Untitled Post

The Star Online > Starprobe

Friday January 14, 2011

Fraudsters force insurance firms to fold

PETALING JAYA: So serious is the problem that two motor insurance firms closed shop under the weight of fraudulent claims involving millions of ringgit.

Fraudsters are getting smarter and better informed on the inner workings of insurance companies, said National Association of Malaysia Life Insurance and Financial Advisors (Namlifa) board director Ban Hoan Keong.

“Most have contacts in the insurance business network, thus they are able to find ways to take advantage of the weaknesses and loopholes,” he said.

Ban, who has over 20 years’ experience in the insurance field, said there had been cases where the culprits even went to the extent of chopping their fingers as well as faking deaths and exaggerating illnesses.

He added fire and accident claims accounted for some of the common fraud cases.

“Store owners whose businesses are on the decline or those with outdated goods have been found to have set their premises ablaze.

“Many insurance firms are very reluctant to insure these businesses as they consider them high-risk,” he said.

Ban said most of these shops either have to pay higher premiums or purchase other policies with insurance firms to qualify for fire coverage.

“It is so bad that two motor insurance companies have folded,” he said.

Ban said most companies now adopt a cautious stand by minimising their portfolio involving motor insurance to avoid losses.

“If Bank Negara had not made it compulsory for insurance companies to offer motor insurance, most would not even bother with it,” he said.

According to Ban, the biggest culprits were motor repair workshops.

He said customers would normally leave everything — from making claims and even lodging police reports — to the workshop operator who promise them “hassle-free” claims.

Due to stiff competition, he said, workshops often lure customers with assurances that they would settle their summonses and even replace – instead of repair – certain parts.

“These ‘surplus’ jobs which incur additional costs result in insurance claims being jacked up, thus increasing the claimant’s future premium,” he said.

To combat these fraudulent claims, Ban said insurance companies have set up special units to detect fraud and were more meticulous with claims by conducting a thorough investigation especially those cases with large claims.

Specific panel workshops have also been appointed where a better scrutiny on claims is in place.

Ban said there were also those who were heavily in debt and resorted to working with syndicates by reporting that their vehicles had been stolen.

At an Insurance and Takaful fraud conference in Kuala Lumpur in 2008, Insurance Services Malaysia Berhad (ISM) disclosed that bogus insurance claims cost Malaysian insurers about RM500mil a year.

ISM which provides data related services to insurance companies, said this worked out to about 17% of the total RM3bil yearly claims.

In the conference, ISM’s chief executive Carl Rajendram said the figures were only estimates as the types of insurance very diverse and occur in all areas of insurance.

The Starprobe> Star Online

Jumaat 14 Januari 2011

Penipu memaksa syarikat insurans untuk kali ganda

Petaling Jaya: Jadi serius adalah masalah yang motor dua syarikat insurans menutup kedai di bawah beban tuntutan penipuan yang melibatkan berjuta-juta ringgit.

Penipu semakin pintar dan lebih memahami tentang cara kerja dalam syarikat insurans, kata National Association of Malaysia Insurans Jiwa dan Financial Advisor (Namlifa) lembaga pengarah Ban Hoan Keong.

"Sebahagian besar kenalan di rangkaian perniagaan insurans, sehingga mereka mampu menemukan cara untuk mengambil keuntungan dari kelemahan dan celah," katanya.

Ban, yang mempunyai lebih dari 20 tahun pengalaman dalam bidang insurans, mengatakan telah terjadi kes di mana pelaku bahkan pergi sehingga sampai ke memotong jari mereka serta memalsukan kematian dan melebih-lebihkan penyakit.

Dia menambah kebakaran dan kemalangan tuntutan direkodkan beberapa kes penipuan umum.

"Para pemilik kedai yang perniagaan pada penurunan atau mereka dengan barang usang telah dijumpai telah menetapkan tempat mereka terbakar.

"Banyak syarikat insurans sangat enggan untuk memastikan perniagaan ini kerana mereka menganggap mereka yang berisiko tinggi," katanya.

Ban mengatakan kebanyakan kedai-kedai baik harus membayar premi yang lebih tinggi atau membeli polisi yang lain dengan syarikat insurans untuk memenuhi syarat untuk liputan kebakaran.

"Ini sangat buruk sehingga syarikat motor dua insurans telah dilipat," katanya.

Ban mengatakan kebanyakan syarikat sekarang mengadopsi sikap hati-hati dengan meminimumkan portfolio mereka melibatkan insurans kenderaan untuk mengelakkan kerugian.

"Jika Bank Negara tidak mewajibkan bagi syarikat insurans untuk menawarkan insurans kenderaan, paling tidak akan repot-repot dengan itu," katanya.

