ยาที่ต้องงด

ก่อนฉีดวัคซีน COVID-19

เรากินยานี้อยู่แล้วฉีดวัคซีนโควิดได้มั้ย? ต้องงดอะไรบ้างก่อนฉีดวัคซีน? วันนี้เราจะมาตอบคำถามยอดนิยมเหล่านี้กันครับ


โดยสรุปแล้ว ยาที่เรากินเพือรักษาโรคประจำตัวต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นโรคเบาหวาน ความดันสูง หรือไขมันในเลือดสูง รวมถึงยาต้านเกล็ดเลือดจำพวก แอสไพริน นั้นไม่จำเป็นต้องงดยาก่อนฉีดวัคซีนโควิด-19 นะครับ ผมจะขอสรุปเป็นข้อๆ เพื่อให้เพื่อนๆเข้าใจง่ายและมั่นใจดังนี้ครับ

กลุ่มโรคที่ฉีดวัคซีนได้เลย และให้กินยาตามปกติ

  1. โรคเบาหวาน

  2. โรคความดันโลหิตสูง

  3. โรคไขมันในเลือดสูง

  4. โรคลมชัก

  5. โรคไทรอยด์

  6. โรคมะเร็ง (ยกเว้นเฉพาะผู้ที่เม็ดเลือดขาวต่ำ โดยดูจาก ANC <1500)

  7. โรคไต รวมถึง ผู้ที่ได้รับหรือรอรับการปลูกถ่ายไต หรือถ่ายอวัยวะอื่น (ยกเว้นหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะในช่วง 1 เดือนแรก)

ต้องงดยาต้านเกล็ดเลือดก่อนฉีดวัควีน COVID-19 หรือไม่

ตอบให้ชัดๆก่อนเลย ว่าไม่ต้องงดยาต้านเกล็ดเลือดก่อนฉีดวัคซีนโควิด19 นะครับ


แต่บางคนอาจยังสับสนระหว่าง ยาต้านเกล็ดเลือด (anti-platelet drugs) และยาละลายลื่มเลือด (anticoagulants) อยู่นะครับ หากใครกินยา 2 กลุ่มนี้อยุ่ หยิบซองยาของเพื่อนๆขึ้นมาเลย แล้วดูที่ขื่อยานะครับ ว่ายาของท่านอยู่ในกลุ่มไหน

1. ยาต้านเกล็ดเลือด ที่รู้จักกันดีมี 2 ตัวก็คือแอสไพริน และ โคลพิโอเกรล (clopidogrel) แต่จริงๆแล้วยังมีอีกหลายตัว เช่น prasugrel (Effient) และ ticagrelor (Brilinta) เป็นต้น ลองหยิบซองยามาดูนะครับ จะมีเขียนอยู่ที่หน้าซองยาเลย ยากลุ่มนี้สามารถกินได้ปกติ ไม่ต้องงดยาเมื่อต้องฉีดวัคซีนครับ


Aspirin

Clopidogrel

Prasugrel

Brilinta

2. ยาละลายลิ่มเลือด มีอยู่ 2 กลุ่มคือ วอร์ฟาริน (warfarin) และกลุ่มยาละลายลิ่มเลือดรุ่นใหม่ NOAC (เช่นยี่ห้อ Pradaxa, Xarelto, Eliquis และ Lixiana) หากเพื่อนๆกินยากลุ่มนี้อยู่ โดยทั่วไปแนะนำว่าไม่ใช่ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน แต่แนะนำว่าอาจต้องปรึกษาแพทย์กันซะหน่อยนะครับ หรือฟังคำอธิบายแบบละเอียดดังนี้ครับ





สำหรับเพื่อนๆที่กินยาต้านเกล็ดเลือดอยู่ ถึงตรงนี้ก็สบายใจได้แล้วครับ ว่าสามารถฉีดวัคซีนโควิด-19 ได้ตามปกติเลย และอาจไม่จำเป็นต้องดูคลิปนี้จนจบก็ได้นะครับ อ้อ! ถ้าชอบคลิปนี้ เพื่อนๆช่วยกดไลค์ และกดติดตามช่องนี้เพื่อเป็นกำลังใจให้กับผมด้วยน้า ขอบคุณเพื่อนๆมากครับ


สำหรับที่กินยาละลายลิ่มเลือดอยู่ อาจจำเป็นต้องดูคลิปนี้ต่ออีกนิดนะครับ เรามาต่อกันเลย..


