Cấu trúc của mặt và mắt rất thích hợp để bảo vệ mắt khỏi bị thương. Nhãn cầu đặt vào hốc mắt, một hốc được bao quanh bởi một vòng bờ xương chắc chắn. Mí mắt nhanh chóng khép lại để tạo thành một rào cản đối với các vật thể lạ bay vào và đôi khi mắt có thể chịu được tác động nhỏ mà không bị tổn thương.
Do các tính năng bảo vệ này, nhiều chấn thương ở mắt có thể không ảnh hưởng đến nhãn cầu hoặc gây tổn thương đáng kể. Tuy nhiên, các thương tích nên được đánh giá vì đôi khi có tổn thương ở mắt cần điều trị hoặc ảnh hưởng đến thị lực. Đặc biệt trong các trường hợp chấn thương mắt phối hợp với chấn thương sọ não, hàm mặt… thì chấn thương mắt dễ bỏ qua. Trong một số trường hợp, thị lực có thể bị mất hoàn toàn hoặc phải bỏ mắt.
Các cấu trúc bảo vệ mắt
Nguyên nhân
Các nguyên nhân phổ biến của chấn thương mắt bao gồm tai nạn trong sinh hoạt hoặc môi trường làm việc (ví dụ: do sử dụng búa có thể bị dị vật giác mạc, dị vật nội nhãn; hoặc hóa chất lỏng, chất tẩy rửa gây bỏng mắt), hành hung, chấn thương thể thao (bao gồm súng hơi hoặc viên sơn - thương tích do súng), và tai nạn xe cơ giới (bao gồm cả thương tích do túi khí). Tiếp xúc với ánh sáng cực tím mạnh, như từ hồ quang hàn hoặc ánh sáng mặt trời phản chiếu từ tuyết, có thể làm tổn thương giác mạc (Viêm giác mạc chấm nông). Những người bị chấn thương mắt cũng có thể bị chấn thương đầu hoặc cổ khác.
Một va chạm có thể gây ra chấn thương mắt và làm hỏng
- Cấu trúc ở phía trước của mắt (mí mắt, kết mạc, củng mạc, giác mạc, mống mắt và thủy tinh thể)
- Cấu trúc ở phía sau của mắt (võng mạc và dây thần kinh thị giác)
- Các cấu trúc xung quanh mắt (mi mắt, đường dẫn nước mắt và xương hốc mắt…)
Tác động có thể gây ra bầm tím (đụng dập) và rách (vết cắt) các mô của mắt. Chảy máu ở phía trước của mắt (xuất huyết kết mạc, tiền phòng), phần sau của mắt (xuất huyết dịch kính), rách mống mắt, dịch chuyển (lệch) thủy tinh thể và gãy xương bao quanh mắt, vết thương rách mi mắt, cắt đứt đường dẫn nước mắt….
Đánh giá
Một người bị thương ở mắt nên được bác sĩ khám. Nên mang theo kính (nếu đeo) để có thể đánh giá thị lực của người đó với sự điều chỉnh bình thường của họ. Đánh giá này có thể giúp bác sĩ biết liệu giảm thị lực hiện tại là vấn đề mới hay vấn đề cũ.
Việc khám mắt có thể bao gồm việc đánh giá kỹ lưỡng đồng tử và chuyển động của mắt cũng như khám bằng đèn khe và soi đáy mắt. Đèn khe có chứa đèn chiếu sáng, dụng cụ phóng đại ống nhòm có thể điều chỉnh và bảng điều chỉnh vị trí của các bộ phận này. Khám nghiệm bằng đèn khe đánh giá chủ yếu phía trước của mắt, đặc biệt là bề mặt mắt và mí mắt. Soi đáy mắt đánh giá chủ yếu phần sau của mắt. Thông thường, soi đáy mắt được thực hiện sau khi đã làm giãn mắt bằng các loại thuốc nhỏ mắt như cyclopentolate và phenylephrine. Sau khi giãn ra, mắt có thể được nhìn thấy nhiều hơn, đặc biệt là võng mạc.
Nếu chấn thương nghiêm trọng, đặc biệt là nếu thị lực bị ảnh hưởng, bác sĩ phòng cấp cứu sẽ mời một bác sĩ nhãn khoa để đánh giá và điều trị người đó. Mắt bị thương có thể rất sưng và khó mở, nhưng bác sĩ cần mở mắt để khám và xác định những vết thương nào sẽ cần điều trị. Mắt hầu như lúc nào cũng có thể mở nhẹ nhàng, mặc dù có thể cần đến dụng cụ để làm như vậy. Điều này cần được thực hiện cẩn thận để tránh tạo áp lực lên nhãn cầu trong trường hợp có bất kỳ vết rách nào đối với nhãn cầu.
Phòng ngừa
Sử dụng kính bảo vệ mắt, kính bảo hộ hoặc kính đeo mắt đặc biệt, chẳng hạn như những loại kính được làm bằng thấu kính polycarbonate trong khung polyamide bọc xung quanh, là một biện pháp phòng ngừa đơn giản giúp giảm đáng kể nguy cơ chấn thương mắt. Kính bảo vệ chuyên dụng có sẵn cho nhiều môn thể thao cũng như cho công việc xây dựng.