輕、中度聽障

輕、中度聽障

前言:

新生兒先天性雙側重度感音性聽障之發生率約為 1/1000,如果加上中、輕 度或單側性聽障,則發生率高達 3/1000;而嬰幼兒聽語發展之黃金時段是在 3 歲以前,又以前 6 個月之聽力對聽語之正常發展最重要,故需早期診斷與治療。 原因: 主要為兩大類 1.傳導性聽力障礙發生原因:小耳畸型、外耳道閉鎖、中耳聽小骨異常等。 2.感音性聽力障礙發生原因: 遺傳因素:基因和染色體異常,只有此類會造成遺傳。 孕期因素:懷孕時,因母體感染(先天性梅毒、巨細胞病毒)或服用藥物而 影響到胎兒。 產期因素:因生產時或產後幾天內發生病變所造成。例如:早產、新生兒缺氧 或黃疸過高等。 定義:廣義聽力損失分貝 (dB):為 500赫茲、1000赫茲、2000赫茲、4000赫茲的 平均值 1 輕度聽損為21-40dB 2 中度聽損為41-55dB,以上兩類雖未達聽覺障礙,但易被忽略及察覺(例如單側) 而依「殘障鑑定標準」將聽障嚴重性分成三大類: 1 輕度聽障 優耳聽力損失 55-69 dB 2 中度聽障 優耳聽力損失 70-89 dB 3 重度聽障 優耳聽力損失 90dB 以上 何時需配戴助聽器? 人類的語言發展有所謂的關鍵期,大約是三歲以前。如果這段期間沒有適當的 聽覺刺激,將會造成語言發展的遲緩或異常。更因而造成個人在社會上溝通方面 極大的障礙。因此及早發現幼兒聽障而予以治療或復健非常重要。 助聽器只是輔助的工具,達到放大聲音的效果並不能治療聽力受損,但如果藉 由助聽器的補償,經過適當的聽語訓練,可以使聽覺潛能充份地發揮,改善失聰 的現象;一般雙側聽力障礙,則需配戴助聽器以達學習及語言發展的效果,但若 為單側,因尚有另一耳接受聲音,並不太影響學習及語言發展,是否配戴助聽器 依個人狀況而異,但需定期追蹤以防聽力惡化,影響學習。 根據不同種類的聽障,選擇不同的助聽器,如小孩的外耳及中耳結構上發育 異常,但內耳功能是正常的,即傳導性聽力障礙,則需選擇骨導式助聽器;但若 是感音性聽力障礙,則用一般氣導式助聽器即可。 不同程度聽力損失的兒童,在接受適當的聽語訓練後,會有下列的表現: 1. 聽 力損失不超過65分貝的兒童,配戴助聽器後,經過良好的學習,可以發展出接近 正常人的聽能技巧,語言發展及構音清晰度與聽力正常者無異。 2. 聽力損失在 65分貝到95分貝的兒童,經過學習後,雖然聽能、語言的表現仍會有構音的錯誤, 或某些腔調的不正常,但是仍然可以達到聽辨聲音、了解語言的能力。