ผู้ที่กินยาละลายลิ่มเลือด มีข้อแนะนำดังนี้ครับ

1. วอร์ฟาริน (Warfarin) มีหลายยี่ห้อนะครับ เช่น Coumadin หรือ Orfarin เป็นต้น ผู้ที่กินยากลุ่มนี้ต้องดูระดับ INR (ระดับการแข็งตัวของเลือด) หากผลเลือดล่าสุด ระดับ INR<4 สามารถฉีดวัคซีนโควิด-19 ได้ครับ โดยหลังฉีดให้กดนานอย่างน้อย 5 นาที


2. ยาละลายลิ่มเลือดกลุ่มใหม่ (NOAC) ยาในกลุ่มนี้มีอยู่ 4 ยี่ห้อหลักคือ Pradaxa (dabigatran), Eliquis (apixaban), Xarelto (rivaroxaban) และ Lixiana (edoxaban) เพื่อนลองดูที่ซองยานะครับ ว่าของเพื่อนๆเป็นยี่ห้อไหน แต่ไม่ว่าจะเป็นยี่ห้อไหนก็ตาม เพื่อนๆก็ไม่ต้องกังวลไปนะครับ เพราะตามคำแนะนำล่าสุดของสมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย เพื่อนๆสามารถไปฉีดวัคซีนโควิต-19 ได้เลยโดยไม่ต้องงดยา เพียงแค่หลังฉีดให้กดนานอย่างน้อย 5 นาที

ดูคำแนะนำฉบับเต็มจากสมาคมแพทย์โรคหัวใจฯ ได้ตามลิงค์นี้เลยครับ https://www.dropbox.com/s/x6680iljon4p48w/COVID19%20VACCINE.pdf?dl=0

สิ่งที่แนะนำในวันฉีดวัคซีน สำหรับผู้ที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด

ในวันสำคัญของเรา เมื่อเราไปถึงจุดนัดฉีดวัคซีน เราก็ปฏิบัติตัวเหมือนกับเพื่อนๆคนอื่นตามที่ผมแนะนำในคลิปก่อนหน้านี้ได้เลยครับ หากใครยังไม่ได้ดูคลิปการเตรียมตัวก่อนฉีดวัคซีน โควิด-19 ก็คลิ๊กดูตามลิงค์ที่ผมแปะไว้ที่ช่องคอมเม้นต์ใต้คลิปนี้เลยนะครับ


สำหรับสิ่งที่ควรทำมากกว่าเพื่อนๆที่ไม่ได้กินยาละลายลิ่มเลือด มีสองข้อดังนี้ครับ

  1. แจ้งเจ้าหน้าที่ว่าเรามีที่กินประจำคือยาละลายลิ่มเลือดตัวนี้ครับ (แล้วยื่นซองยาให้เจ้าหน้าที่ดูได้เลย) จากนั้นบอกเจ้าหน้าที่ว่าเราเตรียมตัวตามคำแนะนำจากคลิปนี้มาเรียบร้อยแล้ว

  2. พอได้รับการฉีดวัคซีนโควิด-19 เสร็จแล้วก็กดสำลีไว้สักครู่ ประมาณ 5นาที โดยไม่ต้องคลึงบริเวณที่โดนฉีดนะครับ แนะนำให้กดลงไปตรงๆ ด้วยน้ำหนักพอประมาณ และสังเกตอาการต่ออีก 12-24 ชม. แค่นั้นเป็นอันเรียบร้อยครับ


หวังว่าคลิปนี้จะเป็นประโยชน์กับเพื่อนๆบ้างนะครับ ฝากกดติดตามช่อง DRK Channel เพื่อเป็นกำลังใจให้ผมด้วยนะครับ กดตามลิงค์นี้เลย พบกันใหม่คลิปหน้า สวัสดีครับ


https://www.youtube.com/channel/UCF3iOWwldQehnS5v7t6a9Rw/SeattleWebSearch?sub_confirmation=1


หมอเต้ | DRK Channel

นายแพทย์ กิจจา จำปาศรี | Kitcha Champari, M.D. #doctorkitcha