无糖”的食品如雨后春笋般出现在超市货架上：无糖饼干、0糖气泡水、糖尿病专用糕点……这些产品仿佛为糖尿病患者打开了一扇“解馋”之门。但当你放心大快朵颐时，是否想过，“无糖”二字背后，可能隐藏着意想不到的“甜蜜陷阱”？
什么是“无糖食品”？
根据国家标准，每100克固体或100毫升液体食品中，含糖量≤0.5克即可声称为“无糖”。这里的“糖”主要指葡萄糖、蔗糖等单糖、双糖。
为了在不添加糖的情况下依然保持食物令人愉悦的甜味，无糖食品中通常都添加了甜味剂，也即“代糖”。代糖主要分为三大类：
人工合成非营养性甜味剂，如阿斯巴甜、安赛蜜、三氯蔗糖、糖精钠等，特点是甜度极高，几乎不含热量，人体吸收后不参与血糖代谢；
天然来源非营养性甜味剂，如甜菊糖苷、罗汉果甜苷等，同样具备低能量、不影响血糖的优势；
营养性甜味剂，如赤藓糖醇、木糖醇、麦芽糖醇、山梨糖醇等糖醇类，其在肠道内部分吸收，过量摄入仍会导致血糖波动。
所以，“无糖”并不等于“绝对零糖”。
无糖不等于无碳水化合物、无热量、无脂肪、不升糖
真正的“升糖元凶”是碳水化合物，其家族包括“可消化碳水”（淀粉、糖原、双糖等，能分解为葡萄糖进入血液）和“不可消化碳水”（膳食纤维，不参与血糖代谢）。
可消化碳水是糖友们需要多加注意的。多数无糖食品（如无糖饼干、面包、糕点）的主要配料仍是面粉，其核心成分是淀粉。淀粉进入人体后经淀粉酶分解，最终转化为葡萄糖，导致血糖升高。此外，为了提升口感，许多无糖食品会添加大量油脂。过量脂肪会影响胰岛素信号传导，诱发或加重胰岛素抵抗。同时，高脂肪饮食过量摄入会导致总热量超标，进而引发体重增加和血糖控制恶化。
更需警惕的是“无蔗糖”标签。有些产品只标明“无蔗糖”，却可能添加了升糖速度更快的葡萄糖、麦芽糖浆或麦芽糊精。对于糖友来说，这无疑是“隐形升糖炸弹”。
如何科学选择“无糖食品”？
糖友选择无糖食品需掌握“标签解读三步法”，精准规避风险。
一看配料表：
警惕“隐形糖”：除了白砂糖，还要避开葡萄糖、麦芽糖、果葡糖浆、蜂蜜等；
关注成分排序：配料表按含量从高到低排序，如果“小麦粉”“植物油”排在前面，说明它是高碳水、高脂肪的“主食”或“糕点”，而非真正的低卡零食；
识别代糖类型：了解使用的是哪种甜味剂，是否含有高热量，是否具有升糖作用，做到心中有数；
关注代糖添加量：若代糖成分出现在配料表末尾，表明添加量较少，排在前列则意味着含量较高。
二看营养成分表：
紧盯“碳水化合物”和“脂肪”，这是影响血糖和体重的核心，可以计算一下，吃一份“无糖食品”相当于摄入了多少“主食”和“油脂”；
关注“能量”，如果单次摄入总热量超标，血糖控制则无从谈起。
三看声称真实性：
如果宣称“无糖”，但营养成分表中“碳水化合物”含量很高，或配料表中含有淀粉糖浆等，需保持怀疑；
若包装虽标有“无蔗糖”“零添加糖”，但没标注具体糖含量，或糖含量超过0.5克/100克或100毫升，属于虚假宣传；