過動兒面對無聊的事情時，就會想找其他事情做，若想幫助他們持續做下去，需安排即時的正面回饋及輕微的負面結果。正面回饋如具體的讚美、提供活動性獎勵、累積點數，負面懲罰如取消某個權利、扣點數、承擔自然後果等。反之，若想改善他們負面行為，也是要立即給予正面或負面的回饋。

除了即時，還要高頻率的回饋。

舉例：寫功課拖延，不要全部做完才獎勵，或拖太久還沒做完才處罰。而是每完成一題(或視孩子能力，設定合理範圍)就記點回饋，沒做完的題目，一題扣幾點，點數可以累積到一個程度後換獎勵。

在陪伴中觀察孩子，勿太快下結論，認為孩子是故意不配合，或是不用心，避免孩子累積挫敗經驗後，習得無助感。

一般教養書說的不要給孩子物質的獎勵，以免取代真正的回饋，如閱讀的樂趣、完成事情的成就感等，這個原則對過兒效果有限！

這些內在動機上的滿足，程度不足以讓過兒抑制衝動，為了讓過兒做該做的事，要提供明顯且更有作用的回饋，如用肢體肯定他的動作、某種權利、特別的點心、累積點數、小禮物，甚至是金錢。

過動症是一種障礙，需要用頻繁且較強的回饋來增強正面行為。

過兒已受夠被處罰，日常生活中被責罵的經驗也不嫌少。當我們準備斥責前，或生氣後，試想:有孩子天生喜歡被罵嗎? 如果不是，那孩子可能有未被我們理解的困難，所以用罵的效果有限，我們應該試試新方法，提醒自己：先正面，再負面。

若想改變孩子一項不好的行為，一、先想好用什麼好行為來代替。二、好行為出現時給獎勵。三、好行為被獎勵至少持續一周後，再處理相對應的負面行為，且處罰要溫和，如短暫的暫停隔離、停止活動或權利。四、兩三次讚美搭配一次處罰。且只對一項負面行為處罰，不要處罰所有他做錯的事。

舉例：過兒會在上課時打斷教師講課。

一、在下次上課前跟他說明老師的期待是上課發言要舉手，等別人說完再說，若做到可以計分。

二、上課時在桌上的小卡上計分，讓他"有感"的看到，課堂上搭配眼神、肢體語言讓孩子知道你了解他已很努力在做。

三、約一周左右，你刻意地忽略他違反約定時，讓他知道若再違規一次就扣分。

四、記得每兩三次讚美，才有一次處罰。

過動兒對時間及未來不敏感，只聚焦在當下，所以要提醒他，可用能明顯提醒剩多少時間的計時器，或能倒數計時的工具。如是需要較長時間才能完成的作業類等，需幫他做分段規劃，幫他規劃每天需完成多少，讓他一天做一點，否則一定會拖到最後一刻才做而做不完。 。

過兒無法記住完成一件事所需的訊息，所以需要具體的重點提醒。

舉例：若過兒容易在活動性課程中出狀況。

活動前就先跟過兒針對重點約法三章，如分享教具、控制脾氣、輪流等待。活動進行時，也可以走到孩子身邊提醒。

過兒不止難以內化時間和規範，也難以內化動機，讓自己堅持下去。可在他做一件事的當下，用外在的增強和獎勵來改善此問題。例如：完成一件事後，就給他獎賞（如點心）、活動性獎勵（額外的電視或電動時間），或累積點數換更大的獎。

過兒無法像別人一樣在腦中先計畫安排，只會衝動的馬上反應，所以要幫助他將解決問題的思考歷程具象化。

舉例：學校功課需寫一篇作文

可教導過兒在電腦上先打上心裡想到的所有想法(方便列印出來後，進行排列)，或是把想到的事情先錄音(避免想到一半，忘記自己努力先前想過什麼。)，再將這些想法整理、擴充，總比只在心裡想好。這個過程也可以用畫圖、寫便條紙等方式來進行，目的是將過程具體化。

處理孩子行為時必需前後一致，包括一、在不同時間要一致。二、開始改變一項行為時，不要太快放棄。三、即使環境改變，也要一致。四、父母(教養者)標準也要一致。

至少要給一個新的行為計畫兩周的時間，再考慮放棄。且不要在家一套，公共場合另一套。

過兒對講理、說教比較沒反應，對實際的結果和回饋比較有感覺。你常常採取行動，行為就會好些；不斷的口頭教訓，只會使問題惡化。
例一:不要對過兒說專心一點好不好(孩子有專注控制困難，用說的效果不彰)，直接協助孩子收拾環境，減少分心物干擾。
例二:不要對過兒說安靜下來好不好，直接請孩子當你的小幫手，看誰還沒準備好課本，正在講話(教師可使用的策略)。
例三:不要對過兒說坐好!不要像蟲一樣，直接拿出您替孩子準備的小桌遊或繪本，在等待餐點上桌前，讓孩子有事做。

對孩子可能發生狀況的環境(如在餐廳會吵鬧)，在進去前先預做準備，和孩子溝通好。五個準備步驟如下：

步驟1：進入該環境之前(如商店、餐廳)，先停下腳步。

步驟2：複習與孩子的約定，如進商店前的約定可能是「跟著我，小手勿動。等等要買的是午餐，其他零食都不會買。」不需解釋太多，只請孩子複述指令。

步驟3：先設定好獎賞，例如遵守約定，回家路上可以吃冰淇淋。

步驟4：先講好若沒有遵守約定的處罰，如扣分或取消某些權利。

步驟5：進去之後，若有做錯，需馬上讓他知道。

教養過兒常會讓我們感到挫折、生氣，但您是這個孩子的重要他人，您需要保持頭腦清醒。

可以試著把自己當做第三者來看問題:我們正在協助一個行為有障礙的孩子。這樣較能讓自己理性公平的面對過兒。

這不容易，需要常常提醒自己，孩子有困難，我要保持清醒。

不用想辯贏孩子來維持自我尊嚴，可以讓自己離開現場一下來恢復情緒。狀況不順時，也不要覺得自己不好，所有人在管教孩子時，都會碰到困難或失敗的時候。

最後，最重要也最難的一項，包括三件事，

首先，當問題發生，也已經處理，練習把生氣、挫折和失望都放掉，試著靜坐放空一陣子，然後在心中跟您的孩子說：我愛你，我原諒你。把因孩子而造成的負面情緒放下，這不是指孩子不用為行為負責，而是希望您自己不要抓著負面情緒不放。

第二，若有人誤會您的孩子，原諒他們，您知道的比他們多，不要被別人的想法影響。若有能改善的地方就改善，並支持孩子。也放走那些憤怒及不甘。

最後，若當天在處理孩子問題時犯了什麼錯，要原諒自己。過兒就是有能耐把大人內在最糟的部分激發出來，不要因感到挫敗而放棄，坦白面對自己表現，看到可以改進的地方，再做得更好就行了。

這是最難，也最能讓自己平靜、成功幫助過動兒的最基本原則。