Psoas ilíaco

Celia de Pablo Esteban, Enya Melero Prida y Raquel Mena León

Pregunta de investigación

¿Funciona la terapia manual en rotura del manguito de los rotadores?

Búsqueda Bibliográfica

Una vez fijada la pregunta-tema de investigación, hay que conocer el estado actual del tema en la literatura existente. Para ello se revisará la literatura existente. Se realizarán búsquedas en al menos 3 bases de datos y en este apartado se incluirá:

Cajas de búsqueda o términos de búsqueda incluidos en cada base de datos junto a sus boleanos.
Figura 1
Tabla 1
Tabla 2

Las cajas de búsqueda se escribirán directamente sobre esta página. Se incluirán enlaces a la Figura 1, Tabla 1 y Tabla 2 a partir de la opción >Insertar>Drive>Carpeta Actividad Estudiantes>Equipo.

Search: (((musculoskeletal manipulation) OR (manual therapy)) AND (rotator cuff)) AND (tear) Filters: from 1990 - 2021

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Search: ((musculoeskeletal manipulation) AND (rotator cuff)) AND (tear) - Spellcheck off Filters: Systematic Review, in the last 5 years

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Search: ((musculoskeletal manipulations) AND (rotator cuff)) AND (tear) Filters: Systematic Review, in the last 5 years

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Search: ((musculoskeletal manipulations) AND (rotator cuff)) AND (tear) Filters: in the last 5 years

Search: (rotator cuff tear) AND (rotator cuff tear) Filters: Free full text, Systematic Review, in the last 5 years

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Search: ((rotator cuff) AND (tear)) AND (manual manipulations)

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Search: (rotator cuff) OR (muskuloskeletal manipulatations) Filters: from 2009 - 2021

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Translations

rotator cuff: "rotator cuff"[MeSH Terms] OR ("rotator"[All Fields] AND "cuff"[All Fields]) OR "rotator cuff"[All Fields]

Search: (rotator cuff) OR (muskuloskeletal manipulatations) Filters: from 2018 - 2021

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Search: (rotator cuff) OR (muskuloskeletal manipulatations)

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Plantilla Diagrama busqueda.pptx

Plantilla Tabla1.docx

Plantilla Tabla2.docx

Estado actual del tema

Describir brevemente y en forma de texto los hallazgos sobre el tema en cuestión, que contextualicen la pregunta de investigación y justifiquen la necesidad de investigar sobre ella.

Estado Actual del Tema.docx

Objetivos y/o hipótesis

Definir los objetivos del estudio que se planteará. Si el estudio permite formulación de hipótesis también pueden ser incluidas.

Analizar cómo funciona la terapia manual en el dolor, la funcionalidad, la hipertrofia, el tono muscular, el rango articular y la calidad de vida en pacientes con enfermedad del manguito de los rotadores.
Comparar la eficacia de la terapia manual frente a la intervención quirúrgica

Tipo de trabajo que se plantea

Estudio experimental

Sujetos participantes

Criterios de selección:

Criterios de inclusión: pacientes del Hospital Virgen de la Vega, entre 18 y 40 años, diagnóstico de rotura del manguito de los rotadores
Criterios de exclusión: que sean deportistas
Criterios de eliminación: que no quieran tratarse con terapia manual ni con cirugía

Realizamos un muestreo no probabilístico por conveniencia para dividir a la población en dos grupos: uno con pacientes que decidan operarse de la rotura del manguito y otro con aquellos que prefieran la intervención con terapia manual.

Instrumentos de medición

Dolor: escala visual analógica (EVA)
Funcionalidad: goniometría para medir los grados, también tenemos escalas como DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand), ASES Score (American Shoulder and Elbow Surgeons Score)
Calidad de vida: la anamnesis y escalas de calidad de vida (Calidad de Vida Relacionada con la Salud - CVRS)
Edad: anamnesis
Sexo: anamnesis
Tipo de actividad que realiza: anamnesis
Actividad laboral: anamnesis
Tono muscular: Escala de Daniels
Hipertrofia: observación y comparación contralateral ( en especial observación del deltoides)
Elasticidad: observación y comparación contralateral (presencia de contracturas o retracción muscular)

DASHS.pdf

Definición de variables

Definir las variables de estudio y cumplimentar la Tabla 3.

Variables socioclinicodemográficas: edad, sexo, tipo de actividad que realiza, actividad laboral
Criterios de selección: pacientes del Hospital Virgen de la Vega entre 18 y 40 años no deportistas diagnosticados con rotura de maguito de los rotadores
Variables de cambio: dolor, funcionalidad, tono muscular, hipertrofia, elasticidad y calidad de vida

Plantilla Tabla3.docx

Intervención

(Sólo en caso de la hubiere)

Grupo 1:

Terapia manual. 2 sesiones a la semana durante los 9 meses que dura nuestro proyecto de investigación en las que se realicen distintas técnicas fisioterápicas (masaje, movilizaciones, estiramientos...).

Grupo 2:

Cirugía artroscópica del manguito de los rotadores. Con esta técnica, el artroscopio se introduce a través de una pequeña incisión y va conectado a un monitor de video. Esto le permite al cirujano ver el interior del hombro. Se hacen de una a tres pequeñas incisiones adicionales para permitir la introducción de otros instrumentos que permitirán fijar los tendones al hueso.

Ficha de recogida de Datos

Ejemplo1 Ficha de Evaluacion.doc

Introducción de Datos en SPSS y creación de variables

SPSS definición de variables: https://drive.google.com/file/d/1OAZyUBiFmLzAicYmbzJ_ZyLQZkFfqKVd/view?usp=sharing

SPSS sintaxis 1: https://drive.google.com/file/d/1SNRV-VAUNXyuxbclwzWb4cWQidqHfIDL/view?usp=sharing

SPSS recogida de datos: https://drive.google.com/file/d/1uFx5N0YYL5-v40tjraHj212YkoCMOFnm/view?usp=sharing

Análisis de los datos

Previo a la realización del análisis de los datos en SPSS se definirá el tipo de pruebas estadísticas a realizar y que permitirán resolver los objetivos de la investigación. Para ello se cumplimentará la Tabla 4. A medida que se vayan cumplimentando el análisis estadístico, se cumplimentarán las correspondientes tablas para lo cual se podrán utilizar las propuestas en las Tablas 5 y 6.

Hoja SPSS Resultados (análisis de datos): https://drive.google.com/file/d/1rYpUz-9Cm26n5uNsRQfr6FzP2RbnnHpS/view?usp=sharing

Sintaxis práctica 6: https://drive.google.com/file/d/19XpZonQEhKOdWfgNyrsS4r1iQHlvV7Bd/view?usp=sharing

Hoja SPSS Resultados (análisis inferencial): https://drive.google.com/file/d/15XVz_qetyAehsiv7kHbALm3ZMR45hwdP/view?usp=sharing

Sintaxis práctica 7: https://drive.google.com/file/d/1VcydsQSuuOHCboBOTSX1bR1m-1tbLGvj/view?usp=sharing

Tabla 4 - Psoas Ilíaco.docx

Tabla Asimetría-Apuntamiento Cirugía.docx

Tabla Asimetría-Apuntamiento Terapia Manual.docx

Plantilla Tabla5.docx

TABLA 6.docx

Gráficos Póster (dolor).pdf

Conclusiones

Las conclusiones deben responder a los objetivos del trabajo y la pregunta de investigación.

OBJETIVO 1:

Demostrar la eficacia de la terapia manual respecto al dolor: según los resultados obtenidos esta variable es la que más mejora tras el tratamiento.

Demostrar la eficacia de la terapia manual respecto a otras variables: calidad de vida, funcionalidad, hipertrofia, tono muscular y rango articular; estas también mejoran tras el tratamiento aplicado, pero los resultados demuestran que lo hacen en menor medida.

OBJETIVO 2:

Comparar la eficacia de la terapia manual frente a la cirugía

Los resultados obtenidos nos dicen que la terapia manual tiene mayor utilidad en la rehabilitación del manguito de los rotadores que el tratamiento quirúrgico.

Comunicación

Elaboración de un póster o una pequeña presentación oral (Power Point o vídeo) sobre el trabajo realizado

...

Poster Psoas Iliaco.pdf

Título del Trabajo

Eficacia de la terapia manual respecto a la cirugía en el tratamiento del manguito de los rotadores

Effectiveness of manual therapy regarding to surgery in the rotator cuff´s treatment

Palabras Clave/Key words

Establecer entre 3 y 5 palabras clave a partir del DeSH y el MesH. Se incluirán en castellano y en inglés.

CASTELLANO

Terapia Manual

Manipulación

Cirugía

Manguito de los rotadores

Rotura

ENGLISH

Manual therapy

Musculoeskeletal manipulation

Surgery

Rotator cuff

Tear