Chắp Mi & Lẹo Mi

CHẮP VÀ LẸO MI MẮT

Chắp là sự mở rộng, phình to của tuyến dầu nằm sâu trong mí mắt (tuyến mi) do tắc nghẽn lỗ mở của tuyến. Bình thường tuyến dầu này tiết ra chất dầu để bôi trơn mắt. Lẹo thường là các nang lông mi bị nhiễm trùng. Chắp bị viêm nhưng không bị nhiễm trùng. Bệnh lẹo mắt thường do nhiễm trùng tụ cầu. Đôi khi người đó cũng bị viêm bờ mi.Một số người có thể có một hoặc hai lần lẹo trong đời, nhưng những người khác lại phát triển chúng nhiều lần. Hiếm khi, lẹo phát triển ở một trong những tuyến sâu hơn của mí mắt (lẹo trong).

Hình 1. Tuyến mi mắt

1. Triệu chứng

1.1. Chắp

Hình 2. Chắp mi

- Lúc đầu, Chắp có thể gây sưng mí mắt, đau nhẹ và kích ứng. Tuy nhiên, các triệu chứng này biến mất sau vài ngày, để lại một vết sưng tròn, không đau ở mí mắt, mọc chậm trong tuần đầu tiên. Đôi khi, vết sưng vẫn tiếp tục phát triển và có thể đè lên nhãn cầu và gây mờ nhẹ. Một vùng màu đỏ hoặc xám có thể phát triển ở mặt dưới của mí mắt.

1.2. Lẹo

- Lẹo thường bắt đầu với đỏ, sưng và đau ở rìa mí mắt. Sau đó, một vùng nhỏ, tròn, mềm, sưng tấy hình thành. Mắt có thể chảy nước, trở nên nhạy cảm với ánh sáng chói và cảm thấy như thể có vật gì đó ở trong mắt. Thông thường, chỉ một vùng nhỏ của mí mắt bị sưng, nhưng đôi khi cả mí mắt bị sưng. Thường thì một đốm nhỏ màu vàng phát triển ở trung tâm của vùng bị sưng, thường là ở rìa mí mắt. Lẹo có xu hướng vỡ ra sau 2 đến 4 ngày, tiết ra một lượng nhỏ vật chất (thường là mủ), tự khỏi và đôi khi để lại sẹo ở mi mắt.

Hình 3. Lẹo mi

- Với lẹo bên trong, cơn đau và các triệu chứng khác thường nghiêm trọng hơn so với mụn lẹo bên ngoài. Đau, đỏ và sưng có xu hướng xảy ra bên dưới mí mắt. Đôi khi, tình trạng viêm nghiêm trọng và có thể kèm theo sốt hoặc ớn lạnh.

2. Chẩn đoán

- Khám bác sĩ

- Một bác sĩ căn cứ chẩn đoán chắp và lẹo dựa trên kết quả khám.

3. Điều trị

- Đối với chắp và lẹo thường chườm ấm

- Đôi khi, phẫu thuật hoặc dùng thuốc kháng sinh cho lẹo mắt

3.1. Chắp

- Hầu hết chắp biến mất mà không cần điều trị trong vòng 2 đến 8 tuần. Nếu chườm nóng được áp dụng nhiều lần trong ngày (ví dụ, trong 5 đến 10 phút từ 2 đến 3 lần một ngày), chắp có thể biến mất sớm hơn. Nếu chắp vẫn còn sau thời gian này hoặc nếu chúng gây ra thay đổi thị lực, bác sĩ có thể dẫn lưu chúng hoặc tiêm corticosteroid vào chúng. Vì chắp không phải do nhiễm trùng nên thuốc kháng sinh thường không hiệu quả.

- Nếu chắp được rạch dẫn lưu sớm hơn thì hồi phục nhanh hơn.

3.2. Lẹo

- Cách điều trị tốt nhất là chườm ấm. Hơi ấm giúp mụn lẹo se đầu, vỡ ra và tự tiêu. Lẹo bên ngoài không giải quyết được bằng cách chườm ấm có thể cần được bác sĩ dẫn lưu. Vì lẹo bên trong hiếm khi tự vỡ nên bác sĩ có thể phải phẫu thuật dẫn lưu. Lẹo bên trong có xu hướng tái phát.

- Mặc dù thuốc kháng sinh bôi trực tiếp vào mắt đôi khi được sử dụng để điều trị lẹo mắt, nhưng chúng thường không giúp ích nhiều, vì hầu hết các mụn lẹo có xu hướng tự khỏi trong vài ngày ngay cả khi không dùng thuốc. Đôi khi, thuốc kháng sinh uống được cho nếu bị nhiễm trùng mắt xung quanh hoặc có lẹo trong sau khi phẫu thuật.

- Thông thường thì rạch lẹo trước khi lẹo tự vỡ mủ vì đường rạch gọn ít để lại sẹo xấu như trường hợp lẹo vỡ gây ra sẹo xấu.

Những điểm chính

- Chắp và lẹo ban đầu gây sung huyết mí mắt và phù nề, sưng tấy, đau đớn và có thể không phân biệt được về mặt lâm sàng trong vài ngày

- Lẹo vẫn còn đau và khu trú ở rìa mí mắt

- Chườm ấm có thể đẩy nhanh quá trình hồi phục

- Các phương pháp điều trị khác có thể cần thiết bao gồm corticosteroid tiêm trong da (đối với chắp) và rạch hoặc thuốc kháng sinh (đối với lẹo)