Menurut Ban, penyebab terbesar adalah motor bengkel pembaikan.

Dia mengatakan pelanggan biasanya akan meninggalkan segala sesuatu - dari membuat tuntutan dan bahkan penginapan laporan polis - kepada pembekal lokakarya yang janji mereka "repot-bebas" tuntutan.

Kerana persaingan yang ketat, katanya, bengkel sering memikat pelanggan dengan jaminan bahawa mereka akan menyelesaikan surat panggilan mereka dan bahkan menggantikan - bukan perbaikan - bahagian-bahagian tertentu.

"Pekerjaan ini 'surplus' yang dikenakan hasil tambahan kos dalam tuntutan insurans yang mendongkrak, sehingga meningkatkan premi masa depan penuntut," kata dia.

Untuk memerangi tuntutan palsu, Ban berkata syarikat insurans sudah menyiapkan unit khas untuk mengesan penipuan dan lebih teliti dengan tuntutan dengan melakukan penyelidikan menyeluruh terutama kes-kes dengan tuntutan besar.

panel bengkel khas juga telah dilantik mana pengawasan yang lebih baik di tuntutan di tempat.

Ban mengatakan ada juga orang-orang yang berat di hutang dan terpaksa untuk bekerja dengan sindiket dengan melaporkan bahawa kenderaan mereka telah dicuri.

Pada persidangan Takaful Insurans dan penipuan di Kuala Lumpur pada tahun 2008, Insurans Jasa Malaysia Berhad (ISM) diungkapkan bahawa tuntutan insurans palsu bayaran insurans Malaysia tentang RM500mil tahun.

ISM yang menyediakan perkhidmatan data yang berkaitan dengan syarikat insurans, kata ini bekerja keluar untuk sekitar 17% dari jumlah keseluruhan tuntutan RM3bil tahunan.

Dalam persidangan tersebut, ketua pegawai eksekutif ISM's Carl Rajendram mengatakan angka tersebut menganggarkan hanya sebagai jenis insurans sangat beragam dan berlaku di semua bidang insurans.

星空在线> Starprobe

星期五2011年1月14日

骗徒力保险公司折

八打灵再也：这么严肃的问题，两下封闭汽车保险的公司，涉及数百万令吉骗取重量店。

骗子越来越对保险公司的内部运作更聪明，更好地了解，说国家马来西亚寿险及财务顾问（Namlifa）董事班的还Keong协会。

“大部分都在保险的业务网络联系，因此他们能够找到方法可以利用的弱点和漏洞的优势，”他说。

班，谁超过20年，在保险领域的经验说，曾有情况下，罪犯甚至到砍自己的手指，以及伪造的死亡和疾病的夸张程度。

他补充说火灾和事故索赔的一些常见的诈骗案件占。

“商店老板的企业都在减少或过时的商品那些已被发现已设置处所起火。

“许多保险公司都极不愿意以确保这些企业，因为他们认为他们的高风险，”他说。

潘基文说，这些店铺大部分要么必须支付更高的保费与保险公司或购买其他政策，以符合消防覆盖面。

“它是如此糟糕，两个马达保险公司倒闭，”他说。

潘基文说，现在大多数公司采取了最大限度地减少其投资组合，涉及汽车保险，以避免损失的谨慎立场。

“如果中央银行没有作出硬性规定保险公司提供汽车保险，大多数人都不会去在乎它，”他说。

根据禁令，最大的罪魁祸首是汽车维修厂。

他说，客户通常会离开一切 - 从提出索偿，甚至警方提出报告 - 车间操作谁答应他们“无障碍”索赔。

由于竞争激烈，他说，研讨会经常纷纷以保证他们将解决他们的传票，甚至取代客户 - 而不是修复 - 某些部分。

“这些'过剩'的工作而支付额外的费用在保险索赔的被抬高，从而增加了原告的未来保费，”他说。

为了打击这些欺诈性索赔，潘基文说，保险公司已成立特别单位，发现舞弊，并通过进行彻底调查，特别是那些大的索赔索赔案件更细致。

特定面板研讨会也被任命为其中一个更好的索赔审议到位。

潘基文说，也有那些谁是债台高筑，并采取与集团工作的报告说，他们的汽车被人偷走了。

在保险及欺诈在吉隆坡回教会议于2008年，马来西亚保险服务有限公司（ISM）的披露，虚假保险理赔费用大约RM500mil马来西亚保险公司一年。

国际安全管理提供相关数据服务，保险公司说，这工作了大约17年的总RM3bil索赔％。

在发布会上，ISM的首席执行官卡尔Rajendram数字分别表示，作为保险的种类非常多样化只是估计，发生在保险的各个领域。