การฉีดยาเข้าวุ้นตา
เป็นการรักษาที่ได้รับความนิยมในปัจจุบัน โดยมีข้อบ่งชี้ในการรักษาโรคทางจอตา
เช่น จอตาเสื่อมตามอายุชนิดที่มีเลือดออกหรือบวมน้ำที่จุดภาพชัด
เส้นเลือดงอกผิดปกติสัมพันธ์กับภาวะสายตาสั้น จุดภาพชัดของจอตาบวม เส้นเลือดดำจอตาอุดตัน
หรือ จากโรคเบาหวาน รวมไปถึง โรคเบาหวานขึ้นจอตาที่มีเลือดออกในวุ้นตาหรือเส้นเลือดงอกผิดปกติ เป็นต้น
โดยยาที่ถูกฉีดเข้าวุ้นตา จะสามารถทำให้จุดภาพชัดบวมลดลง ลดภาวะเลือดออกในจอตาหรือวุ้นตา
ป้องกันการเกิดเลือดออกซ้ำในตาได้ ทำให้ผู้ป่วยมีระดับการมองเห็นดีขึ้นได้
การฉีดยาเข้าวุ้นตาเป็นวิธีการรักษาที่มีความปลอดภัยสูง มีภาวะแทรกซ้อนต่ำ
และสามารถทำได้ง่าย ใช้เวลาไม่นาน ไม่จำเป็นต้องพักค้างที่โรงพยาบาลภายหลังการฉีด
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยสามารถปรึกษาและขอคำแนะนำจากแพทย์ผู้รักษาได้โดยตรง ถึงประโยชน์ที่จะได้รับ
และศึกษาถึงผลข้างเคียง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เพื่อเป็นแนวทางในการตัดสินใจในการรักษา
การเตรียมตัวก่อนการฉีดยาเข้าวุ้นตา
หากผู้ป่วยมีการทานยาละลายลิ่มเลือด หรือมีจ้ำเลือด หรือภาวะเลือดออกผิดปกติต้องแจ้งแพทย์ผู้ทำการรักษาก่อนการฉีดยา
ผู้ป่วยจะได้รับการวัดระดับสายตา ความดันลูกตา รวมถึงการวัดสัญญาณชีพ ก่อนการรักษา
ผู้ป่วยจะได้รับการหยอดยาขยายรูม่านตา ซึ่งจะทำให้ตามัวประมาณ 4-6 ชั่วโมงภายหลังการหยอดยา
หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะได้รับการหยอดยาชาและยาฆ่าเชื้อ เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการฉีดยาเข้าวุ้นตา
ขั้นตอนการฉีดยาเข้าวุ้นตา
ผู้ป่วยสวมหมวกคลุมผม นอนหงาย ไม่หนุนหมอน
แพทย์และพยาบาลจะทำการตรวจสอบตาข้างที่จะฉีดยาเข้าวุ้นตา
แพทย์จะเช็ดทำความสะอาดบริเวณหน้าและรอบดวงตาข้างที่จะฉีดยาด้วยยาฆ่าเชื้อ ปูผ้าคลุมเปิดบริเวณตาข้างที่จะฉีดยา จากนั้นจะใส่เครื่องมือเปิดตา
แพทย์จะทำการฉีดยาที่บริเวณเนื้อเยื่อตาขาว ขณะฉีดยาผู้ป่วยจะรู้สึกได้เล็กน้อยถือเป็นปกติ ผู้ป่วยควรนอนนิ่งและกลอกตาตามตำแหน่งที่แพทย์แนะนำ ห้ามขยับศีรษะ และหลีกเลี่ยงการพูดคุยขณะทำการฉีดยา
หลังฉีดยาผู้ป่วยจะได้รับการหยอดยาฆ่าเชื้อ
ผู้ป่วยจะได้รับการปิดตาข้างนั้นระหว่างเดินทางกลับบ้าน และสามารถเปิดตาได้เองเมื่อกลับถึงบ้าน
การปฏิบัติตัวภายหลังการฉีดยาเข้าวุ้นตา
หลังการฉีดยาเข้าวุ้นตาผู้ป่วยสามารถใช้สายตาได้ตามปกติ เช่น อ่านหนังสือ ดูโทรทัศน์ รวมถึงการใช้โทรศัพท์และคอมพิวเตอร์
ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะกลับบ้าน ควรหยอดยาปฏิชีวนะตามแพทย์สั่ง
หลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมที่เสี่ยงต่อการปนเปื้อนสิ่งสกปรก ระวังไม่ให้สิ่งแปลกปลอม เช่น ฝุ่น น้ำ เข้าตา ให้งดเว้นการล้างหน้า และสระผมเป็นระยะเวลา 3 วัน ภายหลังการฉีดยา
ไม่ควรขยี้ตา
ภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดยาเข้าวุ้นตา
มีจุดเลือดอออก ที่เยื่อบุตาในตำแหน่งที่ได้รับการฉีดยา ซึ่งจะจางและหายไปได้เอง ในเวลาประมาณ 1 สัปดาห์
มองเห็นจุดดำ ลอยไปมา หรือมีเงาตะกอนยา ซึ่งจะหายไปได้เองใน 1 สัปดาห์
อาจมีอาการปวดตาได้เล็กน้อย ภายหลังการฉีดยาในวันแรก สามารถทานยาลดอาการปวดได้
ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆที่สามารถพบได้ เช่น การติดเชื้อในลูกตา ภาวะเลือดออกในตา หรือจอตาขาดและหลุดลอก
หากมีการผิดปกติ ได้แก่ ตามัวลง ปวดตา มีขี้ตา ตาแฉะ ตาอักเสบแดง ควรมาพบแพทย์ทันทีไม่ต้องรอให้ถึงวันนัดหมาย
ที่มา ภาควิชาจักษุวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล